Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Роль HSP90 в поражениях периферических сосудов при диабетическом атеросклерозе (rhsppvlda)

4 марта 2021 г. обновлено: Nanfang Hospital of Southern Medical University
Болезнь диабетической стопы с глобальной заболеваемостью около 6% является одним из самых серьезных осложнений сахарного диабета, которое приносит большую боль и экономическую нагрузку на пациентов. В Китае уровень заболеваемости составляет 8,1%, а частота ампутаций составляет 7,3%. Ежегодно более 1 миллиона пациентов с диабетом подвергаются ампутациям, занимая первое место среди нетравматических ампутаций. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), заболеваемость периферическим артериальным заболеванием (PAD) у пациентов с диабетом в два раза выше, чем у пациентов без диабета. , и возникающая в результате ишемия нижних конечностей является основной причиной высокой смертности и инвалидизации диабетической стопы. По данным Международной рабочей группы по диабетической стопе (IWGDF), около 50% пациентов с диабетической стопой осложнены ЗПА, степень стеноза сосудов тесно связана с прогнозом. Тяжелая ишемия конечностей является более частой причиной диабетической язвы стопы в Китае, чем в западных странах. Атеросклероз является основным патологическим изменением диабетического заболевания периферических артерий, а повреждение эндотелия является начальным звеном атеросклероза. . Белок теплового шока 90 (HSP90) является своего рода важным белком теплового стресса, на долю которого приходится около 2-3% общего белка в клетках. участвует в правильном фолдинге и активации внутриклеточных белков. Хотя Hsp90 в первую очередь участвует во внутриклеточных защитных механизмах, они также могут подвергаться воздействию плазматической мембраны и высвобождаться во внеклеточное пространство, что приводит к обнаруживаемым уровням Hsp90 в крови. Внеклеточный тепловой шок Белки участвуют в межклеточных коммуникациях, а также в иммунных и воспалительных процессах. Hsp90 способствует выживанию, миграции, воспалению и ангиогенезу клеток и поэтому считается многообещающей мишенью для терапии рака. Это привело к разработке специфических ингибиторов HSP90. Совсем недавно , эти ингибиторы также были протестированы на животных с диабетом. Использование ингибитора HSP90 17-DMAG значительно уменьшало атеросклеротические поражения и индуцировало более стабильный фенотип бляшек в мышиной модели с гипергликемией и гиперлипидемией. Hsp90 активируется в каротидных атеросклеротических бляшках человека (особенно в нестабильных участках бляшек) и в сыворотке больных, вызывая аутоиммунные антитела против Hsp90 у пациентов. Присутствует ли HSP90 также в сыворотке пациентов с диабетическим заболеванием периферических артерий? Существует ли связь между секреторным белком теплового шока 90 и заболеванием артерий? Изучение того, что HSP90 может быть вовлечен в молекулярный механизм сосудисто-эндотелиального барьера Нарушение функции при диабете станет новой целью для ранней серологической диагностики и лечения диабетического сосудистого заболевания. Целью этого исследования было изучение взаимосвязи между степенью сосудистого заболевания и сывороточным белком теплового шока 90 у пациентов с диабетом 2 типа. Исследование было разделено на три группы: диабетическая группа без ЗПА, диабетическая группа с ЗПА и диабетическая стопа. у больных. Проанализировать корреляцию между степенью поражения периферических артерий и содержанием белка теплового шока 90 в сыворотке.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Болезнь диабетической стопы с глобальной заболеваемостью около 6% является одним из самых серьезных осложнений сахарного диабета, которое приносит большую боль и экономическую нагрузку на пациентов. В Китае уровень заболеваемости составляет 8,1%, а частота ампутаций составляет 7,3%. Ежегодно более 1 миллиона пациентов с диабетом подвергаются ампутациям, занимая первое место среди нетравматических ампутаций. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), заболеваемость периферическим артериальным заболеванием (PAD) у пациентов с диабетом в два раза выше, чем у пациентов без диабета. , и возникающая в результате ишемия нижних конечностей является основной причиной высокой смертности и инвалидизации диабетической стопы. По данным Международной рабочей группы по диабетической стопе (IWGDF), около 50% пациентов с диабетической стопой осложнены ЗПА, степень стеноза сосудов тесно связана с прогнозом. Тяжелая ишемия конечностей является более частой причиной диабетической язвы стопы в Китае, чем в западных странах. Атеросклероз является основным патологическим изменением диабетического заболевания периферических артерий, а повреждение эндотелия является начальным звеном атеросклероза. . Белок теплового шока 90 (HSP90) является своего рода важным белком теплового стресса, на долю которого приходится около 2-3% общего белка в клетках. участвует в правильном фолдинге и активации внутриклеточных белков. Хотя Hsp90 в первую очередь участвует во внутриклеточных защитных механизмах, они также могут подвергаться воздействию плазматической мембраны и высвобождаться во внеклеточное пространство, что приводит к обнаруживаемым уровням Hsp90 в крови. Внеклеточный тепловой шок Белки участвуют в межклеточных коммуникациях, а также в иммунных и воспалительных процессах. Hsp90 способствует выживанию, миграции, воспалению и ангиогенезу клеток и поэтому считается многообещающей мишенью для терапии рака. Это привело к разработке специфических ингибиторов HSP90. Совсем недавно , эти ингибиторы также были протестированы на животных с диабетом. Использование ингибитора HSP90 17-DMAG значительно уменьшало атеросклеротические поражения и индуцировало более стабильный фенотип бляшек в мышиной модели с гипергликемией и гиперлипидемией. Hsp90 активируется в каротидных атеросклеротических бляшках человека (особенно в нестабильных участках бляшек) и в сыворотке больных, вызывая аутоиммунные антитела против Hsp90 у пациентов. Присутствует ли HSP90 также в сыворотке пациентов с диабетическим заболеванием периферических артерий? Существует ли связь между секреторным белком теплового шока 90 и заболеванием артерий? Изучение того, что HSP90 может быть вовлечен в молекулярный механизм сосудисто-эндотелиального барьера Нарушение функции при диабете станет новой целью для ранней серологической диагностики и лечения диабетического сосудистого заболевания. Целью этого исследования было изучение взаимосвязи между степенью сосудистого заболевания и сывороточным белком теплового шока 90 у пациентов с диабетом 2 типа. Исследование было разделено на три группы: диабетическая группа без ЗПА, диабетическая группа с ЗПА и диабетическая стопа. у больных. Проанализировать корреляцию между степенью поражения периферических артерий и содержанием белка теплового шока 90 в сыворотке.

