- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04789057
Влияние аторвастатина на снижение частоты обострений ХОБЛ (Captain)
Некоммерческое клиническое исследование статинов для профилактики рака и плейотропной терапии у курильщиков с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это будет рандомизированное двойное слепое клиническое исследование с двумя группами для оценки эффекта лечения аторвастатином 40 мг у пациентов со стабильной ХОБЛ. Вся продолжительность исследования будет включать три этапа: предварительный скрининг и процедуры включения (4 недели), клиническая оценка при дозировании (52 недели) и последующее наблюдение после исследования (4 недели). Во время участия в исследовании испытуемые будут посещать визит 1 (V1, -4 недели), визит 2 (V2, день 0), визит 3 (V3, неделя 6), визит 4 (V4, неделя 12), визит 5 (V5, 26-я неделя), 6-й визит (V6, 38-я неделя), 7-й визит (V7, 52-я неделя) и контрольный визит в конце исследования (EOS, 56 недель). Исследование начнется с 4-недельного этапа скрининга, на котором пациенты, соответствующие предварительным критериям включения/исключения (до включения в исследование), получат информированное согласие и будут подвергнуты скринингу. Базовые лабораторные тесты, клиническая и медицинская оценка, включая сопутствующие лекарства и наркотики, будут завершены для определения права пациента на дальнейшее участие в исследовании.
После подтверждения соответствия пациенты будут рандомизированы в две лечебные группы, получающие одно из двух лекарств, протестированных в исследовании. Каждый пациент, включенный в клиническое исследование, должен будет явиться в клинику 7 раз для завершения процедур. Кровь будет взята до и во время лечения статинами или плацебо у пациентов в соответствии с протоколом исследования. Эта часть проекта направлена на разработку биомаркеров ответа на статины для персонализированного лечения ХОБЛ на основе данных секвенирования РНК (RNA-seq), полученных из лейкоцитов и плазмы крови пациентов с ХОБЛ с характерными клиническими фенотипами ответа на аторвастатин.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bialystok, Польша, 15-540
- Medical University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъект подписал форму информированного согласия и может понять цель и процедуры, необходимые для исследования, и готов участвовать в исследовании.
- Субъект [мужчина или женщина] в возрасте 40 лет и старше.
- Субъект способен понять и соблюдать требования и инструкции протокола и, вероятно, завершит исследование в соответствии с планом.
- Пациенты со стабильной ХОБЛ со стойким ограничением скорости воздушного потока (стабильная ХОБЛ (постбронхорасширяющий ОФВ1<80% от ожидаемого нормального и постбронхорасширяющий ОФВ1/ФЖЕЛ<0,70 на визите 1.) Стадия II-IV) и со среднетяжелой и очень тяжелой ограничение воздушного потока в соответствии с рекомендациями GOLD.
- Не менее двух обострений ХОБЛ средней/тяжелой степени или не менее одного, приведшего к госпитализации или госпитализации в ОИТ в течение 12 месяцев, предшествующих визиту для скрининга.
- Нынешние или бывшие курильщики со стажем курения не менее 10 пачек лет.
Критерий исключения:
- Противопоказания к терапии статинами включали, но не ограничивались: известным полиомиелитом, заболеванием двигательных нейронов, краниальным или височным артериитом, инсультом или миопатией.
- Использование статинов в течение последних 3 месяцев до начала исследования.
- Предварительный диагноз статиновой миопатии или реакции гиперчувствительности на другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы.
- Использование электронных сигарет или системы нагревания табака IQOS.
- Беременные или кормящие (кормящие) женщины.
- Женщины детородного возраста, если они не используют эффективный метод контрацепции во время приема исследуемого препарата.
- Пациент с клинически значимой аномалией на визите 1, по мнению исследователя.
- Пациенты с клинически значимыми лабораторными отклонениями на визите 1, по мнению исследователя.
- Пациенты со злокачественными новообразованиями любой системы органов (включая рак легкого) в анамнезе.
- Пациенты, неспособные выполнить приемлемые процедуры спирометрии и объемов легких.
- Пациенты, у которых были обострения ХОБЛ, потребовавшие лечения антибиотиками и/или пероральными кортикостероидами и/или госпитализации за 6 недель до визита 1.
- Пациенты, перенесшие инфекцию дыхательных путей в течение 4 недель до визита1.
- Пациенты, нуждающиеся в кислородной терапии (> 15 часов в день) ежедневно по поводу хронической гипоксемии.
