Оценка распространенности саркопении у больных раком на ранней стадии паллиативного лечения (SPACE)

Рак является одной из ведущих причин смертности в мире после сердечно-сосудистых заболеваний (8,7 млн ​​смертей в 2015 г. на 17,5 млн случаев) 1. Несмотря на значительный прогресс в выявлении и лечении заболеваний, заболеваемость раком неуклонно растет (+33% в 2015 г.) и особенно в определенных локализациях (поджелудочная железа, легкие, головной мозг и желудок), в том числе не всегда выявляются факторы риска.

Рак на поздних стадиях (= метастатический) чаще всего неизлечим, за исключением герминогенных опухолей. В этом случае чаще всего предлагается паллиативная помощь. Паллиативная помощь улучшает качество жизни пациента в целом (медицинское, физическое, психологическое и социальное).

Симптомы, о которых чаще всего сообщают пациенты: боль, утомляемость, снижение аппетита, тошнота, напрямую связаны с такими явлениями, как кахексия, потеря самостоятельности и ухудшение психологического состояния, что приводит к снижению общей выживаемости. Химиотерапия и таргетная терапия (иммунотерапия, гормональная терапия, участие в клинических испытаниях) могут улучшить качество жизни и выживаемость только на ранней стадии (небольшая польза в терминальной фазе).

Другие прогностические факторы могут влиять на качество жизни и общую выживаемость в этих ситуациях: саркопения и нарушения нутритивного статуса (ожирение, недоедание).

Изучение саркопении с помощью КТ пациентов в паллиативной ситуации все еще слишком мало. Саркопения часто недооценивается и связана с пожилым возрастом, сопутствующими заболеваниями, увеличением инфекционных осложнений и ранней смертностью.

Изучение распространенности саркопении с помощью КТ подтвердило бы ее прогностическое значение в паллиативной ситуации.