心房細動の症状と疼痛感作

心房細動（AF）は最も一般的な持続性不整脈であり、AF患者の数は今後数十年間で大幅に増加すると予想されています。 AF 患者の 3 分の 1 は AF 関連の症状を報告しませんが、最大 4 分の 1 が胸痛などの重篤な症状を報告します。 このことはよく知られていますが、なぜ胸痛などの AF 関連症状の患者の経験がこれほどまでに異なるのかは不明です。 慢性疼痛患者は、対照と比較して、高度の中枢感作、すなわち、繰り返される痛みの刺激に対する疼痛反応の亢進と、条件付けされた疼痛調節の障害を示します。 症候性 AF 患者は、症状として胸痛がない場合でも、顕著な疼痛感作を発症している可能性があります。 これまでに AF 患者の疼痛感作を調査した研究はありません。

主な目的は、無症候性 AF 患者と比較した症候性 AF 患者における疼痛感作の違いを評価することです。 第二の目的は、年齢、性別、心房細動期間、併存疾患、健康関連の生活の質と疼痛感作との関連を研究することです。 合計 30 人の永続性 AF 患者 (症候性 15 名、無症候性 15 名) が募集されます。 患者はAF特有の症状スコアと一般的な健康関連のQOLアンケートに回答し、医師はAF関連症状を評価します。 定量的な官能検査の記録は、圧力アルゴリズムによって収集されます。 圧痛と条件付け痛調節の時間的合計の評価は、疼痛感作の関与を調査するために使用されます。

この予備的なパイロット研究は、患者と対照被験者の両方を募集する大規模研究のサンプルサイズを推定するために使用され、症候性AF患者が無症候性AF患者および対照患者と比較して疼痛感作が増加しているかどうかをさらに調査します。 この研究は、将来、AF患者の個別管理に影響を与える可能性がある。