Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af Cyriax-manipulation og dekompression i LDP

28. november 2020 opdateret af: Riphah International University

Sammenlign effekten af ​​Cyriax-manipulation og dekompression hos patienter med tømmerskivefremspring

Sammenlign i denne undersøgelse virkningerne af Cyriax-manipulation og dekompression hos patienter med tømmerskiveprolaps. Denne forskning vil give en vigtig tilføjelse til den evidensbaserede behandlingsintervention i fysioterapi inden for manipulation, da der ikke er udført et sådant forskningsarbejde på komparativ undersøgelse af cyriax-manipulation og dekompression i tømmerskivefremspring.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Ifølge et skøn vil 70 til 80 % af den voksne befolkning opleve en klinisk relevant episode af LBP på et eller andet tidspunkt i deres liv. Inden for den store forskel på LBP er den mest almindelige kilde intervertebral degeneration, der fører til degenerativ diskussygdom og LDH. Effektiviteten af ​​manipulerende fysioterapi, fysioterapiintervention og terapi fra praktiserende læge (GP) for vedvarende generel LBP og nakkesmerter blev undersøgt på 256 patienter, hvordan ikke modtaget nogen af ​​ovenstående terapi i de sidste to år var indeholdt i denne undersøgelse. Fysioterapi omfattede træningsøvelser, massage og fysioterapi (relateret til varmepakning, forskellige smertemodaliteter som terapeutisk ultralyd, kortbølgediatermi og elektroterapi). Manuel terapi omfatter manuel reduktion ved manipulation og mobilisering af ryggen. Interventioner modtaget af GP er medicinrelateret (forskellige typer smertestillende og muskelafslappende), vejledning om kropsholdning, hjemmeplanøvelser og forskellige sunde aktiviteter og ordentlig hvile. Placebo-intervention omfattede justerbar kortbølgediatermi-session i (10 minutter) og justeret terapeutisk ultralydssession i (10 minutter). Restitutionsraten i den førende klage var øget med gruppen, der modtog manuel terapiintervention (4,5) sammenlignet med fysioterapi (3,8), efter et detaljeret et års kontinuerlig terapi. Der ses en stor progression i fysisk arbejde ved manuel terapi. Desuden forbedres manipulation gradvist sammenlignet med fysioterapi efter 12 måneder.

Den første meta-analyse estimerede effektiviteten af ​​SMT for LBP på grund af LDH med andre terapier, der kom til det resultat, at SMT var lige så effektiv sammenlignet med andre traditionelle terapier. Men en tidligere systematisk gennemgang blev nået til den konklusion, at SMT var sikker og effektiv i forhold til dets omkostninger til styring af SLDD som LDH, denne konklusion blev citeret for at fremme af meget få publikationer.

Et af de nuværende forskningsstudier efter et års fortsættelse viste fald i smerte og stigning i rekreative aktiviteter til en lang periode, et yderligere forskningsarbejde i 2016 beskrev, en bemærkelsesværdig progression i iskias efter 30 dage, hos patienter med tømmerskiverekstrudering og sekvestrering, som et resultat af HVLA thrust.

På trods af, at der kun er et gennemsnitligt antal dokumentation i det skriftlige arbejde, som fremmede brugen af ​​SMT til at styre LDH, anvendes den i vid udstrækning af terapeuten.

sammenligningen af ​​cyriax-manipulation og dekompresion er en vigtig tilføjelse til forskningen i evidensbaseret praksis. der er ikke udført et sådant arbejde før ved sammenligning af begge interventioner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 44080
        • Max health hospital and rehab center G8 islamabad

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

30 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med tømmerskiveprolaps af L1-L5 og S1 (begge køn)
  • Patienter med MR-rapporter om fremskudt diskus

Ekskluderingskriterier:

  • Inflammatorisk tilstand (systemisk inflammatorisk sygdom i rygsøjlen)
  • Rygmarvssygdomme (andre end muskuloskeletale)
  • Alvorlige radikulopatier (bilaterale)
  • Operaterede patienter (rygsøjlen)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: cyriax manipulation
cyriax manipulation har tre typer klasser, rotation, extension og anti-deviation, som er yderligere opdelt i underklasser. På det lavere niveau af tømmerrygsøjlen er L4-L5 og L5-S1 rotationsindgreb i manipulation i stand til at have slående virkninger af faldende herniation. Først og fremmest skal vi udføre den simple 'stræk' på tømmerryggen, som er det lille rotationstryk, der påføres kroppen. Kroppens patientposition er i sideliggende med den påvirkede side opad, således at den udvendige del af leddet let adskilles på den involverede side. Efter det, når det er nødvendigt ved at bruge lårbenet som en stiv stang eller støtte, er denne manøvre gået sammen med en kraftfuld rotationsteknik.

