Корреляция времени кровотока в сонной артерии и сердечного выброса.

Оптимизация объема жидкости у пациентов в состоянии шока имеет решающее значение для их исходов, как при обеспечении полезных, так и при избегании вредных объемов жидкости. Таким образом, была проделана большая работа по разработке и оценке показателей чувствительности к объему; то есть тесты, которые показывают, увеличит ли дополнительное введение жидкости сердечный выброс по крайней мере на 10%. Было продемонстрировано, что пассивный подъем ноги (PLR), обеспечивающий обратимый «автоболюс», является наиболее предиктивной оценкой реакции на жидкость.

Недавние исследования изменений кровотока в сонных артериях позволяют предположить, что его можно использовать в качестве суррогатного показателя изменений сердечного выброса с умеренной надежностью. Это было оценено в нескольких популяциях с ожидаемыми изменениями в объемном статусе (например, до/после сдачи крови), а совсем недавно оценивали Sidor et al. против нескольких маневров увеличения преднагрузки. Интересно, что хотя снижение преднагрузки приводило к уменьшению сердечного выброса и систолического кровотока в сонных артериях, оно не приводило к уменьшению скорректированного времени кровотока в сонных артериях, хотя PLR приводил к ожидаемому увеличению всех показателей.

В нашем исследовании мы стремимся подтвердить эти результаты, задаваясь вопросом, существует ли нижний предел скорректированного времени кровотока в сонной артерии, который разделяет связь между каротидным систолическим кровотоком и скорректированным временем каротидного кровотока.