Как оценить эффективность и безопасность неоадъювантной химиотерапии при местнораспространенном раке шейки матки

Лечение местнораспространенного рака шейки матки, определенного Международной федерацией гинекологии и акушерства (FIGO) на стадии Ib2-III, включает первичную хирургию, неоадъювантную химиотерапию и одновременную химиолучевую терапию (CCRT). Во многих странах ПКЛТ принята в качестве стандартной терапии таких опухолей. Однако каждый из этих методов лечения имеет как преимущества, так и недостатки, однако в последнее время его назначали с помощью неоадъювантной химиотерапии с внутривенным введением иринотекана гидрохлорида (СРТ-11) и цисплатина. ДНК-топоизомеразы представляют собой ферменты, которые регулируют и контролируют топологию ДНК. Топоизомераза 1 катализирует временное разрезание одной цепи ДНК, прохождение другой цепи ДНК через разрыв и затем повторное запечатывание разрыва ДНК. Камптотецин (CPT), противоопухолевый алкалоид, выделенный из Camptotheca acuminata, нарушает функцию ДНК-топоизомеразы 1. Цисплатин (цис-дихлордиамминплатины II) представляет собой соединение платины первого поколения. NACT на основе платины с последующей радикальной гистерэктомией была предложена в качестве альтернативного подхода к лучевой терапии или CCRT при местно-распространенном раке шейки матки, особенно с плоскоклеточной гистологией, с частотой объективного ответа в диапазоне от 69,4% до 90,2%, оптимальной патологической частотой ответа в диапазоне от 21,3. % до 48,3%, 5-летняя безрецидивная выживаемость (DFS) в диапазоне от 55,4% до 71% и 5-летняя общая выживаемость (OS) в диапазоне от 58,9% до 81%, соответственно.