Проверочное исследование лабораторного зажимного устройства: монитор риска сепсиса в месте оказания медицинской помощи

Общая цель этого исследования состоит в том, чтобы продемонстрировать удобство использования устройства клинического уровня в виде зажима для пальца, подобного пульсоксиметру, для мониторинга значений лактата путем сравнения его характеристик при считывании значений лактата интерстициальной жидкости с известным клиническим стандартом в виде уровня венозного лактата.

Измерения уровня лактата в сыворотке крови используются в клинической практике как показатель дисфункции органов-мишеней и физиологического стресса. Изменения уровня лактата могут свидетельствовать об ухудшении течения инфекции на фоне сепсиса, токсичности некоторых ксенобиотиков или толерантности к физической нагрузке. Пороговые значения лактата в сыворотке были разработаны для различных болезненных состояний и вызывают множество медицинских решений, направленных на управление течением заболевания.

Общей темой применения измерений лактата для понимания изменений в физиологии является необходимость получения венозной крови для определения лактата. Несмотря на то, что были разработаны тесты по месту оказания медицинской помощи, которые повышают скорость обработки, по-прежнему существует потребность в получении крови из пальца или, в большинстве случаев, венозной крови. Для получения венозной крови на лактат сыворотки требуется человек с навыками флеботомии, технологические возможности лаборатории для определения концентрации лактата или наличие технологии на месте оказания медицинской помощи.

Альтернативным методом измерения лактата является забор интерстициальной жидкости, окружающей клетки и ткани организма. Получение интерстициальной жидкости потенциально менее инвазивно без необходимости повторной флеботомии или наличия постоянного внутривенного катетера, который может осложниться инфекцией. Анализ интерстициальной жидкости на глюкозу был подтвержден и клинически используется в непрерывных мониторах глюкозы у людей с диабетом. В этом исследовании исследователи будут использовать новое устройство Lab Clasp для получения интерстициальной жидкости неинвазивным методом. Лабораторная застежка напоминает напальчниковый пульсоксиметр с дополнительными встроенными микрофлюидными каналами, которые определяют концентрацию лактата из интерстициальной жидкости. Этот упрощенный процесс получения результатов измерений лактата в месте оказания медицинской помощи по требованию позволяет выполнять такие задачи, как серийные измерения лактата, по надежному графику с меньшей нагрузкой на медперсонал, обычно требуемый для забора венозной крови. Кроме того, портативный и неинвазивный характер системы Lab Clasp может сделать ее пригодной для использования в учреждениях, где не хватает квалифицированного персонала, необходимого для выполнения флеботомии.