Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пероральная капсульная трансплантация фекальной микробиоты для деколонизации CPE

7 февраля 2021 г. обновлено: Tan Tock Seng Hospital

Пероральная капсульная трансплантация фекальной микробиоты для деколонизации кишечных энтеробактерий, продуцирующих карбапенемазы

Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование для оценки клинической эффективности однократной пероральной трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ) в виде капсул для деколонизации кишечника энтеробактериями, продуцирующими карбапенемазы (CPE), по сравнению с плацебо. Первичным результатом является доля пациентов, успешно избавившихся от кишечного носительства CPE через 12 недель после лечения ТФМ, по сравнению с плацебо.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

108

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Oon Tek Ng, MBBS
  • Номер телефона: +65 6357 7318
  • Электронная почта: Oon_Tek_NG@ttsh.com.sg

Учебное резервное копирование контактов

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

21 год и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Госпитализирован как стационар в исследовательском центре во время скрининга.
  • Возраст ≥21 года на момент скрининга.
  • Достаточно амбулаторный, чтобы вернуться для посещения амбулаторной клиники.
  • Обнаружение CPE (результат сообщает лаборатория клинической микробиологии).
  • Возможность дать информированное согласие.
  • Женщины детородного возраста, ведущие половую жизнь с нестерилизованным партнером-мужчиной, должны дать согласие на использование по крайней мере одного метода эффективной контрацепции на время исследования.
  • Колонизация желудочно-кишечного тракта CPE, подтвержденная как минимум одним положительным ректальным мазком, взятым ≤7 дней до рандомизации (прямое ПЦР-тестирование с использованием Xpert Carba-R, выполненное исследовательской группой независимо от протокола скрининга в больнице).
  • Способность проглотить капсулу «теста на безопасность» (одна тестовая капсула дается во время оценки перед рандомизацией).
  • Прием антибиотиков прекращали как минимум за 48 часов до оценки перед рандомизацией.
  • Отрицательный тест мочи на беременность у женщин в пременопаузе, взятый ≤7 дней до рандомизации

Критерий исключения:

  • Наличие острого диарейного заболевания (например, гастроэнтерит, колит, вызванный C. difficile) или хронические диарейные заболевания (например, синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника, если они не находятся в состоянии ремиссии в течение как минимум 3 месяцев до включения в исследование).
  • Текущее использование или планируемое использование исследуемого препарата в течение 3 месяцев после регистрации.
  • Наличие значительной иммуносупрессии, включая, но не ограничиваясь: использование моноклональных антител, пролонгированное использование стероидов, эквивалентных дозе преднизолона ≥20 мг/сут в течение ≥28 дней, трансплантацию паренхиматозных органов, трансплантацию костного мозга, ВИЧ-инфекцию с количеством CD4 ≤200 , трансплантация костного мозга, продолжающаяся химиотерапия или лучевая терапия и врожденный иммунодефицит.
  • Орофарингеальная дисфагия, выраженная дисфагия пищевода или другая неспособность глотать.
  • В анамнезе операции, изменяющие анатомию желудочно-кишечного тракта (например, колостома, колэктомия).
  • Илеус или непроходимость тонкой кишки.
  • Риск аспирации.
  • Гастропарез в анамнезе.
  • Тяжелая пищевая аллергия (анафилаксия или анафилактоидная реакция).
  • Побочное явление, связанное с предыдущим ТФМ.
  • Те, кто беременны или планируют забеременеть в течение 3 месяцев после регистрации.
  • Те, кто кормит грудью или планирует кормить грудью во время испытания.
  • Ожидаемая продолжительность жизни <3 месяцев.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Уход
Разовая доза 30 пероральных капсул, содержащих ТФМ, из банка стула
Разовая доза 30 пероральных капсул, содержащих стул здорового донора из банка стула
Плацебо Компаратор: Плацебо
Разовая доза 30 пероральных капсул плацебо
Разовая доза 30 пероральных капсул плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля пациентов, успешно избавившихся от кишечного носительства CPE через 12 недель.
Временное ограничение: 12 недель

Деколонизация определяется следующими результатами испытаний:

я. Отрицательный результат ПЦР (гены CP не обнаружены) для образца ректального мазка, подвергнутого прямой ПЦР (Xpert Carba-R) ii. Отрицательный результат ПЦР (гены CP не обнаружены) для образца ректального мазка, подвергнутого культивированию на среде ChromID CARBA SMART с последующей ПЦР для подозреваемых колоний CPE (Xpert Carba-R) iii. Отрицательный результат ПЦР (гены CP не обнаружены) для образца стула, подвергнутого прямой ПЦР (Xpert Carba-R) iv. Отрицательный результат ПЦР (гены CP не обнаружены) для образца стула, подвергнутого культивированию на среде ChromID CARBA SMART с последующей ПЦР для подозреваемых колоний CPE (Xpert Carba-R)

По крайней мере, два из четырех тестов должны быть поддающимися оценке (получен однозначно положительный или отрицательный результат). Субъект, не соответствующий этим критериям, будет считаться недеколонизированным.

Если любой из результатов ПЦР положительный, субъект считается недеколонизированным.

12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля пациентов, успешно избавившихся от кишечного носительства CPE через 1, 2, 6, 24, 36 и 48 недель.
Временное ограничение: 1, 2, 6, 24, 36 и 48 недель

Деколонизация определяется следующими результатами испытаний:

я. Отрицательный результат ПЦР (гены CP не обнаружены) для образца стула, подвергнутого прямой ПЦР (Xpert Carba-R) ii. Отрицательный результат ПЦР (гены CP не обнаружены) для образца стула, подвергнутого культивированию на среде ChromID CARBA SMART с последующей ПЦР для подозреваемых колоний CPE (Xpert Carba-R)

По крайней мере, один из двух тестов должен поддаваться оценке (получен однозначно положительный или отрицательный результат). Субъект, не соответствующий этим критериям, будет считаться недеколонизированным.

Если любой из результатов ПЦР положительный, субъект считается недеколонизированным.

1, 2, 6, 24, 36 и 48 недель
Прогрессирование инфекции CPE
Временное ограничение: До 48 недель
Доля пациентов, у которых в течение 48 недель развилась инфекция CPE, определяемая выделением CPE в клиническом изоляте, совместимом с инфекционным синдромом, по оценке исследователей исследования.
До 48 недель
Изменения в микробиоме стула
Временное ограничение: 1, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 недель

Прогнозируемые результаты метагеномного анализа (i и ii) и культурального анализа (iii):

я. Сравнение микробного состава кишечника через 1, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 недель после лечения ТФМ или плацебо с составом на момент предварительной рандомизации (включая индекс разнообразия Шеннона) ii. Сравнение относительной численности видов, продуцирующих и не продуцирующих СР, через 1, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 недель после лечения ТФМ по сравнению с плацебо iii. Нагрузка CPE в стуле через 1, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 недель после лечения

1, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 недель
Частота и тяжесть нежелательных явлений
Временное ограничение: До 48 недель
Сравнение частоты и тяжести всех нежелательных явлений после рандомизации до 48 недель между группами вмешательства и плацебо.
До 48 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Oon Tek Ng, MBBS, Tan Tock Seng Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июля 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 октября 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 февраля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 февраля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 февраля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 февраля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 февраля 2021 г.

Последняя проверка

1 февраля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CSAINV18nov-006

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться