Аурикулярная акупунктура как дополнительное лечение симптомов тревоги

Психические заболевания очень распространены в современном обществе и являются наиболее распространенной причиной отпуска по болезни в Швеции. Аффективные заболевания, такие как различные состояния тревоги и депрессии, являются двумя наиболее распространенными состояниями психического заболевания, о которых сообщают на различных предприятиях в Швеции. Фармакологическое лечение тревоги с использованием бензодиазепинов, как правило, длительное и может привести к зависимости от психоактивных веществ, а также к серьезным побочным эффектам, таким как повышенный уровень тревоги, когнитивное влияние и психомоторные эффекты. Шведский совет по оценке медицинских технологий (SBU) определил, что существуют пробелы в научных знаниях, которые необходимо заполнить в отношении лечения психических заболеваний, таких как тревога. Существует потребность в оценке немедикаментозных, дополнительных методов лечения, а также в исследованиях высокого методологического качества.

Акупунктура – ​​это немедикаментозный метод лечения, основанный на комплементарной медицине, интерес к которому в последние годы возрос. В некоторой степени он был внедрен в обычную систему здравоохранения. Аурикулярная акупунктура (АА) - это ветвь акупунктуры, при которой иглы вставляются в разные области наружного уха. АА использовалась для лечения тревоги, а также депрессии и посттравматического стрессового синдрома (ПТСР) среди ветеранов. Обычно практикуется стандартизированная схема введения, определенная как протокол Национальной ассоциации акупунктурной детоксикации (NADA), и она также использовалась для лечения бессонницы.

Оценки показали, что АА в соответствии с NADA-протоколом оказывает успокаивающее действие и, по-видимому, облегчает симптомы тревоги, депрессии и, в некоторой степени, проблемы со сном.

Целью данного исследования является изучение и оценка эффектов АА в качестве дополнительного лечения к обычному лечению (TaU) в рамках аффективной амбулаторной помощи.

касательно:

• Тревога/депрессия: облегчает ли лечение симптомы?
• Изменяет ли это потребление участниками наркотиков, вызывающих привыкание (т. бензодиазепины)?
• Сон: есть ли какие-либо улучшения при каких-либо нарушениях сна, связанных с основной проблемой?
• Сохраняются ли эффекты лечения через 6 месяцев после окончания лечения?

Проспективное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) не меньшей эффективности с числом (N = 72) участников будет проведено, чтобы ответить на цели исследования. Также будет проведено качественное интервью, чтобы выяснить, как пациенты воспринимают АА в качестве дополнительной терапии.

Участники будут рандомизированы в две группы. Участники группы 1 будут получать АА в качестве дополнительной терапии к TaU (т.е. индивидуальная консультативная терапия, психотерапия, фармакологическая терапия) в течение 8 недель. Дополнительное лечение будет проводиться на лечебных сеансах с лицом, осуществляющим уход (т. дипломированная медсестра, психолог, куратор), и на каждом сеансе участники получают по 5 стерильных игл из нержавеющей стали в каждое наружное ухо. Игла стандартизирована в соответствии с протоколом NADA (10). Иглы остаются во внешних ушах примерно на 45 минут и удаляются лицом, осуществляющим уход. Группа 2, контрольная группа, получит TaU и, как и группа 1, проведет последующее наблюдение через 8 недель.

Во время испытания 12-15 участников из группы АА будут набраны для участия в исследовании с интервью. Полуструктурированные интервью будут проводиться после завершения 8-недельного вмешательства. Вопросы направлены на то, чтобы выяснить, как участники испытали АА в качестве дополнительного лечения, и помогло ли АА уменьшить симптомы тревоги и депрессии.