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Variabilität in der transkraniellen Doppler-Technik bei Patienten mit neurokritischer Pflege

14. April 2025 aktualisiert von: Hackensack Meridian Health

Inter- und Intra-Observer-Variabilität in der transkraniellen Doppler (TCD)-Technik bei neurokritischen Patienten

Diese Studie zielt darauf ab, die Inter- und Intravariabilität des transkraniellen Doppler (TCD)-Ultraschalls bei neurointensivmedizinischen Patienten zu bestimmen, bei denen aufeinanderfolgende tägliche TCD-Bewertungen geplant sind.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die in die Studie aufgenommenen Patienten werden aus dem Pool der auf der chirurgischen Intensivstation (SICU) aufgenommenen neurokritischen Patienten rekrutiert. Wenn die Patienten auf der chirurgischen Intensivstation aufgenommen werden, bestimmt das Studienpersonal die Eignung basierend auf den Einschlusskriterien des Protokolls. Aufgrund der Art der Krankheit besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Patienten entweder bewusstlos sind, eine eingeschränkte geistige Leistungsfähigkeit haben und/oder intubiert wurden, daher wird gegebenenfalls der gesetzlich bevollmächtigte Vertreter hinzugezogen, um die Forschungseinwilligung einzuholen.

Um den Studieneinschluss zu erfüllen, werden transkranielle Doppler (TCD)-Tests als Teil der Standardbehandlung für diese Patienten angeordnet. Der Test wird nicht nur zu Forschungszwecken bestellt. Bei der nicht-invasiven Messung des zerebralen Blutflusses mittels Ultraschall sind keine Nebenwirkungen bekannt

Drei verschiedene TCD-Techniker führen dreifache Messungen an 3 aufeinanderfolgenden Tagen bei bis zu 12 Patienten durch, die sich bereits einer TCD unterziehen, wie von ihrem Behandlungsteam angeordnet. Die Standardbehandlung bei bestimmten neurologischen Intensivpatienten (z. B. zerebralen Aneurysmen) besteht darin, sich einer täglichen TCD-Überwachung zu unterziehen, um einen möglichen Vasospasmus zu beurteilen. Die Patienten befinden sich während der Messung in Rückenlage. Die Sonde wird im präaurikulären Bereich des Schläfenfensters platziert

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
        • Hackensack University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Neuro-Intensivpatienten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsene ab 18 Jahren
  2. Aktueller Krankenhausaufenthalt wegen eines neurologischen Problems und Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation.
  3. Tägliche transkranielle Doppler-Bildgebung Nr
  4. Englisch sprechende Patienten und/oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter (LAR)

Ausschlusskriterien:

  1. Unter 18 Jahren
  2. Der Patient ist nicht in der Lage, eine Einwilligung einzuholen, und es wurde kein LAR identifiziert, um eine Einwilligung zu erteilen
  3. Nicht Englisch sprechender Patient oder LAR
  4. Die Studie konnte aufgrund mangelnder Verfügbarkeit von TCD-Technologen nicht durchgeführt werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten mit neurokritischer Versorgung

Bis zu 12 Fächer werden über einen Zeitraum von 1 Jahr rekrutiert. Patienten, die in die Studie eingeschlossen sind, werden aus dem Pool der neurokritischen Patienten rekrutiert, die in die chirurgische Intensivstation (SICU) aufgenommen wurden.

Um die Aufnahme von Studien zu befriedigen, wird Transcanial Doppler (TCD) -Tests als Teil des Versorgungsstandards für diese Patienten angeordnet. Der Test wird nicht ausschließlich zu Forschungszwecken bestellt. Aus der nicht-invasiven Messung des zerebralen Blutflusses unter Verwendung von Ultraschall sind keine Nebenwirkungen bekannt.

Drei verschiedene TCD -Techniker werden an drei aufeinanderfolgenden Tagen an bis zu 12 Patienten, die bereits von ihrem Behandlungsteam angeordnet wurden, dreifache Messwerte durchführen. Der Standard der Versorgung bei bestimmten neuro -kritischen Versorgungspatienten (z. B. Hirnaneurysmen) besteht darin, eine tägliche TCD -Überwachung zu unterziehen, um ein mögliches Vasospasmus zu beurteilen. Die Patienten werden in Rückenlage stehen, während Messungen erhalten werden. Die Sonde wird in den vornarrierenden Bereich des zeitlichen Fensters platziert.

Der transkranielle Doppler ist eine nicht-invasive, schmerzlose Ultraschalltechnik, die hochfrequente Schallwellen verwendet, um die Geschwindigkeit und Richtung der Blutflussgefäße im Gehirn zu messen.
Andere Namen:
  • TCD
  • TCD-Ultraschall
  • Transkranieller Doppler-Ultraschall
  • Transkranielle neurovaskuläre Untersuchung
  • TCD-Studie
  • Transkranielle Doppler-Studie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bestimmen Sie die Inter -Variabilität der TCD -Ultraschallmessung - EDV -Messung
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage

Die Zwischenvariabilität (Übereinstimmung unter 3 TCD-Technikern) wurde unter Verwendung des Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC) gemessen.

Drei Techniker messen denselben Patienten bei drei verschiedenen Besuchen. Der ICC wird auf der Grundlage der Messwerte aus demselben Besuch eines Patienten durch einen anderen Techniker als Index für die Interrater -Zuverlässigkeit oder -vereinbarung unter den drei Technikern berechnet. Basierend auf dem Vorschlag von Koo und Li (2016) ist die Auslegung der Vereinbarung mit dem ICC definiert als: unter 0,50 = schlecht, 0,50-0,75 = moderat, 0,76-0,90 = Gut, über 090 = ausgezeichnet.

