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Correlazione del tempo di flusso carotideo e della gittata cardiaca.

21 giugno 2022 aggiornato da: Dr. Rakesh C. Arora, St. Boniface Hospital

Correlazione del tempo di flusso carotideo e della gittata cardiaca con l'aumento del precarico nei pazienti con COVID-19.

La valutazione del flusso dell'arteria carotide comune è più facile e può essere insegnata in modo più ampio rispetto all'ecocardiografia transtoracica, fornendo a un numero maggiore di medici uno strumento per valutare la risposta al volume. Queste valutazioni sono di grande importanza per i pazienti con COVID-19, che spesso presentano ipotensione che richiede liquidi, che devono essere bilanciati contro la limitazione della somministrazione di liquidi per ridurre al minimo l'edema polmonare.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Descrizione dettagliata

L'ottimizzazione dello stato del volume per i pazienti in stato di shock è di fondamentale importanza per i loro risultati, sia nella fornitura di utili, sia nell'evitare volumi di liquidi dannosi. Pertanto, è stato fatto molto lavoro per sviluppare e valutare misure di risposta al volume; cioè test che indicano se la somministrazione di liquidi aggiuntivi aumenterà la gittata cardiaca di almeno il 10%. Il sollevamento passivo della gamba (PLR) che fornisce un "autobolo" reversibile ha dimostrato di essere la valutazione più predittiva della reattività ai fluidi.

Recenti studi sui cambiamenti nel flusso sanguigno dell'arteria carotidea suggeriscono che può essere utilizzato come surrogato per i cambiamenti nella gittata cardiaca con moderata affidabilità. Ciò è stato valutato in diverse popolazioni con cambiamenti previsti nello stato del volume (ad es. prima/dopo la donazione di sangue), e più recentemente valutato da Sidor et al. contro diverse manovre di aumento del precarico. È interessante notare che, mentre la diminuzione del precarico ha comportato una diminuzione della gittata cardiaca e del flusso sanguigno carotideo sistolico, non ha comportato una diminuzione del tempo di flusso carotideo corretto, sebbene un PLR abbia prodotto un aumento previsto in tutte le misure.

Nel nostro studio cerchiamo di convalidare questi risultati, chiedendoci se esiste un limite inferiore del tempo di flusso carotideo corretto che disaccoppia la relazione tra flusso sistolico carotideo e tempo di flusso carotideo corretto.

Tipo di studio

Osservativo

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
        • St. Boniface General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

20 pazienti adulti (età 18-80) ricoverati in ospedale con COVID-19 che richiedono ossigeno supplementare, fino a 6L, disposti a sottoporsi a ecografia transtoracica e carotidea destra.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente adulto ricoverato in ospedale con diagnosi di COVID-19, con ossigeno fino a 6 litri, e in grado di sottoporsi a test di compressione della gamba e sollevamento passivo della gamba.

Criteri di esclusione:

  • malattia cardiaca nota, aterosclerosi carotidea, precedente intervento chirurgico al collo destro, deformità della parete toracica o trombosi venosa profonda identificate al momento del ricovero

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del VTI LVOT misurato mediante ecocardiografia al letto del paziente
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, fino a 1 anno
Le misurazioni per questo parametro saranno ottenute al basale, dopo i test di compressione su una e due gambe e dopo il sollevamento passivo della gamba
Attraverso il completamento degli studi, fino a 1 anno
Modificato nel tempo di flusso dell'arteria carotidea corretto misurato dall'ecografia dell'arteria carotide al letto del paziente.
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, fino a 1 anno
Le misurazioni per questo parametro saranno ottenute al basale, dopo i test di compressione su una o due gambe e dopo il sollevamento passivo della gamba.
Attraverso il completamento degli studi, fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rakesh C Arora, MD, St. Boniface Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

1 settembre 2022

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 dicembre 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

4 novembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

27 giugno 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 giugno 2022

Ultimo verificato

1 giugno 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HS24296

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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