Aurikulær akupunktur som en supplerende behandling for symptomer på angst

Psykisk sygdom er meget almindelig i dagens samfund, og det er den hyppigste årsag til sygefravær i Sverige. Affektive sygdomme, såsom forskellige tilstande af angst og depression, er de to mest almindelige tilstande for psykisk sygdom, der er blevet rapporteret af forskellige arbejdspladser i Sverige. Farmakologisk behandling af angst ved hjælp af benzodiazepiner har en tendens til at være lang, og den kan føre til stofafhængighed, samt alvorlige bivirkninger såsom øget angstniveau, kognitiv påvirkning og psykomotoriske effekter. Det svenske råd for sundhedsteknologivurdering (SBU) har identificeret, at der er videnskabelige videnshuller, der skal udfyldes med hensyn til behandling af psykiske lidelser, såsom angst. Der er behov for evalueringer af ikke-farmakologiske, komplementære behandlinger samt forskning med høj metodisk kvalitet.

Akupunktur er en ikke-farmakologisk behandlingsmetode baseret på komplementær medicin, som interessen for er steget de seneste år. Det er i et vist omfang indført i det almindelige sundhedsvæsen. Auricular akupunktur (AA) er en gren af ​​akupunktur, hvor nåle indsættes i forskellige områder i de ydre ører AA er blevet brugt til at behandle angst samt vid depression og posttraumatisk stress syndrom (PTSD) blandt veteraner. Et standardiseret indsættelsesmønster, defineret som National Acupuncture Detoxification Association (NADA) protokol, praktiseres normalt, og det er også blevet brugt til at behandle søvnløshed.

Evalueringer har vist, at AA ifølge NADA-protokollen virker beroligende og ser ud til at lindre symptomer på angst, depression og til dels også søvnbesvær.

Formålet med denne undersøgelse er at studere og evaluere effekter af AA som en tilføjelsesbehandling til behandling som sædvanlig (TaU) inden for affektiv ambulant behandling.

vedrørende:

• Angst/depression: er behandlingssymptomet lindrende?
• Ændrer det deltagernes indtag af vanedannende stoffer (dvs. benzodiazepiner)?
• Søvn: Er der en forbedring af eventuelle søvnforstyrrelser, der er forbundet med det grundlæggende problem?
• Vedvarer behandlingseffekterne 6 måneder efter behandlingen er afsluttet?

En prospektiv, ikke-inferioritets randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) med et antal (N=72) deltagere vil blive udført for at besvare undersøgelsens formål. Der vil også blive gennemført en kvalitativ interviewundersøgelse for at finde ud af, hvordan patienterne oplever AA som en supplerende terapi.

Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper. Deltagerne i gruppe 1 vil modtage AA som en supplerende terapi til TaU (dvs. individuel rådgivningsterapi, psykoterapi, farmakologisk terapi) i 8 uger. Tillægsbehandlingen vil blive administreret ved behandlingssessionerne med deres pårørende (dvs. registreret sygeplejerske, psykolog, kurator), og ved hver session modtager deltagerne 5 sterile rustfrie nåle i hvert ydre øre. Nålingen er standardiseret i henhold til NADA-protokollen (10). Nålene forbliver i de ydre ører i cirka 45 minutter og fjernes af plejeren. Gruppe 2, kontrolgruppen, får TaU og vil ligesom gruppe 1 have en opfølgning efter 8 uger.

I løbet af forsøget vil 12-15 deltagere fra AA-gruppen blive rekrutteret til at deltage i en interviewundersøgelse. Semistrukturerede interviews vil blive gennemført efter de 8 ugers intervention er afsluttet. Spørgsmålene har til formål at finde ud af, hvordan deltagerne oplevede AA som en tillægsbehandling, og om AA var en hjælp til at reducere symptomer på angst og depression.