  1. Сбор сыворотки: медсестры собрали кровь пациентов натощак в 6:00 утра в соответствии с обычными процедурами сбора крови: была собрана 1 пробирка с прокоагулянтной кровью и 1 пробирка с антикоагулянтной кровью, в каждой пробирке было не менее 3 мл крови; в 4-градусном холодильнике для утилизации.
  2. Сбор сыворотки и плазмы: образцы крови, собранные медсестрой, помещали в центрифугу, центрифугировали при 3000 об/мин в течение 15 минут, после чего собирали надосадочную жидкость.
  3. Лабораторный тест: собранную сыворотку или плазму количественно тестировали с помощью HSP90 ELISA, а результаты анализировали. Оставшуюся сыворотку или плазму хранили в холодильнике с отрицательной температурой 80°С.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

150

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510515
        • Nanfang Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

150 случаев, по 50 случаев в каждой группе.

Описание

Критерии включения:

  1. Диагностические критерии диабета: использование диагностических критериев диабета ВОЗ1999, то есть (1) наличие симптомов диабета (полиурия, полидипсия и необъяснимая потеря веса) и случайный (в любое время после еды) уровень глюкозы в плазме ≥11,1 ммоль/л (200 мг/дл). );(2) или натощак (не менее 8 часов) уровень глюкозы в плазме ≥7,0 ммоль/л (126 мг/дл);(3) или ПГТТ через 2 часа уровень глюкозы в плазме ≥11,1 ммоль/л (200 мг/дл)
  2. Критерии включения в группу сахарного диабета ЗПА: пациенты с диагнозом СД2 в соответствии с вышеуказанными диагностическими критериями сахарного диабета и с (1) симптомами и признаками атеросклеротической окклюзии (перемежающаяся хромота, боль в покое, снижение или отсутствие пульсации дорсальной артерии стопы, и т.д.); (2) Лодыжечно-плечевой индекс артериального давления (ЛПИ) ≤0,9; Индекс давления в пальце-плечевой артерии (ИТП) ≤0,70; Отсутствует трехфазный пульс на артерии стопы. Чрескожное парциальное давление кислорода (TcPO2) < 30 мм рт. ст.; (3) Признаки атеросклероза, атеросклеротических бляшек, артериального стеноза или обструкции сонных артерий и/или крупных артерий нижних конечностей, обнаруженные с помощью цветной допплерографии сосудов.
  3. Критерии включения в группу диабетической стопы, обусловленной ЗПА: наличие инфекции, язвы и/или глубокой деструкции тканей стопы подтверждено согласно приведенным выше диагностическим критериям диабетической ЗПА.
  4. Согласиться на участие в исследовании и сборе данных и подписать информированное согласие.

Критерий исключения:

-

1. Диабетический кетоацидоз или гиперосмолярное состояние возникает в течение 30 дней; Диабетическая кома через 2 или 3 месяца или тяжелая гипогликемия почти через 1 месяц; 3. Заболевания опухолевой, иммунной и кроветворной систем; 4. Другие типы диабета 5. Возраст менее 40 лет

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
сахарный диабет без осложнений
невмешательство
сахарный диабет с заболеванием периферических артерий
невмешательство
группа диабетической стопы
невмешательство

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Белок теплового шока 90
Временное ограничение: В декабре 2020 г.
Обнаружен сывороточный белок теплового шока 90.
В декабре 2020 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Mengchen Zou, labor relations

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 2020 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

10 ноября 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

10 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 марта 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 марта 2021 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 марта 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 марта 2021 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования невмешательство

Подписаться