Il ruolo di HSP90 nelle lesioni vascolari periferiche dell'aterosclerosi diabetica (rhsppvlda)

La malattia del piede diabetico con un'incidenza globale di circa il 6% è una delle complicanze più gravi del diabete, che porta grande dolore e onere economico ai pazienti. In Cina, il tasso di incidenza è dell'8,1% e il tasso di amputazione è del 7,3%. Ogni anno, più di 1 milione di pazienti diabetici subiscono amputazioni, classificandosi al primo posto tra le amputazioni non traumatiche. Secondo l'American Diabetes Association (ADA), l'incidenza della malattia arteriosa periferica (PAD) nei pazienti diabetici è doppia rispetto a quella dei pazienti non diabetici , e la conseguente ischemia degli arti inferiori è la causa principale dell'alto tasso di mortalità e disabilità del piede diabetico. Secondo l'International Working Group on Diabetic Foot (IWGDF), circa il 50% dei pazienti con malattia del piede diabetico è complicato da PAD, e il il grado di stenosi vascolare è strettamente correlato alla prognosi. L'ischemia grave degli arti è una causa maggiore di ulcera del piede diabetico in Cina rispetto ai paesi occidentali. L'aterosclerosi è il principale cambiamento patologico della malattia dell'arteria periferica diabetica e la lesione endoteliale è il collegamento iniziale dell'aterosclerosi La proteina da shock termico 90 (HSP90) è una sorta di importante proteina da stress termico, che rappresenta circa il 2-3% della proteina totale nelle cellule. Lved nel corretto ripiegamento e attivazione delle proteine ​​intracellulari.Sebbene Hsp90 sia principalmente coinvolto nei meccanismi protettivi intracellulari, possono anche essere esposti alla membrana plasmatica e rilasciati nello spazio extracellulare, con conseguenti livelli rilevabili di Hsp90 nel sangue.Shock termico extracellulare le proteine ​​sono coinvolte nella comunicazione cellula-cellula così come nei processi immunitari e infiammatori. L'Hsp90 promuove la sopravvivenza cellulare, la migrazione, l'infiammazione e l'angiogenesi ed è quindi considerato un bersaglio promettente per la terapia del cancro. Ciò ha portato allo sviluppo di specifici inibitori dell'HSP90. Più recentemente , questi inibitori sono stati testati anche su animali diabetici. L'uso dell'inibitore HSP90 17-DMAG ha ridotto significativamente le lesioni aterosclerotiche e ha indotto un fenotipo di placca più stabile in un modello murino con iperglicemia e iperlipidemia. Hsp90 è sovraregolato nelle placche aterosclerotiche carotidee umane (in particolare nelle aree instabili delle placche) e nei sieri dei pazienti, innescando a anticorpi utoimmuni contro Hsp90 nei pazienti. L'HSP90 è presente anche nel siero di pazienti con malattia arteriosa periferica diabetica? Esiste una relazione tra la proteina da shock termico secretoria 90 e la malattia arteriosa? la compromissione della funzione nel diabete fornirà un nuovo obiettivo per la diagnosi sierologica precoce e il trattamento della malattia vascolare diabetica. Lo studio è stato diviso in tre gruppi: gruppo diabetico senza PAD, gruppo diabetico con PAD e gruppo del piede diabetico. In base al grado di malattia delle arterie periferiche, i pazienti sono stati divisi in tre gruppi e il contenuto della proteina da shock termico 90 nel siero di i pazienti è stato rilevato.Per analizzare la correlazione tra il grado di malattia arteriosa periferica e il contenuto della proteina 90 da shock termico nel siero.

1. Raccolta del siero: gli infermieri hanno raccolto il sangue a digiuno dei pazienti alle 6:00 secondo le procedure di routine per la raccolta del sangue: sono state raccolte 1 provetta di sangue procoagulante e 1 provetta di sangue anticoagulante, ciascuna provetta non era inferiore a 3 ml di sangue; Conservare in frigorifero a 4 gradi per lo smaltimento.
2. Prelievo di siero e plasma: i campioni di sangue prelevati dall'infermiere sono stati posti in una centrifuga, centrifugati a 3000 RPM per 15 minuti, quindi è stato raccolto il surnatante.
3. Test di laboratorio: il siero o il plasma raccolti sono stati testati quantitativamente mediante ELISA HSP90 e i risultati sono stati analizzati. Il siero o il plasma rimanente è stato conservato in un frigorifero 80 negativo.