Оценка экспресс-теста STANDARD G6PD для определения ферментативной активности G6PD во Французской Гвиане (G6PD facile)

Во Французской Гвиане малярия носит эндемический характер, и преобладают два вида: P. falciparum и P. vivax. Лечение малярии, вызванной Plasmodium vivax, включает: нивахин в течение 3 дней против паразитов, циркулирующих в крови, и примахин в течение 14 дней против паразитов, спящих в печени. Примахин может вызывать ятрогенные гемолитические анемии у больных с фавизмом, т.е. Дефицит Г6ФД. Эта анемия может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать смерть пациента с дефицитом. Таким образом, рекомендации ВОЗ и HCSP указывают на необходимость проведения количественного анализа активности этого фермента перед его назначением. Этот дефицит представляет собой рецессивное наследственное заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, характеризующееся более или менее низким уровнем ферментативной активности, которая зависит от генотипа больных, но не только потому, что фенотип зависит от уровня активации Х-хромосомы для каждой клетки.

В настоящее время получение теста на G6PD во Французской Гвиане является длительным процессом, поскольку он проводится на материковой части Франции, а предварительные аналитические условия весьма требовательны. Таким образом, в районах передачи P. vivax у пациентов обычно наступает период пробуждения перед назначением примахина. Этот период включает в себя: дозирование G6PD на расстоянии от доступа, получение результата и затем номинальное ATU для окончательного получения и доставки примахина.