Vurdering av prevalensen av sarkopeni hos tidlige palliative kreftpasienter (SPACE)

Kreft er en av de ledende dødsårsakene i verden etter hjerte- og karsykdommer (8,7 millioner dødsfall i 2015 for 17,5 millioner tilfeller) 1. Til tross for store fremskritt innen sykdomsdeteksjon og behandling, øker forekomsten av kreft jevnt (+ 33 % i 2015) og spesielt på visse steder (bukspyttkjertel, lunger, hjerne og mage), inkludert risikofaktorer er ikke alltid identifisert.

Kreft i avansert stadium (= metastatisk) er oftest uhelbredelig med unntak av kimcelletumorer. Palliativ behandling tilbys da oftest. Palliativ behandling favoriserer pasientens livskvalitet som helhet (medisinsk, fysisk, psykologisk og sosialt).

Symptomene som oftest rapporteres av pasienter er: smerte, tretthet, nedsatt appetitt, kvalme, og er direkte relatert til fenomener som kakeksi, tap av autonomi og forverring av psykologisk tilstand, noe som resulterer i redusert total overlevelse. Kjemoterapier og målrettede terapier (immunterapi, hormonbehandling, deltakelse i en klinisk utprøving) kan gi en fordel i livskvalitet og overlevelse kun i tidlig fase (liten nytte i terminal fase).

Andre prognostiske faktorer kan påvirke livskvaliteten og den generelle overlevelsen i disse situasjonene: sarkopeni og forstyrrelser i ernæringsstatus (fedme, underernæring).

Studiet av sarkopeni ved CT-skanning av pasienter i en palliativ situasjon er fortsatt for lite. Sarkopeni er en ofte undervurdert hendelse og er assosiert med høyere alder, komorbiditeter, økte smittsomme komplikasjoner og tidlig dødelighet.

Studien av prevalensen av sarkopeni ved CT-skanning vil bekrefte dens prognostiske virkning i en palliativ situasjon.