Superior vena cava rekonstruksjon hos pasienter på hemodialyse (Hemodialysis)

Behandlingsmålet for pasienter med SVC-syndrom sekundært til både ondartede og benigne etiologier er å redusere det forhøyede sentrale venetrykket.1 Imidlertid er strategiene avhengig av den underliggende sykdomsprosessen. Håndteringen av SVC-syndrom varierer fra medisinsk eller støttende behandling til kirurgisk bypass3, og det er viktig for leger å forstå de varierte behandlingsmetodene for denne potensielt livstruende sykdommen.17 Heldigvis utvikler det overveldende flertallet av pasienter med SVC-syndrom sekundært til benigne årsaker en fysiologisk kompensasjon for obstruksjonen som kan behandles med antikoagulasjon og endovaskulær modalitet. Intervensjon for symptomatisk lindring er kanskje ikke nødvendig.1 En endovaskulær tilnærming er den gjeldende standarden for omsorg for å lindre SVC-obstruksjon på grunn av malignitet for å oppnå rask lindring av de raskt fremkommende symptomene og forbedre livskvaliteten,3 med tanke på den korte forventede levetiden til disse pasientene. Rollen til endovaskulær terapi i SVC-syndrom av ikke-malign etiologi er uavgjort fordi langtidsholdbarheten til denne behandlingsmetoden gjenstår å vurdere.