Сравнение долгосрочных эффектов традиционных и модифицированных упражнений на растяжку задней поверхности плеча при субакромиальном импинджмент-синдроме

SIS является наиболее частой причиной боли и дисфункции плеча. Этиология СИС зависит от многих факторов, в том числе от плотности задних структур плеча. Заднее напряжение плеча (PST) сужает субакромиальное пространство и вызывает передне-верхнюю миграцию головки плечевой кости над суставной ямкой, что может вызвать ограничение внутренней ротации (IR) и горизонтального диапазона аддукции (ROM). GIRD известен как потеря IR ROM в плечевом суставе. В SIS сообщается об ограничении IR ROM. Толщина сухожилия надостной мышцы может изменяться, субакромиальное пространство может сужаться, а чувство положения сустава (JPS) может снижаться у пациентов с СИС. Эффективность традиционного статического поперечного растяжения задней части плеча по различным параметрам, таким как амплитуда вращения плеча или боль, была изучена и доказана в литературе. Традиционное статическое поперечное растяжение задней части плеча может уменьшить субакромиальные симптомы и улучшить амплитуду движений плеча с некоторыми недостатками, такими как неадекватный контроль над лопаткой и ротацией плечевого сустава. Чтобы предотвратить добавочное отведение лопатки, ограничьте диапазон наружной ротации плечевой кости и обеспечьте изолированное растяжение задней капсулы, Wilk et al. (2013) рекомендуют использовать модифицированную растяжку через плечо для увеличения IR ROM. В модифицированном поперечном положении пациент занимает более выгодное положение. В литературе, несмотря на то, что модифицированное поперечное растяжение заднего отдела плеч кажется эффективным при симптомах СИС, нет исследований по сравнению долгосрочных эффектов традиционных и модифицированных статических упражнений на поперечное растяжение заднего отдела плеча у людей с СИС и ГИР. Таким образом, неизвестно, превосходит ли модифицированное растяжение традиционное растяжение. Наше исследование направлено на изучение и сравнение долгосрочных эффектов традиционного статического упражнения на растяжку задней поверхности плеча через плечо и модифицированного упражнения на растяжку задней поверхности плеча через плечо у лиц с SIS, имеющих GIRD на плече IR ROM, GIRD, PST, боль, внешние ротация ROM, JPS, субакромиальное пространство, толщина сухожилия надостной мышцы, толщина задней капсулы, оккупационное соотношение сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве, мышечная сила и функция плеча и уровень инвалидности. Группы растяжки получат либо традиционные, либо модифицированные статические упражнения на растяжку задней поверхности плеча через плечо и стандартную программу физиотерапии. Контрольная группа получит только имитацию растяжки и стандартную программу физиотерапии. Стандартная программа физиотерапии состоит из электротерапии, осанки, проприоцептивных и укрепляющих упражнений. Лечебная программа будет проводиться 5 дней в неделю под наблюдением физиотерапевта и 2 дня в неделю в качестве домашней программы в течение 8 недель.