Оценка изменений времени скорректированного кровотока в сонной артерии во время пассивного подъема ноги для прогнозирования реакции на наполнение. (CAROT)

Пациентам, госпитализированным в отделение интенсивной терапии, часто требуется внутривенное введение жидкости, чтобы оптимизировать работу сердца и, таким образом, обеспечить перфузию жизненно важных органов, таких как почки, мозг или пищеварительный тракт. Однако необходимо найти правильный баланс в потреблении жидкости, поскольку было показано, что чрезмерное введение отрицательно влияет на выживаемость пациентов, продолжительность их пребывания в отделении интенсивной терапии или продолжительность инвазивной искусственной вентиляции легких. Маневр пассивного подъема ноги регулярно используется для определения того, каким пациентам следует вводить эти большие объемы (грудная клетка пациента помещается в горизонтальное положение, а ноги приподнимаются на 30° путем наклона кровати в течение 2 минут). Для интерпретации этого маневра требуется наличие инвазивных устройств (катетер кровяного артериального давления, монитор PICCO) или оператора, имеющего опыт УЗИ сердца. Целью нашего исследования является оценка простого в использовании неинвазивного инструмента, широко доступного в интенсивной терапии. и отделения неотложной помощи (ультразвуковая допплерография сонных артерий) для оценки реакции на маневр пассивного подъема ноги. . Измерения проводятся до и после маневра пассивного подъема ноги, а затем до и после пломбирования, решение о включении которого принимает лечащий врач пациента.