Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффекты поясничных стабилизирующих упражнений с движениями челюсти и без них при неспецифической боли в пояснице.

3 мая 2023 г. обновлено: Muhammad Khan, University of Lahore
Стабильность корпуса, сила и координация необходимы для выполнения плавных и скоординированных движений и функций верхних и нижних конечностей. Измененная мышечная сила, координация и плохой двигательный контроль могут вызвать боль в пояснице (LBP). Физиотерапевты, особенно те, кто работает с детьми, имеющими проблемы с развитием нервной системы, или со взрослыми с неврологическими расстройствами, такими как инсульт, знают о концепциях глобальных движений. В этой концепции изменения в одном сегменте тела могут привести к изменениям в других сегментах тела. В области неврологической реабилитации концепция нейроразвивающей техники (НДТ), представленная Бобатом, получила всемирное признание. Эта концепция гласит, что на шее и плечах есть определенные ключевые точки, которые могут способствовать нормальным движениям за счет усиления активности основной мускулатуры при функциональных движениях, например, при сидении, чтобы встать и при ходьбе. Эта концепция была дополнительно исследована Бернстайном и предположила, что биомеханически суставы тела и двигательный контроль работают вместе как функциональная единица, а не как движение одной конечности. Концепции Бобата и проприоцептивной нервно-мышечной фасилитации (PNF) дополнительно объяснили, что движения глаз, головы и шеи облегчают движения туловища. Электромиографические исследования показали, что как одиночные, так и ритмичные движения открывания и закрывания челюсти не только вызывают хорошо скоординированные движения челюсти и головы и шеи, но также вызывают движения в атланто-затылочных и шейных суставах позвоночника. Далее автор пришел к выводу, что открывание и закрывание рта при зевоте плода связано с движениями разгибания-сгибания головы, что указывает на то, что функциональные связи между челюстью и головой-шеей являются врожденными. Челюсть человека или жевательная система связаны с двигательной системой через черепные нервы, в отличие от центральной двигательной системы, которая связана с телом через спинно-двигательную систему. Генератор центрального паттерна ствола мозга (CPG) контролирует жевательную систему через нисходящие пути и участвует в произвольных движениях челюсти, таких как открытие и закрытие рта. Этими движениями управляют высшие мозговые центры коры жевательной области и первичная моторная кора. В современной литературе по боли в спине упражнения на стабильность кора использовались для лечения хронической боли в пояснице. Челюсть соединена с головой-шеей, а шея соединена с туловищем. Поэтому необходимо изучить влияние упражнений на стабильность корпуса, выполняемых с движениями челюсти и без них, при лечении хронической боли в пояснице.

Обзор исследования

Подробное описание

Будет проведено рандомизированное экспериментально-контролируемое исследование для сравнения эффективности упражнений на стабилизацию корпуса, выполняемых с движениями челюсти и без них, при лечении неспецифической хронической боли в пояснице. Всего в этом исследовании будет набрано 80 мужчин и женщин-добровольцев, страдающих хронической неспецифической болью в пояснице. Все субъекты будут оцениваться на предмет сокращения поперечной мышцы живота, боли и инвалидности с использованием блока биологической обратной связи по давлению (BPU), числовой шкалы оценки боли (NPRS 0–10 см) и опросника Рональда Морриса по инвалидности (RMDQ 0–24) соответственно. Баллы по указанным шкалам будут документированы в соответствии с рекомендациями. После исходной оценки все субъекты будут распределены по двум группам с помощью компьютерной случайной выборки. Группа 1 будет выполнять упражнения на устойчивость корпуса в одиночку; Группа 2 будет выполнять упражнения на устойчивость корпуса со сжатием зубов. Это исследование будет проводиться в отделении физиотерапии Института физической медицины и реабилитации Синда (SIPM&R). Для распределения участников по исследовательским группам будет использоваться компьютерная методика случайной выборки. Данные будут проанализированы с использованием SPSS 22, и будет применен однофакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями, чтобы увидеть среднюю разницу в 2 группах. Для попарного сравнения будет применяться критерий Тьюки. Для шкал боли и инвалидности будет применяться критерий Фридмана, чтобы увидеть средние различия двух шкал.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • SIndh
      • Karachi, SIndh, Пакистан, 75400
        • Sindh Institute of Physical Medicine & Rehabilitation

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • · Участники с хронической болью в пояснице продолжительностью более 12 недель.

    • Возраст 20-45 лет
    • Участники с неспецифической хронической болью в пояснице с отраженной болью в ногах или без нее.
    • Пациенты как мужского, так и женского пола.
    • В настоящее время обращаюсь за помощью по поводу болей в пояснице.
    • Нет известных патологий ВНЧС.
    • Сделал магнитно-резонансную томографию (МРТ) для исключения серьезной патологии и был диагностирован консультантом и неспецифической болью в пояснице.

Критерий исключения:

  • · Участники с известной или предполагаемой серьезной патологией позвоночника (перелом, метастатические, воспалительные или инфекционные заболевания позвоночника, синдром конского хвоста/распространенное неврологическое расстройство, поясничный спондилез, стеноз, спондилолистез).

    • Скомпрометированный нервный корешок
    • Предыдущая операция на позвоночнике или запланированная серьезная операция во время лечения.
    • Сопутствующие заболевания, препятствующие активному участию в программах упражнений, такие как астма.
    • Боли в пояснице с давностью менее 12 недель.
    • Известная патология височно-нижнечелюстного сустава или боль в челюсти.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: упражнения на устойчивость корпуса со сжатием зубов
Частота вмешательства будет составлять 2 сеанса в неделю в течение 6 недель, включая 45-минутный сеанс. Обе группы будут получать согревающие компрессы на поясничный отдел позвоночника в течение 12 минут, и оба вмешательства будут проходить под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов опорно-двигательного аппарата. Во время вмешательства и после 6 недель вмешательства обеим группам будет предоставлена ​​программа домашних упражнений, состоящая из тех же упражнений, которые они выполняли в клинике, в течение еще 6 недель. Участников попросят вести дневники упражнений, которые они выполняли каждую неделю.
Частота вмешательства будет составлять 2 сеанса в неделю в течение 6 недель, включая 45-минутный сеанс. Обе группы будут получать согревающие компрессы на поясничный отдел позвоночника в течение 12 минут, и оба вмешательства будут проходить под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов опорно-двигательного аппарата. Во время вмешательства и через 6 недель вмешательства.
Частота вмешательства будет составлять 2 сеанса в неделю в течение 6 недель, включая 45-минутный сеанс. Обе группы будут получать согревающие компрессы на поясничный отдел позвоночника в течение 12 минут, и оба вмешательства будут проходить под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов опорно-двигательного аппарата. Во время вмешательства и через 6 недель вмешательства.
Активный компаратор: только упражнения на стабильность кора
Частота вмешательства будет составлять 2 сеанса в неделю в течение 6 недель, включая 45-минутный сеанс. Обе группы будут получать согревающие компрессы на поясничный отдел позвоночника в течение 12 минут, и оба вмешательства будут проходить под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов опорно-двигательного аппарата. Во время вмешательства и после 6 недель вмешательства обеим группам будет предоставлена ​​программа домашних упражнений, состоящая из тех же упражнений, которые они выполняли в клинике, в течение еще 6 недель. Участников попросят вести дневники упражнений, которые они выполняли каждую неделю.
Частота вмешательства будет составлять 2 сеанса в неделю в течение 6 недель, включая 45-минутный сеанс. Обе группы будут получать согревающие компрессы на поясничный отдел позвоночника в течение 12 минут, и оба вмешательства будут проходить под наблюдением квалифицированных физиотерапевтов опорно-двигательного аппарата. Во время вмешательства и через 6 недель вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Числовая шкала оценки боли
Временное ограничение: На исходном уровне
Числовая шкала оценки боли (NPRS) представляет собой одномерную меру интенсивности боли у взрослых, включая пациентов с хронической болью, вызванной ревматическими заболеваниями.
На исходном уровне
Числовая шкала оценки боли
Временное ограничение: На 6-й неделе
Числовая шкала оценки боли (NPRS) представляет собой одномерную меру интенсивности боли у взрослых, включая пациентов с хронической болью, вызванной ревматическими заболеваниями.
На 6-й неделе
Числовая шкала оценки боли
Временное ограничение: На 12 неделе
Числовая шкала оценки боли (NPRS) представляет собой одномерную меру интенсивности боли у взрослых, включая пациентов с хронической болью, вызванной ревматическими заболеваниями.
На 12 неделе
Анкета Роланда Морриса (RMQ):
Временное ограничение: На исходном уровне
RMQ представляет собой стандартизированный опросник для субъективной оценки, который используется в качестве инструмента оценки функциональной нетрудоспособности при острой и подострой боли в пояснице.
На исходном уровне
Анкета Роланда Морриса (RMQ):
Временное ограничение: На 6-й неделе
RMQ представляет собой стандартизированный опросник для субъективной оценки, который используется в качестве инструмента оценки функциональной нетрудоспособности при острой и подострой боли в пояснице.
На 6-й неделе
Анкета Роланда Морриса (RMQ):
Временное ограничение: На 12 неделе
RMQ представляет собой стандартизированный опросник для субъективной оценки, который используется в качестве инструмента оценки функциональной нетрудоспособности при острой и подострой боли в пояснице.
На 12 неделе
Блок биологической обратной связи по давлению (ПБУ):
Временное ограничение: На исходном уровне
Блок биологической обратной связи по давлению (PBU) PBU является надежным и действенным инструментом для регистрации мышечной силы стабильности кора.
На исходном уровне
Блок биологической обратной связи по давлению (ПБУ):
Временное ограничение: 6-я неделя
Блок биологической обратной связи по давлению (PBU) PBU является надежным и действенным инструментом для регистрации мышечной силы стабильности кора.
6-я неделя
Блок биологической обратной связи по давлению (ПБУ):
Временное ограничение: На 12 неделе
Блок биологической обратной связи по давлению (PBU) PBU является надежным и действенным инструментом для регистрации мышечной силы стабильности кора.
На 12 неделе

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Muhammad Khan, MSAPT, University of Lahore

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 февраля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 марта 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

4 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 00001

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться