- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04693715
Bezpieczeństwo RNS60 u pacjentów z udarem niedrożności dużego naczynia poddawanych trombektomii wewnątrznaczyniowej (RESCUE)
18 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Revalesio Corporation
RESCUE: Randomizowany, zaślepiony, kontrolowany placebo, równoległy projekt grupy w celu określenia bezpieczeństwa RNS60 u pacjentów z udarem niedrożności dużych naczyń poddawanych trombektomii wewnątrznaczyniowej
Faza II, randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych z udziałem pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym z niedrożnością dużego naczynia, którzy zostali wybrani do rewaskularyzacji wewnątrznaczyniowej.
Uczestnicy otrzymają 48-godzinny wlew 0,5 ml/kg/h RNS60 (maksymalnie do 60 ml/h), 1 ml/kg/h RNS60 (do maksymalnie 120 ml/h) lub 1 ml/kg/h (maksymalnie do 120 ml/h) placebo (soli fizjologicznej) rozpoczynając w ciągu 30 minut od wyrażenia zgody po potwierdzeniu kandydatury do trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To badanie fazy II, randomizowane, zaślepione, kontrolowane placebo, projekt grup równoległych.
Uczestnicy z ostrym udarem niedokrwiennym z niedrożnością dużych naczyń, którzy zostaną wybrani do rewaskularyzacji wewnątrznaczyniowej, otrzymają 48-godzinny wlew 0,5 ml/kg/h RNS60 (maksymalnie 60 ml/h), 1 ml/kg/h RNS60 (maksymalnie do 120 ml/h) lub 1 ml/kg/h (maksymalnie do 120 ml/h) placebo (sól fizjologiczna) rozpoczynając w ciągu 30 minut od wyrażenia zgody po potwierdzeniu kandydatury do trombektomii wewnątrznaczyniowej i uprzednim do zamknięcia tętnicy.
Wyniki badania głównego będą oceniane przez 90-dniowy okres obserwacji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
83
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- The Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37404
- Chattanooga Center for Neurologic Research
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ostry udar niedokrwienny (AIS) wybrany do pilnego leczenia wewnątrznaczyniowego.
- Wiek 18 lat lub więcej.
- Czas początku (ostatnia znana studzienka) do czasu randomizacji w ciągu 24 godzin.
Udar powodujący niepełnosprawność zdefiniowany jako wyjściowa ocena udaru mózgu wg National Institutes of Health (NIHSS)
- NIHSS > 5 dla niedrożności tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) i M1-środkowej tętnicy mózgowej (MCA) lub
- NIHSS > 10 dla okluzji M2-MCA.
- Potwierdzona objawowa niedrożność wewnątrzczaszkowa w jednej lub kilku następujących lokalizacjach: tętnica szyjna wewnątrzczaszkowa I/T/L, segment M1 lub M2 MCA. Dozwolona jest tandemowa niedrożność tętnicy szyjnej zewnątrzczaszkowej i wewnątrzczaszkowej.
- Przed udarem (24 godziny przed wystąpieniem udaru) historycznie zmodyfikowana skala Rankina (mRS) ≤2. Pacjent musi żyć bez opieki pielęgniarskiej.
- Kwalifikujące obrazowanie wykonano mniej niż 2 godziny przed randomizacją.
- Proces uzyskiwania zgody został zakończony zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i regulacjami oraz wymaganiami IRB.
Kryteria wyłączenia:
- Dowód dużego rdzenia ustalonego zawału zdefiniowanego jako ASPEKTY 0-4.
- Dowód braku krążenia obocznego w kwalifikującym obrazowaniu (wynik zabezpieczenia 0 lub 1).
- Wszelkie dowody krwotoku śródczaszkowego lub zmian masywnych w obrazowaniu kwalifikacyjnym.
- Planowane użycie urządzenia wewnątrznaczyniowego, które nie zostało zatwierdzone lub dopuszczone przez odpowiedni organ regulacyjny.
- Procedura trombektomii wewnątrznaczyniowej jest zakończona, gdy stwierdza się zamknięcie dostępu tętniczego.
- Wywiad kliniczny, przeszłe badania obrazowe lub ocena kliniczna sugerujące, że niedrożność wewnątrzczaszkowa jest przewlekła lub istnieje podejrzenie rozwarstwienia wewnątrzczaszkowego, które przewiduje brak powodzenia interwencji wewnątrznaczyniowej.
- Szacunkowa lub znana waga > 130 kg (287 funtów).
- Znana ciężarna/karmiąca kobieta.
zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym, w tym MI bez załamka Q; Rozpoznanie CHF za pomocą:
- aktualne objawy kliniczne dysfunkcji komór (np. obrzęki, duszności),
- Korekta leków CHF w ciągu ostatnich 30 dni lub
- frakcja wyrzutowa (jeśli dostępny jest raport) wynosząca 30% lub mniej, mierzona w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym; jako udokumentowane medycznie lub zgłoszone przez pacjenta lub inną osobę uznaną przez Badacza za wiarygodną.
- Znana niewydolność nerek zdefiniowana jako wymagająca leczenia nerkozastępczego (dializa hemo- lub otrzewnowa).
- Niemożność wykonania obrazowania MRI (implanty niezgodne z rezonansem magnetycznym lub inny możliwy do przewidzenia powód, w tym klaustrofobia)
- Ciężka lub śmiertelna choroba współistniejąca, która uniemożliwi poprawę lub kontynuację.
- Niemożność zakończenia dalszego leczenia do dnia 90.
- Udział w innym badaniu klinicznym badającym lek, wyrób medyczny lub procedurę medyczną w ciągu 30 dni poprzedzających włączenie do badania i przez cały czas trwania badania.
- Zgłoszono znany napad padaczkowy w momencie wystąpienia udaru.
- Udar niedokrwienny w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pacjenci z prawidłowym rytmem zatokowym ze znanym odstępem QTcF > 450 ms podczas badania przesiewowego.
- Wszelkie inne objawy, które zdaniem badacza mogą skomplikować lub uniemożliwić pacjentowi udział w tym badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RNS60 0,5 ml/kg/h
Infuzja RNS60 0,5 ml/kg/h przez 48h (maksymalnie do 65 ml/h) rozpoczęta w ciągu 30 min od randomizacji (ale przed zamknięciem dostępu tętniczego)
|
Roztwór do wstrzykiwań RNS60
|
|
Eksperymentalny: RNS60 1.0 mL/kg/h
Infuzja RNS60 1,0 ml/kg/godz. przez 48 godzin (do maksymalnie 130 ml/godz.), rozpoczynana w ciągu 30 minut od randomizacji (ale przed zamknięciem dostępu tętniczego)
|
Roztwór do wstrzykiwań RNS60
|
|
Komparator placebo: Placebo 1,0 ml/kg/h
Placebo (roztwór soli fizjologicznej) 1,0 ml/kg/godz. w infuzji przez 48 h (do maksymalnie 130 ml/godz.) rozpoczęta w ciągu 30 min od randomizacji (ale przed zamknięciem dostępu tętniczego)
|
Roztwór do wstrzykiwań placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia podawania badanego leku do 90. dnia
|
Poważne zdarzenie niepożądane (SAE) zdefiniowano jako każdą niekorzystną reakcję medyczną, która przy dowolnej dawce: spowodowała zgon, zagrażała życiu, wymagała hospitalizacji lub przedłużenia istniejącej hospitalizacji, spowodowała trwałe lub znaczące upośledzenie/niezdolność lub spowodowała wadę wrodzoną/wadę rozwojową.
Poważnym zdarzeniem niepożądanym mogło być również istotne zdarzenie medyczne, które mogło nie spowodować zgonu, nie zagrażać życiu lub nie wymagać hospitalizacji, ale zagrażało uczestnikowi i wymagało interwencji medycznej lub chirurgicznej w celu zapobieżenia jednemu z wyników wymienionych powyżej.
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem zdefiniowano jako poważne zdarzenia niepożądane, które rozpoczęły się po rozpoczęciu wlewu badanego leku i są tutaj raportowane.
|
Od rozpoczęcia podawania badanego leku do 90. dnia
|
|
Śmiertelność: Proporcja uczestników żyjących w 90. dniu
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Dzień 90
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników bez niepełnosprawności w oparciu o zmodyfikowaną skalę Rankina (mRS) w 90. dniu
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Skala mRS jest kliniczną miarą wyniku zgłaszaną przez lekarza dla uczestników, którzy przeszli udar mózgu.
Mierzy ona powrót do sprawności funkcjonalnej jako stopień niepełnosprawności lub zależności w codziennych czynnościach na 6-punktowej skali niepełnosprawności z możliwymi wynikami od 0 do 5: 0-brak jakichkolwiek objawów; 1-brak istotnej niepełnosprawności pomimo objawów; zdolny do wykonywania wszystkich zwykłych obowiązków i czynności; 2-niewielka niepełnosprawność: niezdolny do wykonywania wszystkich poprzednich czynności, ale zdolny do samodzielnego zajmowania się swoimi sprawami; 3-umiarkowana niepełnosprawność: wymagający pewnej pomocy, ale zdolny do chodzenia bez asysty; 4-umiarkowanie ciężka niepełnosprawność: niezdolny do chodzenia bez asysty i niezdolny do zaspokajania własnych potrzeb fizjologicznych bez pomocy; 5-ciężka niepełnosprawność; leżący, nietrzymanie moczu/stolca, wymagający stałej opieki pielęgniarskiej i uwagi.
Wynik 6 jest stosowany dla uczestników, którzy zmarli.
Brak niepełnosprawności zdefiniowano jako wynik w zakresie od 0 do 2. Niepełnosprawność zdefiniowano jako wynik w zakresie od 3 do 6.
|
Dzień 90
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w objętości zawału udaru mózgu po 48 godzinach
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 48 godzin
|
Postęp/regresja zawału była mierzona za pomocą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu.
Średnią zmianę w objętości uszkodzonej tkanki w porównaniu z wartością wyjściową po EVT obliczono po 48 godzinach.
|
Linia podstawowa, 48 godzin
|
|
Skala Udarowa Narodowych Instytutów Zdrowia (NIHSS) po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny
|
NIHSS to standaryzowana skala badania neurologicznego, która służy do oceny niepełnosprawności i powrotu do zdrowia po ostrym udarze mózgu.
Ocena NIHSS to standaryzowana 15-punktowa skala upośledzenia przeznaczona do oceny wyniku neurologicznego i stopnia powrotu do zdrowia u osób po udarze mózgu.
Skala ocenia poziomy świadomości, ruchy gałek ocznych, pola widzenia, funkcję mięśni twarzy, siłę kończyn, funkcję czuciową, koordynację (ataksję), mowę (afazję), artykulację (dysartrię) oraz niedowład połowiczy (zaniedbywanie).
NIHSS było oceniane przez osoby przeszkolone w stosowaniu tej skali.
Każdy element był oceniany w zakresach 0-2, 0-3 lub 0-4.
Wynik 0 oznacza normalne funkcjonowanie.
Łączne wyniki w NIHSS wahały się od 0 do 42, przy czym wyższe wartości odzwierciedlają większe nasilenie.
Ciężkość udaru była dodatkowo stratyfikowana w następujący sposób: > 25: Bardzo ciężki; 15-24: Ciężki; 5-14: Łagodny do umiarkowanie ciężkiego; < 5: Łagodny.
|
24 godziny
|
|
Odsetek uczestników z pogorszeniem udaru
Ramy czasowe: Do dnia 90
|
Pogorszenie stanu po udarze zdefiniowano jako progresję lub transformację krwotoczną udaru wskaźnikowego, udokumentowaną w badaniu obrazowym mózgu, które (a) stanowi zagrożenie życia wymagające interwencji i/lub (b) skutkuje zwiększeniem niepełnosprawności, mierzonej jako wzrost o ≥ 4 punkty w skali NIHSS od najniższego wyniku przed pogorszeniem i/lub (c) skutkuje zgonem.
Odsetek uczestników z pogorszeniem stanu po udarze obliczono jako liczbę uczestników z pogorszeniem stanu po udarze podzieloną przez całkowitą liczbę uczestników obserwowanych w okresie 90 dni w każdej grupie.
|
Do dnia 90
|
|
Odsetek uczestników z wynikiem w skali Barthel (BI) ≥95 w dniu 90
Ramy czasowe: Dzień 90
|
BI to wskaźnik funkcjonalnej niezależności.
Jego wartości mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą niezależność.
Zakres punktacji w pozycjach BI: Karmienie 0-10; Kąpiel 0-5; Pielęgnacja 0-5; Ubieranie 0-10; Kontrola jelit 0-10; Kontrola pęcherza 0-10; Korzystanie z toalety 0-10; Przesiadanie (z łóżka na krzesło i z powrotem) 0-15; Mobilność (na płaskich powierzchniach) 0-15; Schody 0-10.
Punktacja poszczególnych pozycji różni się o przyrosty 5 punktów.
Funkcjonalną niezależność oceniano w 90. dniu.
Uczestnicy z wynikiem ≥95 w skali BI zostali uznani za osiągających funkcjonalną niezależność, podczas gdy ci z wynikiem <95 w 90. dniu zostali uznani za nieosiągających funkcjonalnej niezależności.
|
Dzień 90
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona za pomocą 5-poziomowego indeksu EuroQoL 5D (EQ-5D-5L) w dniu 90
Ramy czasowe: Dzień 90
|
EQ-5D-5L to ogólny instrument służący do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem.
Składa się z kwestionariusza 5-punktowego, który był przeprowadzany przez personel badawczy w formie wywiadu.
Kwestionariusz 5-punktowy obejmuje 5 wymiarów (mobilność, samoobsługa, codzienne czynności, ból/dyskomfort, lęk/depresja), a każdy wymiar ma 5 poziomów odpowiedzi (1-brak problemów, 2-lekkie problemy, 3-umiarkowane problemy, 4-poważne problemy, 5-niemożność/ekstremalne problemy).
Stan zdrowia jest następnie podsumowywany jako pojedyncza liczba, wynik indeksu EQ-5D-5L, poprzez zastosowanie specyficznego dla danego kraju standardowego zestawu wartości.
Wynik indeksu EQ-5D-5L dla Stanów Zjednoczonych waha się od -0,59 do 1, gdzie 1 oznacza lepszy stan zdrowia.
|
Dzień 90
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Progresja/regresja zawału
Ramy czasowe: 90 dni
|
Wielkość zawału mierzona za pomocą obrazowania MRI mózgu
|
90 dni
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 90 dni
|
Jakość życia związana ze zdrowiem mierzona 5-stopniowym wskaźnikiem EuroQoL 5D (EQ-5D-5L)
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
7 lipca 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
8 listopada 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
8 listopada 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 grudnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 grudnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
5 stycznia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
12 stycznia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 grudnia 2025
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Rozwiązania farmaceutyczne
- RNS60
Inne numery identyfikacyjne badania
- 06.5.1.H1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar, niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na RNS60
-
Revalesio CorporationZakończony
-
Revalesio CorporationWycofaneNawracająco-remisyjne stwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Revalesio CorporationZakończonyOgólnoustrojowa aktywność biologiczna nebulizowanego RNS60Zjednoczone Królestwo
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchALS Association; Get out ONLUSZakończony
-
Revalesio CorporationWycofaneRekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego
-
Revalesio CorporationWycofaneŁza biodrowaStany Zjednoczone
-
Revalesio CorporationZakończonyZawał mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
Revalesio CorporationWycofane
-
Revalesio CorporationWycofaneStwardnienie Zanikowe Boczne
-
Revalesio CorporationZakończonyAstmaZjednoczone Królestwo