Реконструкция верхней полой вены у пациентов на гемодиализе (Hemodialysis)

Целью лечения пациентов с синдромом ВПВ вторичной как злокачественной, так и доброкачественной этиологии является снижение повышенного центрального венозного давления.1 Однако стратегии зависят от основного патологического процесса. Таким образом, лечение синдрома ВПВ варьируется от медикаментозного или поддерживающего лечения до хирургического шунтирования,3 и для врачей важно понимать различные методы лечения этого потенциально опасного для жизни заболевания.17 К счастью, у подавляющего большинства пациентов с синдромом ВПВ, вторичным по отношению к доброкачественным причинам, развивается физиологическая компенсация обструкции, которую можно лечить антикоагулянтной и эндоваскулярной модальностями. Вмешательство для облегчения симптомов может не потребоваться.1 Эндоваскулярный подход является текущим стандартом лечения обструкции ВПВ из-за злокачественного новообразования, чтобы получить быстрое облегчение быстро возникающих симптомов и улучшить качество жизни3, принимая во внимание короткую ожидаемую продолжительность жизни этих пациентов. Роль эндоваскулярной терапии при синдроме ВПВ незлокачественной этиологии не определена, поскольку еще предстоит оценить долгосрочную эффективность этого метода лечения.