I gruppe A blev patienter behandlet med konservativ terapi (hot pack, Kaltenborn bløddelsteknikker og hjemmeplan) og Cyriax-manipulation.

Øvelser (Vejlede lændeøvelser, 3-5 gange/dag). Ankelpumpning (5-10 gentagelser med 15-20 sekunders hold), Quads Isometric (5-10 gentagelser med 15-20 sekunders hold), Hams & Calf stretching (5-10 gentagelser med 15-20 sekunders hold), Bridging (5 -10 gentagelser med 15-20 sekunders hold), Tilbøjelig rygforlængelse (10 gentagelser) Forholdsregler Undgå, at du sidder lavt på jorden, at sidde med støtte vil være rettet og være forsigtig under kørsel og opstigning af trapper.

Cyriax Manipulation: 2-3 gentagelser/session, 2 sessioner/uge Lumbal spinal manipulation Rotationsteknikker Lumbal spinal manipulation Extension Techniques Lumbal spinal manipulation Antideviation Techniques blev givet i alt 4 sessioner. 2 sessioner/uge.

Eksperimentel: tømmer dekompression
Spinal dekompressionsterapi er udviklet til en behandling uden kirurgi for diskusprolaps og forværrende rygsøjledisksygdom, en af ​​de væsentlige årsager til lænderygsmerter. Denne ikke-invasive interventionsbehandling for diskusprolaps og forværrede diskussygdomme opererede efter princippet om at reducere trykket på disken mellem hvirvlerne markant.

Gruppe B: I gruppe B blev patienterne behandlet med konservativ terapi (varmpakning, Kaltenborn bløddelsteknikker og hjemmeplan) og dekompressionssession.

Konservativ terapi: Samme som gruppe A

Dekompression af lændehvirvelsøjlen:

30 minutters session (genereret tid for hver enkelt). På grund af MR-beskrivelsesniveau anbefales og anerkendes af MR niveauet af diskusfremspring, dekompression opereres. Patienten ligger på bordet og vender opad. Til låsning af patientens krop blev den sikret med bækken- og thoraxstropper. Den ene del af dekompressionsbordet er ubevægelig, den anden er bevægelig. Den nederste ekstreme del af bordet er mobil.

Estimering af patientens vægt er den første ting at gøre. Vi beregnede det ved at dividere hele vægten med 5, og det 5. vægtsegment blev brugt som et interventionspund til dekompression. .

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inklinometer
Tidsramme: 2. uge
Inklinometer: Dobbelt hældningsmåler bruges til at måle dynamisk ROM af tømmerrygsøjlen. For at måle ROM'en af ​​fleksion, ekstension og sidebøjning til begge sider, placeres et inklinometer på T12 og det andet på S1. Bed patienten om at bøje sig fremad for fleksion, bøje bagud for at forlænge og sidelæns for sidebøjning. Bemærk begge aflæsningerne og træk den nederste fra ovenstående.
2. uge
goniometer
Tidsramme: 2. uge
Goniometer bruges til at måle SLR-rækkevidde før og efter behandlingen For at patienterne skal udføre SLR, lægger deltagerne sig på ryggen på et bord og bliver bedt om aktivt at hæve benet fra bordet, mens de holder knæet lige. Gengivelse af patientens karakteristiske smerte eller demonstration af svaghed kan føre til nedsat rækkevidde af SLR. Symptomproduktion mellem intervallerne 30 grader til 60 grader er en indikation af diskuspatologi.
2. uge
Numerisk smertevurderingsskala
Tidsramme: 2. uge
Numerisk smertevurderingsskala: Smerter måles ved NPRS før behandling og efter behandling. NPRS er en segmenteret numerisk version af den visuelle analoge skala (VAS), hvor en respondent vælger et helt tal (0-10 heltal), der bedst afspejler smerten, hvor nul er ingen smerte og 10 er maksimal smerte (for ryg og ben)
2. uge
Oswestry handicapindeks (ODI)
Tidsramme: 2. uge
Oswestry handicapindeks (ODI): Invaliditet måles ved ODI før behandling og efter behandling. Det er et yderst vigtigt værktøj, som forskere og handicapevaluatorer bruger til at måle en patients varige funktionsnedsættelse. Testen betragtes som 'guldstandarden' for funktionelle resultatværktøjer i lænden. den består af 10, fem dele sektioner. til sidst beregnes kerne ved at dividere den opnåede score med i alt 50 og ganget med 100. da den seksuelle del mangler på grund af etiske årsager, så den samlede score er 45 i stedet for 50.
2. uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Affan Iqbal, Phd*, Riphah International University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. februar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. august 2020

Studieafslutning (Faktiske)

8. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. november 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. november 2020

Først opslået (Faktiske)

4. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. december 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. november 2020

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lumbal diskusprolaps

Kliniske forsøg med cyriax manipulation tømmer

Abonner