Самоотчет об алкоголе во время беременности. АВТОКВЕСТ Исследование. (AUTOQUEST)

Последствия употребления алкоголя во время беременности известны уже несколько десятилетий. Однако употребление алкоголя беременными остается на сегодняшний день проблемой общественного здравоохранения и его выявление носит первичный характер. Во время беременности стандартизированные самоотчеты, такие как T-ACE, помогут выявить женщин в раннем возрасте с высоким риском употребления алкоголя. Т-АПФ, по-видимому, является одним из наиболее часто используемых препаратов во время беременности, но его диагностическая ценность объективно неизвестна.

Оценить диагностическую ценность самоотчета T-ACE при выявлении высокого риска употребления алкоголя во время беременности в сравнении с дозировкой биомаркера в крови.

Материалы и методы Многоцентровое диагностическое проспективное исследование 2425 беременных женщин, находившихся под наблюдением в 3 больницах севера Франции. Самоотчет будет предложен всем женщинам во время их дородовой консультации в этих 3 родильных домах. Когда они вернут свои самоотчеты практикующему врачу, им будет предложен уникальный анализ крови на фосфатидилэтанол сроком на один год. Эта доза, сделанная после информированного согласия, будет использоваться в качестве золотого стандарта потребления алкоголя в течение предыдущих трех недель для установления диагностической ценности T-ACE. Потребление алкоголя считается «высоким риском», если уровень фосфатидилэтанола в крови составляет ≥ 20 мкг/л.

При предсказуемой частоте отторжения 25% и положительной частоте Т-АПФ 4% включение 2425 пациентов должно позволить оценить чувствительность, специфичность, положительную прогностическую ценность (ППЦ) и отрицательную прогностическую ценность (ОПЦ) Т-АПФ с удовлетворительным результатом. 95% доверительный интервал в этой популяции.

Доказательства связи между положительным Т-АПФ и потреблением алкоголя беременными женщинами с высоким риском объективно подтвердили бы использование этого самоотчета во время беременности.

T-ACE в рамках самоотчета (самостоятельно заполняемого вопросника), установленного в этих 3 родильных домах на севере Франции, уже является эталоном благодаря своим преимуществам, позволяющим лучше выявлять ситуации психосоциального риска и особенно употребление алкоголя с высоким риском во время беременности. беременность, чем история болезни. Если Т-АПФ оказался чувствительным и специфическим методом выявления высокого риска употребления алкоголя во время беременности, его можно было бы использовать для последующего наблюдения за беременными женщинами в нашей стране.