En sammenligning av langtidseffektene av tradisjonell og modifisert strekkøvelse for bakre skulder ved subakromialt impingementsyndrom

SIS er den vanligste årsaken til smerter og skulderdysfunksjon. Etiologien til SIS avhenger av mange faktorer, inkludert tetthet i bakre skulderstrukturer. Posterior skulderstramhet (PST) innsnevrer det subakromiale rommet og tvinger fremre-overlegen migrasjon av humerushodet over glenoid fossa, og det kan forårsake begrensning av intern rotasjon (IR) og horisontalt adduksjonsområde (ROM). GIRD er kjent som tap av IR ROM i glenohumeralleddet. I SIS har begrensning IR ROM blitt rapportert. Supraspinatus senetykkelse kan endres, subakromial plass kan bli smalere og leddposisjonsfølelse (JPS) kan reduseres hos SIS-pasienter. Effektiviteten av tradisjonell statisk strekking av bakre skulder på tvers av ulike parametre som skulderrotasjons-ROM eller smerte ble studert og bevist i litteraturen. Tradisjonell statisk strekking av bakre skulder på tvers kan redusere subakromiale symptomer og forbedre skulder-ROM med noen ulemper som utilstrekkelig kontroll av scapula og glenohumeral rotasjon. For å forhindre ekstra abduksjon av scapula, begrense ekstern rotasjons-ROM av humerus og gi isolert posterior kapsel-strekking, Wilk et al. (2013) anbefaler bruk av modifisert tverrkroppsstrekking for IR ROM-økning. I den modifiserte tverrkroppsposisjonen er pasienten posisjonert på en mer fordelaktig måte. I litteraturen, selv om modifisert bakre strekk på tvers av kroppen ser ut til å være effektiv på SIS-symptomer, er det ingen forskning på sammenligningen av langtidseffektene av tradisjonelle og modifiserte statiske strekkøvelser for bakre skulder på tvers av personer med SIS som har GIRD. Derfor er det ikke kjent om modifisert strekking er overlegen tradisjonell strekking. Vår studie tar sikte på å undersøke og sammenligne de langsiktige effektene av den tradisjonelle statiske øvelsen for bakre skulderstrekning på tvers av kroppen og modifisert statisk strekkøvelse for bakre skulder på tvers av kroppen hos personer med SIS som har GIRD på skulderen IR ROM, GIRD, PST, smerte, ekstern rotasjon ROM, JPS, subacromial space, supraspinatus senetykkelse, posterior kapseltykkelse, yrkesforholdet til supraspinatus senen i subacromial space, muskelstyrke og skulderfunksjon og funksjonshemmingsnivå. Strekkgrupper vil motta enten tradisjonell eller modifisert statisk tøyningsøvelse for bakre skulder og standard fysioterapiprogram. Kontrollgruppen vil kun motta sham stretching og standard fysioterapiprogram. Standard fysioterapiprogram består av elektroterapi, holdning, proprioseptive og styrkeøvelser. Behandlingsopplegget vil gjennomføres 5 dager i uken under fysioterapeuts veiledning og 2 dager i uken som hjemmeprogram i 8 uker.