- Пациенты с астмой в анамнезе или появлением симптомов в возрасте до 40 лет.
- Пациенты с сопутствующим заболеванием легких (например, фиброз легких, саркоидоз, интерстициальное заболевание легких, легочная гипертензия, туберкулез).
- Больные первичными бронхоэктазами.
- Пациенты с диагнозом дефицита α-1-антитрипсина (AATD).
- Пациенты с легочной лобэктомией или операцией по уменьшению объема легких или трансплантацией легких.
- Активное злоупотребление наркотиками или алкоголем, ожидается плохая комплаентность.
- Используйте сопутствующие препараты, которые, как известно, взаимодействуют с аторвастатином: варфарин и другие антикоагулянты кумарина (антагонисты витамина К), циклоспорин, гемфиброзил или другие нестероидные или селективные нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые применялись в течение последних 6 месяцев.
- Пациенты, участвующие или планирующие участвовать в активной фазе контролируемой программы легочной реабилитации во время исследования.
- Использование других исследуемых препаратов в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения, в зависимости от того, что дольше, до визита для скрининга.
- Неспособные, по мнению Исследователя, полностью соответствовать требованиям исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Статины
Лечение аторвастатином 40 мг, перорально, QD
|
р.о., один раз в день
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Таблетка плацебо, перорально, QD
|
р.о., один раз в день
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота обострений ХОБЛ
Временное ограничение: 56 недель
|
Обострение заболевания (определяемое как острое ухудшение респираторных симптомов, которое приводит к дополнительной терапии) будет измеряться во время исследуемого лечения и фазы последующего наблюдения, а также сравниваться между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Время до обострения ХОБЛ
Временное ограничение: 56 недель
|
Время до первого обострения будет сравниваться между группами вмешательства и плацебо.
|
56 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1)
Временное ограничение: 56 недель
|
Различия в абсолютном значении между группой плацебо и группой аторвастатина будут оцениваться в моменты времени [посещение 1, посещение 3, посещение 4, посещение 5, посещение 6 и посещение 8] и относительное изменение между посещением 1 и последующими моментами времени [посещение 3]. - Визит 8] в обеих руках будут сравниваться.
|
56 недель
|
|
Изменения качества жизни, связанного со здоровьем
Временное ограничение: 56 недель
|
Будет использоваться оценка респираторного опросника Святого Георгия (SGRQ), и различия в абсолютных значениях между группами плацебо и аторвастатина будут оцениваться в моменты времени [посещение 2, посещение 5 и посещение 7], а также относительное изменение между посещениями. 2 и последующие моменты времени [посещение 5 и посещение 7] будут сравниваться в обеих группах.
Оценки варьируются от 0 до 100; более высокие баллы указывают на большее количество ограничений.
|
56 недель
|
|
Изменения экспрессии генов воспалительного пути
Временное ограничение: 56 недель
|
Экспрессия гена будет оцениваться в лейкоцитах периферической крови (PBL) с помощью анализа РНК-seq при посещении 1, посещении 2, посещении 5 и посещении 7, и будут проанализированы различия между группами плацебо и аторвастатина, а также будет сравниваться относительное изменение между посещениями Визит 1 и Визит 2, Визит 5 и Визит 7 в обеих группах.
|
56 недель
|
|
Изменения количества лейкоцитов в периферической крови.
Временное ограничение: 56 недель
|
Будет измерено количество лейкоцитов в периферической крови, и будут рассчитаны различия в абсолютных значениях между группами плацебо и аторвастатина в моменты времени Визит 1, Визит 3, Визит 5 и Визит 7, а также относительное изменение между визитами Визит 1 и Визит 2. , Визит 3, Визит 5, Визит 7 будут сравниваться в обеих руках.
|
56 недель
|
|
Изменения концентрации фибриногена в крови
Временное ограничение: 56 недель
|
Будет измерена концентрация фибриногена в крови, и будут рассчитаны различия в абсолютных значениях между группами плацебо и аторвастатина в моменты времени Визит 1, Визит 3, Визит 5 и Визит 7, а также относительное изменение между посещениями Визит 1 и Визит 2, Посещение 3, посещение 5, посещение 7 в обеих руках будут сравниваться.
|
56 недель
|
|
Изменения концентрации интерлейкина-6 в крови
Временное ограничение: 56 недель
|
Концентрации интерлейкина-6 в крови будут измеряться, а различия в абсолютных значениях между группами плацебо и аторвастатина будут рассчитаны в моменты времени Визит 1, Визит 3, Визит 5 и Визит 7, а также относительное изменение между визитами Визит 1 и Визит. Будут сравниваться 2, визит 3, визит 5, визит 7 в обеих руках.