3 aufeinanderfolgende Tage
Bestimmen Sie die Inter -Variabilität der TCD -Ultraschallmessung - PFV -Messung
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage

Die Zwischenvariabilität (Übereinstimmung unter 3 TCD-Technikern) wurde unter Verwendung des Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC) gemessen.

Drei Techniker messen denselben Patienten bei drei verschiedenen Besuchen. Der ICC wird auf der Grundlage der Messwerte aus demselben Besuch eines Patienten durch einen anderen Techniker als Index für die Interrater -Zuverlässigkeit oder -vereinbarung unter den drei Technikern berechnet. Basierend auf dem Vorschlag von Koo und Li (2016) ist die Auslegung der Vereinbarung mit dem ICC definiert als: unter 0,50 = schlecht, 0,50-0,75 = moderat, 0,76-0,90 = Gut, über 090 = ausgezeichnet.

3 aufeinanderfolgende Tage
Bestimmen Sie die Inter -Variabilität der TCD -Ultraschallmessung - Tiefenmessung
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage

Die Zwischenvariabilität (Übereinstimmung unter 3 TCD-Technikern) wurde unter Verwendung des Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC) gemessen.

Drei Techniker messen denselben Patienten bei drei verschiedenen Besuchen. Der ICC wird auf der Grundlage der Messwerte aus demselben Besuch eines Patienten durch einen anderen Techniker als Index für die Interrater -Zuverlässigkeit oder -vereinbarung unter den drei Technikern berechnet. Basierend auf dem Vorschlag von Koo und Li (2016) ist die Auslegung der Vereinbarung mit dem ICC definiert als: unter 0,50 = schlecht, 0,50-0,75 = moderat, 0,76-0,90 = Gut, über 090 = ausgezeichnet.

3 aufeinanderfolgende Tage
Bestimmen Sie die Intra -Variabilität der TCD -Ultraschallmessung - EDV -Messung
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage

Die Intra-Variabilität (Zuverlässigkeit oder Konsistenz in jedem TCD-Techniker) wurde unter Verwendung des Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC) gemessen.

Drei Techniker messen denselben Patienten bei drei verschiedenen Besuchen. Der ICC wird für jeden Techniker basierend auf den Messwerten desselben Patienten berechnet.

Basierend auf dem Vorschlag von Koo und Li (2016) wird die Interpretation der Zuverlässigkeit unter Verwendung des ICC als unter 0,50 = schlecht, 0,50-0,75 definiert = moderat, 0,76-0,90 = Gut, über 090 = ausgezeichnet.

3 aufeinanderfolgende Tage
Bestimmen Sie die Intra -Variabilität der TCD -Ultraschallmessung - PFV -Messung
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage

Die Intra-Variabilität (Zuverlässigkeit oder Konsistenz in jedem TCD-Techniker) wurde unter Verwendung des Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC) gemessen.

Drei Techniker messen denselben Patienten bei drei verschiedenen Besuchen. Der ICC wird für jeden Techniker basierend auf den Messwerten desselben Patienten berechnet.

Basierend auf dem Vorschlag von Koo und Li (2016) wird die Interpretation der Zuverlässigkeit unter Verwendung des ICC als unter 0,50 = schlecht, 0,50-0,75 definiert = moderat, 0,76-0,90 = Gut, über 090 = ausgezeichnet.

3 aufeinanderfolgende Tage
Bestimmen Sie die Intra -Variabilität der TCD -Ultraschallmessung - Tiefe -
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage

Die Intra-Variabilität (Zuverlässigkeit oder Konsistenz in jedem TCD-Techniker) wurde unter Verwendung des Intraclass-Korrelationskoeffizienten (ICC) gemessen.

Drei Techniker messen denselben Patienten bei drei verschiedenen Besuchen. Der ICC wird für jeden Techniker basierend auf den Messwerten desselben Patienten berechnet.

Basierend auf dem Vorschlag von Koo und Li (2016) wird die Interpretation der Zuverlässigkeit unter Verwendung des ICC als unter 0,50 = schlecht, 0,50-0,75 definiert = moderat, 0,76-0,90 = Gut, über 090 = ausgezeichnet.

3 aufeinanderfolgende Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Geschwindigkeit, die klinische Intervention veranlasst
Zeitfenster: 3 aufeinanderfolgende Tage
Beschreiben Sie die Veränderung der Geschwindigkeit, die eine klinische Intervention bei symptomatischen und asymptomatischen Vasospasmus bei neurokritischen Versorgungspatienten veranlasst.
3 aufeinanderfolgende Tage

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammenfassungsstatistik für jede Messung
Zeitfenster: Über drei Besuche (an 3 aufeinanderfolgenden Tagen)
Für jede Messung in der folgenden Tabelle basieren die Statistiken auf 27 Messungen dieser 3 Probanden (27 Werte = 3 Probanden * 3 Besuche an 3 aufeinanderfolgenden Tagen * 3 Techniker)
Über drei Besuche (an 3 aufeinanderfolgenden Tagen)
Zusammenfassungsstatistik für Tiefe
Zeitfenster: Über drei Besuche (an 3 aufeinanderfolgenden Tagen)
Die Statistiken basieren auf 27 Messungen aus diesen 3 Probanden (27 Werte = 3 Probanden * 3 Besuche an 3 aufeinanderfolgenden Tagen * 3 Techniker)
Über drei Besuche (an 3 aufeinanderfolgenden Tagen)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Stephen M Cohn, MD FACS, Hackensack Meridian Health

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. September 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

12. August 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Oktober 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Oktober 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Transkranieller Doppler

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