- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04809168
Dolore spinale neuropatico nella spondilite anchilosante
Prevalenza del dolore neuropatico spinale nei pazienti con spondilite anchilosante e il suo impatto sulla qualità del sonno: uno studio caso-controllo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La spondilite anchilosante (AS) è una malattia reumatica infiammatoria cronica che si presenta principalmente con mal di schiena cronico. In generale, la lombalgia cronica è attualmente definita come un dolore misto che include proprietà nocicettive e neuropatiche. Il dolore nocicettivo in diverse malattie reumatiche mostra nel tempo caratteristiche neuropatiche. I pazienti con AS soffrono di dolore spinale, entesico o dolore originato dalle articolazioni periferiche e radicolari. Sebbene siano scarsi, ci sono studi che indagano e segnalano la componente neuropatica del dolore spinale nei pazienti con spondiloartrite assiale/spondilite anchilosante. Tuttavia questi studi non sono controllati o non hanno specificato la regione dolorosa di interesse. In alcuni studi controllati i soggetti di controllo non sono stati definiti chiaramente.
È stato riferito che i problemi del sonno sono prevalenti tra i pazienti con condizioni di dolore cronico come le malattie reumatiche infiammatorie e la fibromialgia. Nei pazienti con spondilite anchilosante il disturbo del sonno è un problema ben definito. Il fatto che il problema del sonno sia un problema comune nell'AS, solleva la necessità di esplorare i suoi associati. Negli studi che misurano il dolore neuropatico spinale, i disturbi del sonno e la sua associazione con il dolore neuropatico non sono stati valutati.
Quindi, i ricercatori hanno mirato a studiare la prevalenza del dolore spinale neuropatico nei pazienti con AS e il suo impatto sulla qualità del sonno. A tale scopo è stato pianificato un disegno di studio caso-controllo. I soggetti di controllo abbinati per età e sesso saranno scelti tra individui sottoposti a ambulatorio con disturbo da dolore nocicettivo/meccanico di durata superiore a tre mesi. Anche i partecipanti al gruppo di controllo saranno soggetti agli stessi criteri di esclusione.
Questo disegno consentirà agli investigatori di determinare se il dolore spinale nei pazienti con AS mostra un carattere neuropatico più frequentemente di qualsiasi dolore nocicettivo cronico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Izmir, Turchia (Türkiye)
- Izmir Bozyaka Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere diagnosticato con AS secondo i criteri di New York modificati del 1984
- Punteggio del dolore spinale alla scala analogica visiva (VAS) ≥ 2
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito, insufficienza renale, ipotiroidismo
- Sindrome del tunnel carpale, nevralgia posterpetica, compressione del midollo spinale
- Malattie neurologiche che portano al dolore neuropatico
- Radicolopatia cervicale e lombare
- fibromialgia
- Malignità
- Malattia cardiaca grave
- Gravidanza
- Debolezza muscolare o ipoestesia che indicano una lesione del nervo periferico
- Negli ultimi tre mesi il trattamento medico che ha portato alla neuropatia (colchicina ecc.)
- Negli ultimi tre mesi uso di farmaci per il trattamento della fibromialgia, della depressione e dell'ansia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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AS pazienti
AS pazienti diagnosticati secondo i criteri di New York modificati
|
verranno applicati questionari e inventari relativi agli esiti primari e secondari e verrà eseguito l'esame fisico.
Altri nomi:
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Controllo
Soggetti di controllo abbinati per età e sesso con disturbo del dolore nocicettivo/meccanico della durata superiore a tre mesi
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verranno applicati questionari e inventari relativi agli esiti primari e secondari e verrà eseguito l'esame fisico.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore neuropatico
Lasso di tempo: Una volta, al basale
|
Sarà valutato utilizzando il questionario PainDETECT.
Questo questionario contiene nove domande, tutte self-report.
Sette elementi sono valutati su una scala Likert a sei punti e quindi hanno un punteggio compreso tra 0 e 5.
Queste sette domande interrogano alcune sensazioni come bruciore, formicolio o formicolio, allodinia, intorpidimento ecc. Oltre a questi sette elementi, un elemento valuta la radiazione del dolore e l'altro elemento cerca le caratteristiche temporali del dolore.