|
56 недель
|
|
Изменения в крови высокой чувствительности С - концентрации реактивного белка
Временное ограничение: 56 недель
|
Будут измеряться высокочувствительные концентрации С-реактивного белка в крови и рассчитываются различия в абсолютных значениях между группами плацебо и аторвастатина во временных точках Визит 1, Визит 3, Визит 5 и Визит 7, а также относительное изменение между визитами Визит Будут сравниваться 1 и визит 2, визит 3, визит 5, визит 7 в обеих группах.
|
56 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем значений плетизмографии до введения дозы
Временное ограничение: 56 недель
|
Функциональный остаточный объем (ФОЕ) будет оцениваться при посещении 2, посещении 5 и посещении 7, и будут рассчитываться изменения по сравнению с визитом 1, а также сравниваться между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменение объема вдоха (IC)
Временное ограничение: 56 недель
|
Инспираторная способность (IC) будет оцениваться при визите 2, визите 5 и визите 7, и будут рассчитаны изменения по сравнению с визитом 1, а также проведено сравнение между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменение результатов теста 6-минутной ходьбы (6MWD)
Временное ограничение: 56 недель
|
Тесты 6MWD будут выполняться при посещении 2, посещении 5 и посещении 7, и будут рассчитываться изменения по сравнению с визитом 1, а также сравниваться между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
|
Частота госпитализаций (легочных или MACE)
Временное ограничение: 56 недель
|
Количество госпитализаций на этапах лечения и последующего наблюдения будет оцениваться и сравниваться между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения артериального давления
Временное ограничение: 56 недель
|
Изменения артериального давления от посещения 1 будут оцениваться при посещении 2, посещении 3, посещении 4, посещении 5, посещении 6 и посещении 7, и будут рассчитываться изменения от посещения 1, а также сравниваться между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС)
Временное ограничение: 56 недель
|
Изменения в ЧСС от визита 1 будут оцениваться при визите 2, визите 3, визите 4, визите 5, визите 6 и визите 7, и изменения от визита 1 будут рассчитаны, а также сравнены между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения результатов гематологии
Временное ограничение: 56 недель
|
Будут оцениваться изменения в результатах гематологии от визита 1, при визите 3, визите 5 и визите 7, а также будут сравниваться различия между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения результатов биохимии
Временное ограничение: 56 недель
|
Будут оцениваться изменения в результатах биохимии при визите 1, при визите 3, визите 5 и визите 7, а также будут сравниваться различия между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения профиля липидов
Временное ограничение: 56 недель
|
Будут оцениваться изменения в результатах профиля липидов от визита 1, при визите 3, визите 5 и визите 7, а также будут сравниваться различия между исследуемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения уровня глюкозы в крови
Временное ограничение: 56 недель
|
Изменения концентрации глюкозы в крови после посещения 1 будут оцениваться при посещении 7 и сравниваться между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения уровня HbA1c
Временное ограничение: 56 недель
|
Изменения уровней HbA1c после посещения 1 будут оцениваться при посещении 7 и сравниваться между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменение концентрации АспАТ и АлАТ в крови.
Временное ограничение: 56 недель
|
Оценивают изменения концентраций AspAT и ALAT в крови после посещения 1, при посещении 2, посещении 3, посещении 4, посещении 5, посещении 6 и посещении 7 и сравнивают между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменения концентрации КФК в крови
Временное ограничение: 56 недель
|
Оценивают изменения концентрации СРК в крови после визита 1, при визите 2, визите 3, визите 4, визите 5, визите 6 и визите 7 и сравнивают между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
|
Изменение фактора переноса легких для окиси углерода (DLCO)
Временное ограничение: 56 недель
|
DLCO будет оцениваться при посещении 2, посещении 5 и посещении 7, и будут рассчитываться изменения по сравнению с визитом 1, а также сравниваться между изучаемыми группами.
|
56 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Robert Mróz, Prof. MD, Medical University of Bialystok
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Поведение
- Легочные заболевания, хроническая обструктивная
- Курение
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Фармацевтические препараты
- Жирные кислоты
- Липиды
- Дозировка форм
- Азолы
- Пирролы
- Гептановые кислоты
- Аторвастатин
- Таблетки
Другие идентификационные номера исследования
- 2019/ABM/01/00074 (Другой идентификатор: Medical Research Agency)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .