Симптомы мерцательной аритмии и болевая сенсибилизация

Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной устойчивой аритмией, и ожидается, что число пациентов с ФП существенно возрастет в ближайшие десятилетия. Треть пациентов с ФП не сообщают об отсутствии симптомов, связанных с ФП, но до одной четверти сообщают о тяжелых симптомах, таких как боль в груди. Это хорошо известно, но неясно, почему симптомы, связанные с ФП, включая боль в груди, так сильно различаются у пациентов. У пациентов с хронической болью отмечается высокая степень центральной сенсибилизации, т. е. облегчение болевых реакций на повторные болевые раздражения и нарушение модуляции условной боли по сравнению с контрольной группой. Возможно, что у пациентов с симптоматической ФП может развиться выраженная болевая сенсибилизация даже при отсутствии боли в грудной клетке как симптома. Ни в одном из предыдущих исследований не изучалась болевая сенсибилизация у пациентов с ФП.

Основная цель состоит в том, чтобы оценить различия в болевой сенсибилизации у пациентов с симптомной ФП по сравнению с пациентами с бессимптомной ФП. Второстепенными целями являются изучение связи возраста, пола, продолжительности ФП, сопутствующих заболеваний и качества жизни, связанного со здоровьем, с болевой сенсибилизацией. Всего будет набрано 30 пациентов с постоянной формой ФП (15 с симптомами и 15 с бессимптомным течением). Пациенты будут заполнять шкалу симптомов, специфичных для ФП, и общий опросник качества жизни, связанный со здоровьем, а врачи будут оценивать симптомы, связанные с ФП. Записи количественных сенсорных тестов будут собираться с помощью алгометрии давления. Оценка временного суммирования боли при надавливании и кондиционирующая модуляция боли будут использоваться для исследования вовлечения болевой сенсибилизации.

Это предварительное пилотное исследование будет использовано для оценки размера выборки для более крупного исследования, в котором будут набраны как пациенты, так и контрольные субъекты, для дальнейшего изучения того, имеют ли пациенты с симптоматической ФП повышенную болевую сенсибилизацию по сравнению с пациентами с бессимптомной ФП и контрольной группой. Исследования могут оказать влияние на индивидуальное ведение пациентов с ФП в будущем.