Нейропатическая боль в спине при анкилозирующем спондилите

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — хроническое воспалительное ревматическое заболевание, проявляющееся в основном хронической болью в спине. В целом хроническая боль в нижней части спины в настоящее время определяется как смешанная боль, включающая ноцицептивные и невропатические свойства. Ноцицептивная боль при некоторых ревматических заболеваниях с течением времени проявляет невропатические характеристики. Пациенты с АС страдают от спинальной, энтезиальной боли или боли, возникающей в периферических и корешковых суставах. Хотя их немного, есть исследования, изучающие и сообщающие о невропатическом компоненте боли в позвоночнике у пациентов с аксиальным спондилоартритом / анкилозирующим спондилитом. Однако эти испытания либо не контролировались, либо не определяли интересующую болезненную область. В нескольких контролируемых испытаниях контрольные субъекты не были четко определены.

Сообщается, что проблемы со сном преобладают среди пациентов с хроническими болевыми состояниями, такими как воспалительные ревматические заболевания и фибромиалгия. У пациентов с анкилозирующим спондилитом нарушение сна является четко определенной проблемой. Тот факт, что проблема со сном является распространенной проблемой при АС, вызывает необходимость изучения ее сопутствующих заболеваний. В испытаниях, измеряющих спинальную невропатическую боль, нарушения сна и их связь с нейропатической болью не оценивались.

Таким образом, исследователи поставили цель изучить распространенность нейропатической боли в спине у пациентов с АС и ее влияние на качество сна. С этой целью был запланирован дизайн исследования случай-контроль. Контрольные субъекты соответствующего возраста и пола будут выбраны среди лиц, направленных в амбулаторную клинику с жалобами на ноцицептивную/механическую боль, длящимися более трех месяцев. Участники контрольной группы также будут подвергаться таким же критериям исключения.

Такой дизайн позволит исследователям определить, чаще ли спинальная боль у пациентов с АС носит нейропатический характер, чем любая хроническая ноцицептивная боль.