Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение Cyriax Manipulation и декомпрессии в LDP

28 ноября 2020 г. обновлено: Riphah International University

Сравнение эффекта манипуляции Cyriax и декомпрессии у пациента с протрузией поясничного диска

В этом исследовании сравниваются эффекты манипуляции Cyriax и декомпрессии у пациента с пролапсом поясничного диска. Это исследование станет важным дополнением к лечебному вмешательству, основанному на доказательствах, в физиотерапии в области манипуляций, поскольку такие исследования не проводились по сравнительному анализу. изучение манипуляций с цириаксом и декомпрессии при протрузии межпозвонкового диска.

Обзор исследования

Подробное описание

По оценкам, от 70 до 80% взрослого населения в какой-то момент своей жизни испытают клинически значимый эпизод БНС. В обширном дифференциале LBP наиболее распространенным источником является межпозвонковая дегенерация, ведущая к дегенеративному заболеванию диска и LDH. Эффективность манипулятивной физиотерапии, физиотерапевтических вмешательств и терапии у врача общей практики (ВОП) при стойкой общей БНС и боли в шее была исследована на 256 пациентах, которые не получали какой-либо из вышеперечисленных терапий в течение последних двух лет, включенных в это исследование. Физиотерапия включала в себя тренировочные упражнения, массаж и физиотерапию (связанную с горячим компрессом, различными методами обезболивания, такими как терапевтический ультразвук, коротковолновая диатермия и электротерапия). Мануальная терапия включает в себя мануальное вправление путем манипулирования и мобилизации спины. Вмешательства, полученные врачом общей практики, связаны с медициной (различные виды обезболивающих и мышечных релаксантов), рекомендациями по поводу осанки, домашними упражнениями, различными здоровыми видами деятельности и полноценным отдыхом. Вмешательство плацебо включало регулируемый сеанс коротковолновой диатермии в течение (10 минут) и регулируемый сеанс терапевтического ультразвука в течение (10 минут). Скорость выздоровления при ведущей жалобе была выше в группе, получавшей вмешательство мануальной терапии (4,5), по сравнению с физиотерапией (3,8) после подробного одного года непрерывной терапии. Мануальная терапия дает значительный прогресс в физическом труде. Кроме того, манипуляции постепенно улучшаются, по сравнению с физиотерапией, проводимой в течение 12 месяцев.

Первый метаанализ оценил эффективность СМТ при БНС из-за ЛДГ с другими методами лечения и пришел к выводу, что СМТ была одинаково эффективна по сравнению с другими традиционными методами лечения. Однако прошлый систематический обзор пришел к выводу, что SMT был безопасным и эффективным в отношении его затрат на управление SLDD, таким как LDH, этот вывод был процитирован для продвижения в очень немногих публикациях.

Одно из настоящих исследований после одного года продолжения показало уменьшение боли и увеличение рекреационной активности в течение длительного периода времени, дополнительная исследовательская работа 2016 года описала заметное прогрессирование ишиаса через 30 дней у пациентов с экструзией поясничных дисков. и секвестрация в результате тяги HVLA.

Несмотря на то, что в письменных работах имеется лишь среднее количество документации, которая способствовала использованию СМТ для управления ЛДГ, она широко применяется терапевтом.

сравнение манипуляций с Cyriax и декомпрессии является важным дополнением к исследованиям доказательной практики. такой работы по сравнению обоих вмешательств ранее не проводилось.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Пакистан, 44080
        • Max health hospital and rehab center G8 islamabad

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 30 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с пролапсом поясничного диска L1-L5 и S1 (оба пола)
  • Пациенты с сообщениями МРТ о протрузии диска

Критерий исключения:

  • Воспалительное состояние (системное воспалительное заболевание позвоночника)
  • Заболевания позвоночника (кроме опорно-двигательного аппарата)
  • Тяжелые радикулопатии (двусторонние)
  • Оперированные больные (позвоночник)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Цириакс манипуляция
Манипуляции cyriax имеют три типа классов: вращение, расширение и антиотклонение, которые далее делятся на подклассы. На нижнем уровне поясничного отдела позвоночника L4-L5 и L5-S1 ротационное вмешательство манипуляции способно оказать поразительный эффект уменьшения грыжи. Прежде всего, мы должны выполнить простую «растяжку» поясничного отдела позвоночника, которая представляет собой небольшое вращательное давление на тело. Положение больного — лежа на боку пораженной стороной вверх, так что наружная часть сустава легко отделяется на пораженной стороне. После этого, когда необходимо использовать бедренную кость в качестве жесткого стержня или опоры, этот маневр следует сочетать с мощной техникой вращения.

В группе А пациентам проводилась консервативная терапия (горячие компрессы, мягкие ткани Кальтенборна и домашний план) и манипуляции Cyriax.

Упражнения (упражнения для нижней части спины, 3-5 раз/день). Накачка голеностопного сустава (5-10 повторений с задержкой на 15-20 секунд), Изометрические квадрицепсы (5-10 повторений с задержкой на 15-20 секунд), Растяжка бедра и икр (5-10 повторений с задержкой на 15-20 секунд), Мосты (5-10 повторений с задержкой на 15-20 секунд). -10 повторений с удержанием 15-20 секунд), Разгибание спины лежа (10 повторений) Меры предосторожности Не садитесь низко на землю, Сидение с поддержкой будет направлено и будьте осторожны во время вождения и подъема по лестнице.

Cyriax Manipulation: 2-3 повторения/сеанс, 2 сеанса/неделю. Манипуляции на поясничном отделе позвоночника. Техники вращения. 2 занятия/нед.

Экспериментальный: декомпрессия пиломатериалов
Спинальная декомпрессионная терапия была разработана как безоперационный метод лечения пролапса межпозвонкового диска и ухудшения состояния межпозвонкового диска, одной из основных причин болей в пояснице. Это неинвазивное интервенционное лечение грыжи межпозвонкового диска и деструктивных заболеваний диска основано на принципе значительного снижения давления на диск между позвонками.

Группа B: В группе B пациентов лечили консервативной терапией (горячие компрессы, методы мягких тканей Кальтенборна и домашний план) и декомпрессионным сеансом.

Консервативная терапия: такая же, как в группе А.

Декомпрессия поясничного отдела позвоночника:

30-минутная сессия (обобщенное время для каждого). С учетом уровня описания МРТ рекомендуется и подтверждается МРТ уровень протрузии диска, проводится декомпрессия. Больной лежит на столе лицом вверх. Для фиксации тела больного его закрепляли тазовыми и грудными ремнями. Одна часть декомпрессионного стола неподвижна, другая подвижна. Нижняя крайняя часть стола подвижна.

Оценка веса пациента является первым делом. Мы рассчитали его путем деления всего веса на 5, и этот 5-й сегмент веса был использован в качестве интервенционного фунта для декомпрессии. .

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Инклинометр
Временное ограничение: 2-я неделя
Инклинометр: Двойной инклинометр используется для измерения динамического ROM хребта пиломатериала. Для измерения ROM сгибания, разгибания и бокового наклона в обе стороны поместите один инклинометр на T12, а другой на S1. Попросите пациента наклониться вперед для сгибания, наклониться назад для разгибания и вбок для наклона в сторону. Отметьте оба показания и вычтите меньшее из приведенного выше.
2-я неделя
угломер
Временное ограничение: 2-я неделя
Гониометр используется для измерения диапазона SLR до и после лечения. Чтобы пациенты выполняли SLR, участников кладут на спину на стол и просят активно поднять ногу со стола, сохраняя при этом колено прямым. Воспроизведение характерной для пациента боли или демонстрация слабости могут привести к уменьшению диапазона SLR. Наличие симптомов в диапазоне от 30 до 60 градусов указывает на патологию диска.
2-я неделя
Числовая шкала оценки боли
Временное ограничение: 2-я неделя
Числовая шкала оценки боли: Боль измеряется с помощью NPRS до лечения и после лечения. NPRS представляет собой сегментированную числовую версию визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), в которой респондент выбирает целое число (целые числа от 0 до 10), которое лучше всего отражает боль, где ноль означает отсутствие боли, а 10 — максимальную боль (для спины и ноги).
2-я неделя
Индекс инвалидности Освестри (ODI)
Временное ограничение: 2-я неделя
Индекс инвалидности Освестри (ODI): Инвалидность измеряется ODI до лечения и после лечения. Это чрезвычайно важный инструмент, который исследователи и оценщики инвалидности используют для измерения постоянной функциональной инвалидности пациента. Этот тест считается «золотым стандартом» среди инструментов оценки функционального состояния нижней части спины. он состоит из 10, пяти разделов частей. в конце вычисляется ядро ​​путем деления полученного балла на общее количество 50 и умножения на 100. поскольку половой раздел отсутствует по этическим причинам, общий балл составляет 45 вместо 50.
2-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Affan Iqbal, Phd*, Riphah International University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

25 августа 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

8 сентября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 ноября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 ноября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 декабря 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 декабря 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться