Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность RNS60 у пациентов с окклюзионным инсультом крупных сосудов, перенесших эндоваскулярную тромбэктомию (RESCUE)

18 декабря 2025 г. обновлено: Revalesio Corporation

СПАСЕНИЕ: Рандомизированный, слепой, плацебо-контролируемый, параллельный групповой дизайн для определения безопасности RNS60 у пациентов с окклюзионным инсультом крупных сосудов, перенесших эндоваскулярную тромбэктомию

Фаза II, рандомизированное, слепое, плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах с пациентами, перенесшими острый ишемический инсульт с окклюзией крупных сосудов, которые были выбраны для эндоваскулярной реваскуляризации. Участникам будет проведена 48-часовая инфузия либо 0,5 мл/кг/ч RNS60 (максимум до 60 мл/ч), 1 мл/кг/ч RNS60 (максимум до 120 мл/ч), либо 1 мл/кг/ч (максимум до 120 мл/ч) плацебо (физиологический раствор), начиная с 30-минутной даты согласия после подтверждения кандидатуры на эндоваскулярную тромбэктомию.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Это исследование фазы II, рандомизированное, слепое, плацебо-контролируемое, в параллельных группах. Участникам, перенесшим острый ишемический инсульт с окклюзией крупных сосудов и отобранным для эндоваскулярной реваскуляризации, будет проведена 48-часовая инфузия либо 0,5 мл/кг/ч RNS60 (максимум до 60 мл/ч), либо 1 мл/кг/ч RNS60. (максимум до 120 мл/ч) или 1 мл/кг/ч (максимум до 120 мл/ч) плацебо (физиологический раствор), начиная с 30-минутной даты согласия после подтверждения кандидатуры на эндоваскулярную тромбэктомию и предшествующей к закрытию артерий. Результаты основного испытания будут оцениваться в течение 90-дневного периода наблюдения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

83

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
        • Northwestern University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
        • Thomas Jefferson University
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
        • The Hospital of the University of Pennsylvania
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37404
        • Chattanooga Center for Neurologic Research
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Острый ишемический инсульт (ОИИ) выбран для экстренного эндоваскулярного лечения.
  2. Возраст 18 лет и старше.
  3. Время начала (последняя известная удача) до времени рандомизации в течение 24 часов.
  4. Инсульт, приводящий к инвалидности, определяется как базовая шкала оценки инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS).

    1. NIHSS> 5 для окклюзии внутренней сонной артерии (ICA) и M1-средней мозговой артерии (MCA) или
    2. NIHSS> 10 для окклюзии M2-MCA.
  5. Подтвержденная симптоматическая внутричерепная окклюзия в одном или нескольких из следующих мест: I/T/L интракраниальной сонной артерии, M1 или M2 сегмент СМА. Разрешены тандемные внечерепные каротидные и внутричерепные окклюзии.
  6. До инсульта (24 часа до начала инсульта) историческая модифицированная шкала Рэнкина (mRS) ≤2. Пациент должен жить, не нуждаясь в уходе.
  7. Квалификационная визуализация проводилась менее чем за 2 часа до рандомизации.
  8. Процесс получения согласия завершен в соответствии с применимыми законами и правилами, а также требованиями IRB.

Критерий исключения:

  1. Свидетельство большого очага установленного инфаркта определяется как АСПЕКТЫ 0-4.
  2. Доказательства отсутствия коллатерального кровообращения на квалификационной визуализации (коллатеральная оценка 0 или 1).
  3. Любые признаки внутричерепного кровоизлияния или объемного поражения на квалификационной визуализации.
  4. Планируемое использование эндоваскулярного устройства, не имеющего одобрения или разрешения соответствующего регулирующего органа.
  5. Процедура эндоваскулярной тромбэктомии завершается при наличии закрытия артериального доступа.
  6. Клинический анамнез, предыдущая визуализация или клиническая оценка, предполагающая, что внутричерепная окклюзия является хронической или есть подозрение на внутричерепную диссекцию, что предсказывает отсутствие успеха эндоваскулярного вмешательства.
  7. Предполагаемый или известный вес > 130 кг (287 фунтов).
  8. Известная беременная/кормящая женщина.
  9. Инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до скрининга, включая ИМ без зубца Q; Диагноз CHF с любой:

    1. текущие клинические признаки и симптомы желудочковой дисфункции (например, отек, одышка),
    2. Коррекция медикаментозного лечения ЗСН в течение предшествующих 30 дней или
    3. фракция выброса (при наличии отчета) 30% или менее, измеренная за 6 месяцев до скрининга; как задокументировано с медицинской точки зрения, так и сообщено пациентом или другим лицом, которое Исследователь считает достаточно надежным.
  10. Известная почечная недостаточность, определяемая как требующая заместительной почечной терапии (гемо- или перитонеальный диализ).
  11. Невозможность проведения МРТ (имплантаты, несовместимые с МРТ, или любая другая предсказуемая причина, включая клаустрофобию)
  12. Тяжелое или смертельное сопутствующее заболевание, препятствующее улучшению или последующему наблюдению.
  13. Невозможность завершить последующее лечение до 90-го дня.
  14. Участие в другом клиническом испытании лекарственного средства, медицинского устройства или медицинской процедуры в течение 30 дней до включения в испытание и на протяжении всего испытания.
  15. Сообщается об известных судорогах во время начала инсульта.
  16. Ишемический инсульт в течение предшествующих 30 дней.
  17. Пациенты с нормальным синусовым ритмом и известным QTcF > 450 мс при скрининге.
  18. Любой другой симптом, который, по мнению исследователя, может осложнить или помешать субъекту участвовать в этом испытании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: RNS60 0,5 мл/кг/ч
Инфузия RNS60 в дозе 0,5 мл/кг/ч в течение 48 ч (до максимума 65 мл/ч), начиная в течение 30 мин после рандомизации (но до закрытия артериального доступа)
Раствор для инъекций RNS60
Экспериментальный: RNS60 1.0 мл/кг/ч
Инфузия RNS60 1,0 мл/кг/ч в течение 48 ч (максимально до 130 мл/ч), начатая в течение 30 мин после рандомизации (но до закрытия артериального доступа)
Раствор для инъекций RNS60
Плацебо Компаратор: Плацебо 1.0 мл/кг/ч
Плацебо (физиологический раствор) 1,0 мл/кг/ч инфузия в течение 48 ч (максимум 130 мл/ч), начиная в течение 30 мин после рандомизации (но до закрытия артериального доступа)
Раствор для инъекций плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с серьезными нежелательными явлениями (СНЯ)
Временное ограничение: С начала введения исследуемого препарата до 90-го дня
Серьезное нежелательное явление (СНЯ) определялось как любое неблагоприятное медицинское событие, которое при любой дозе: привело к смерти, угрожало жизни, потребовало госпитализации или продления существующей госпитализации, привело к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности или привело к врожденной аномалии/врожденному дефекту. СНЯ также могло быть важным медицинским событием, которое, возможно, не привело к смерти, не угрожало жизни или не потребовало госпитализации, но ставило участника под угрозу и требовало медицинского или хирургического вмешательства для предотвращения одного из перечисленных выше исходов. Возникшие на фоне лечения СНЯ определялись как СНЯ, которые начались после начала инфузии исследуемого препарата и представлены здесь.
С начала введения исследуемого препарата до 90-го дня
Смертность: Доля участников, оставшихся в живых на 90-й день
Временное ограничение: День 90
День 90

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников без инвалидности по шкале модифицированного Рэнкина (mRS) на 90-й день
Временное ограничение: День 90
Шкала mRS является показателем, сообщаемым клиницистом, для участников, перенесших инсульт. Она измеряет функциональное восстановление как степень инвалидности или зависимости в повседневной деятельности по 6-балльной шкале инвалидности с возможными баллами от 0 до 5: 0-отсутствие симптомов; 1-отсутствие значительной инвалидности, несмотря на симптомы; способность выполнять все обычные обязанности и виды деятельности; 2-легкая инвалидность: неспособность выполнять все предыдущие виды деятельности, но способность самостоятельно справляться со своими делами без посторонней помощи; 3-умеренная инвалидность: требуется некоторая помощь, но способность ходить без посторонней помощи; 4-умеренно тяжелая инвалидность: неспособность ходить без посторонней помощи и неспособность самостоятельно ухаживать за своими телесными потребностями без посторонней помощи; 5-тяжелая инвалидность; прикованность к постели, недержание, требующее постоянного ухода и внимания медперсонала. Балл 6 используется для участников, которые умирают (смерть). Отсутствие инвалидности определялось как балл от 0 до 2. Инвалидность определялась как балл от 3 до 6.
День 90
Изменение от исходного уровня объема инфаркта при инсульте через 48 часов
Временное ограничение: Исходный уровень, 48 часов
Прогрессирование/регрессирование инфаркта измеряли с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. Среднее изменение объема поврежденной ткани по сравнению с исходным уровнем после ЭВТ рассчитывали через 48 часов.
Исходный уровень, 48 часов
Шкала инсульта Национального института здравоохранения (NIHSS) через 24 часа
Временное ограничение: 24 часа
NIHSS - это стандартизированная шкала неврологического обследования, которая является мерой инвалидности и восстановления после острого инсульта. Оценка NIHSS - это стандартизированная шкала из 15 пунктов, предназначенная для оценки неврологического исхода и степени восстановления у пациентов с инсультом. Шкала оценивает уровни сознания, движения глазных яблок, поля зрения, функцию лицевых мышц, силу конечностей, сенсорную функцию, координацию (атаксию), речь (афазию), артикуляцию (дизартрию) и гемиигнорирование (неглект). NIHSS оценивалась обученными использованию этой шкалы специалистами. Каждый пункт оценивался в диапазонах 0-2, 0-3 или 0-4. Оценка 0 указывает на нормальное выполнение. Общие баллы по NIHSS варьировались от 0 до 42, причём более высокие значения отражают возрастающую тяжесть. Тяжесть инсульта дополнительно стратифицировалась следующим образом: > 25: очень тяжёлый; 15-24: тяжёлый; 5-14: от лёгкого до умеренно тяжёлого; < 5: лёгкий.
24 часа
Доля участников с ухудшением инсульта
Временное ограничение: До 90 дня
Ухудшение состояния при инсульте определялось как прогрессирование или геморрагическая трансформация исходного инсульта, зафиксированные при нейровизуализации, которые (а) угрожают жизни и требуют вмешательства и/или (б) приводят к усилению инвалидности, определяемому как увеличение на ≥4 балла по шкале NIHSS от самого низкого показателя до ухудшения, и/или (в) приводят к смерти. Доля участников с ухудшением состояния при инсульте рассчитывалась как число участников с ухудшением состояния при инсульте, деленное на общее количество участников, наблюдаемых в течение 90-дневного периода в каждой группе.
До 90 дня
Процент участников с баллом по индексу Бартел (BI) ≥95 на 90-й день
Временное ограничение: День 90
Индекс Бартел (BI) является показателем функциональной независимости. Его значения варьируются от 0 до 100, при этом более высокие баллы указывают на большую независимость. Диапазон баллов по пунктам BI: Кормление 0-10; Купание 0-5; Уход за внешностью 0-5; Одевание 0-10; Контроль кишечника 0-10; Контроль мочевого пузыря 0-10; Пользование туалетом 0-10; Перемещения (с кровати на стул и обратно) 0-15; Передвижение (по ровной поверхности) 0-15; Подъем по лестнице 0-10. Баллы по пунктам варьируются с шагом в 5 баллов. Функциональная независимость оценивалась на 90-й день. Участники, набравшие ≥95 баллов по шкале BI, считались достигшими функциональной независимости, тогда как те, кто набрал <95 баллов на 90-й день, считались не достигшими функциональной независимости.
День 90
Качество жизни, связанное со здоровьем, измеренное по 5-уровневому индексу EuroQoL 5D (EQ-5D-5L) на 90-й день
Временное ограничение: День 90
EQ-5D-5L — это универсальный инструмент для измерения качества жизни, связанного со здоровьем. Он состоит из опросника из 5 пунктов, который заполнялся интервьюером из числа сотрудников исследования. Опросник из 5 пунктов включает 5 измерений (мобильность, самообслуживание, обычная деятельность, боль/дискомфорт, тревога/депрессия), и каждое измерение имеет 5 уровней ответов (1-нет проблем, 2-незначительные проблемы, 3-умеренные проблемы, 4-серьезные проблемы, 5-невозможность/крайние проблемы). Состояние здоровья затем суммируется в виде одного числа — индекса EQ-5D-5L — путем применения стандартного набора значений для конкретной страны. Индекс EQ-5D-5L для США находится в диапазоне от -0,59 до 1, где 1 указывает на лучшее состояние здоровья.
День 90

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Прогрессирование/регрессия инфаркта
Временное ограничение: 90 дней
Размер инфаркта, измеренный с помощью МРТ головного мозга
90 дней
Оценка качества жизни
Временное ограничение: 90 дней
Качество жизни, связанное со здоровьем, измеряемое 5-уровневым индексом EuroQoL 5D (EQ-5D-5L)
90 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

7 июля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

8 ноября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

8 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 января 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

12 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться