Srovnání manipulace a dekomprese Cyriax v LDP

Podle odhadu zažije někdy v životě 70 až 80 % dospělé populace klinicky relevantní epizodu LBP. V rámci obrovského diferenciálu LBP je nejčastějším zdrojem intervertebrální degenerace vedoucí k degenerativnímu onemocnění ploténky a LDH. Účinnost manipulativní fyzikální terapie, fyzioterapeutické intervence a terapie praktickým lékařem (GP) u přetrvávajících obecných LBP a bolestí krku byla zkoumána na 256 pacientech, kteří v této studii nedostávali žádnou z výše uvedených terapií v posledních dvou letech. Fyzikální terapie zahrnovala cvičení, masáže a fyzikální terapii (související s horkým zábalem, různými modalitami bolesti, jako je terapeutický ultrazvuk, krátkovlnná diatermie a elektroléčba). Manuální terapie zahrnuje manuální repozici pomocí manipulace a mobilizace zad. Zásahy praktického lékaře se týkají medicíny (různé typy léků proti bolesti a svalových relaxancií), poradenství ohledně držení těla, cvičení podle domácího plánu a různých zdravých aktivit a správného odpočinku. Placebová intervence zahrnovala nastavitelnou krátkovlnnou diatermii po dobu (10 minut) a upravenou terapeutickou ultrazvukovou sezení po dobu (10 minut). Míra zotavení v hlavní stížnosti byla zvýšena u skupiny, která dostávala manuální terapeutickou intervenci (4,5) ve srovnání s fyzikální terapií (3,8), po podrobném ročním nepřetržitém léčení. Ve fyzické práci pomocí manuální terapie je vidět velký pokrok. Manipulace se navíc postupně zlepšuje, na rozdíl od fyzioterapie následující v období 12 měsíců.

První metaanalýza odhadla účinnost SMT pro LBP v důsledku LDH s jinými terapiemi a dospěla k výsledku, že SMT byla stejně účinná ve srovnání s jinými tradičními terapiemi. Minulé systematické přezkoumání však dospělo k závěru, že SMT je bezpečný a efektivní ve vztahu k jeho nákladům na řízení SLDD, jako je LDH, tento závěr citovalo jen velmi málo publikací.

Jedna ze současných výzkumných studií po jednom roce pokračování ukázala snížení bolesti a nárůst rekreačních aktivit na dlouhou dobu, další výzkumná práce z roku 2016 popsala pozoruhodnou progresi ischias po 30 dnech u pacientů s extruzí bederní ploténky a sekvestrace v důsledku tahu HVLA.

Navzdory skutečnosti, že v písemné práci je pouze průměrný počet dokumentace, která propagovala využití SMT k řízení LDH, je terapeutem široce aplikována.

srovnání manipulace s cyriaxem a dekomprese je důležitým doplňkem k výzkumům v praxi založené na důkazech. na porovnání obou intervencí nebyla dříve provedena žádná taková práce.