Un punteggio totale di 12 o inferiore indica che la componente neuropatica è improbabile, 13-18 indica una possibile componente neuropatica e 19 o superiore indica che è probabile una componente neuropatica.
Oltre a questi, ci sono tre elementi in una sezione separata che misurano la gravità del dolore al momento della valutazione, in media e massimo nell'ultimo mese.
Questa sezione non viene presa in considerazione nel punteggio
|
Una volta, al basale
|
|
Qualità del sonno
Lasso di tempo: Una volta, al basale
|
Sarà valutato utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
È stato sviluppato da Buysse e colleghi nel 1989.
Questo indice misura quantitativamente la qualità del sonno e copre 24 domande.
Diciannove domande sono autovalutate e il punteggio si basa su queste domande autovalutate, altre cinque domande che la valutazione del partner non viene presa in considerazione durante il calcolo del punteggio totale.
Il questionario misura sette domini; qualità soggettiva del sonno (domanda 6), latenza del sonno (domanda 2 e 5a), durata del sonno (domanda 4), efficienza abituale del sonno (domanda 1,3,4), disturbi del sonno (domanda 5b-j), uso di farmaci per il sonno ( domanda 7) e disfunzione diurna (domande 8 e 9) nell'ultimo mese.
Sette punteggi di dominio danno un risultato su una scala da 0 a 3.
Per ottenere un punteggio totale, i punteggi del dominio vengono sommati.
Il punteggio totale varia tra 0 e 21.
Punteggi più alti indicano una peggiore qualità del sonno.
|
Una volta, al basale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Una volta, al basale
|
La qualità della vita correlata alla salute sarà valutata utilizzando (Ankylosing Spondylitis Quality of Life Questionnaire (ASQoL) che interroga i sintomi, il funzionamento e la preoccupazione correlata alla malattia.
Copre 18 domande dicotomiche che chiedono ai partecipanti di rispondere in modo sì o no.
Una risposta di "sì" è considerata come un punto.
Per ottenere un punteggio finale, tutti i punti vengono sommati.
Pertanto, il punteggio totale è compreso tra 0 e 18 e punteggi più alti indicano una peggiore qualità della vita.
|
Una volta, al basale
|
|
Fatica
Lasso di tempo: Una volta, al basale
|
Sarà valutato utilizzando la scala di gravità della fatica.
Questa scala contiene nove domande e misura la gravità della fatica durante l'ultima settimana.
Ogni domanda è valutata tra 1 (fortemente in disaccordo)-7 (fortemente in disaccordo).
Il punteggio totale è la media di tutti Per calcolare il punteggio totale, prima si sommano i punti di tutte le risposte e poi si divide il risultato per nove.
I punteggi più alti indicano una grave stanchezza
|
Una volta, al basale
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Taciser Kaya, Izmir Bozyaka Training and Reseach Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Choi JH, Lee SH, Kim HR, Lee KA. Association of neuropathic-like pain characteristics with clinical and radiographic features in patients with ankylosing spondylitis. Clin Rheumatol. 2018 Nov;37(11):3077-3086. doi: 10.1007/s10067-018-4125-z. Epub 2018 Apr 30.
- Aydin E, Bayraktar K, Turan Y, Omurlu I, Tastaban E, Sendur OF. [Sleep quality in patients with ankylosing spondylitis]. Rev Bras Reumatol. 2015 Jul-Aug;55(4):340-5. doi: 10.1016/j.rbr.2014.12.007. Epub 2015 Feb 9. Portuguese.
- Geler-Kulcu D, Batibay S, Ozturk G, Mesci N. The association of neuropathic pain and disease activity, functional level, and quality of life in patients with ankylosing spondylitis: a cross-sectional study. Turk J Med Sci. 2018 Apr 30;48(2):257-265. doi: 10.3906/sag-1707-147.
- Wu Q, Inman RD, Davis KD. Neuropathic pain in ankylosing spondylitis: a psychophysics and brain imaging study. Arthritis Rheum. 2013 Jun;65(6):1494-503. doi: 10.1002/art.37920.
- Li Y, Zhang S, Zhu J, Du X, Huang F. Sleep disturbances are associated with increased pain, disease activity, depression, and anxiety in ankylosing spondylitis: a case-control study. Arthritis Res Ther. 2012 Oct 11;14(5):R215. doi: 10.1186/ar4054.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- Malattie ossee
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 46418926TK
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