- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04826419
Влияние озонотерапии на лечение язвы пальцев у пациентов с СС
Неинвазивная озонотерапия и язва пальцев у пациентов с ССД
Функциональность у пациентов с ССД? Системный склероз (СС) — хроническое заболевание соединительной ткани, характеризующееся поражением микрососудов, иммунологической дисфункцией, отложением внеклеточного матрикса в коже и поражением внутренних органов. Сосудистые заболевания играют важную роль в патогенезе ССД. В частности, в результате вовлечения микрососудов и пальцевых артерий может наблюдаться образование дигитальной язвы (ДЯ). ЯДБ ответственны за боль, плохое качество жизни, нарушение жизнедеятельности и заболеваемость у пациентов с ССД. , они коррелируют с тяжестью заболевания и исходом. Приблизительно у половины пациентов с ССД во время болезни развивается ЯБДК. Рецидив ЯБДК наблюдается у 10% больных. У 75% этих пациентов ЯБДК возникает через 5 лет после постановки диагноза. У пациентов с анти-SCL 70+ ЯБДК развивается на 5 лет раньше, чем у пациентов с антицентромерным положительным результатом. Развитие язвенной болезни может занять много времени, если в основе лежит кальциноз. В исследовании было замечено, что восстановление ЯБДПК составило 93,6 дня, если есть основной кальциноз, и 76,2 дня, если нет. ЯБДП могут быть инфицированы и, таким образом, осложнены остеомиелитом. В ретроспективном исследовании сообщалось, что 42% инфицированных ЯБДП были связаны с остеомиелитом. Лечение ЯБДПК представляет собой серьезную проблему для клинициста и требует междисциплинарного подхода. Озон используется в медицине с 19 века, поскольку он является окислителем и дезинфицирующим средством. В недавних исследованиях сообщалось, что он обладает противовирусным и бактерицидным действием. Следовательно, у него есть такие показания, как ишемическая болезнь сердца, хронический гепатит и хроническая боль в пояснице. Также было показано, что он играет положительную роль в заживлении трофических язв, ишемических язв и диабетических язв. Механизм, с помощью которого озонотерапия обеспечивает заживление ран, до конца не изучен. Кроме того, он улучшает микроциркуляцию в капиллярах за счет повышения эластичности и стабильности клеточной мембраны и ограничения агрегации и адгезии тромбоцитов.
В литературе утверждается, что озонотерапия эффективна для лечения ЯБДК у пациентов с ССД. В нашем исследовании мы стремились изучить влияние озонотерапии на пациентов, которые устойчивы к медикаментозному лечению и у которых длительное время ухудшается качество жизни.
Обзор исследования
Подробное описание
Материал-метод В исследование будут включены 34 пациента с СС, которые наблюдались в ревматологическом отделении Университета Памуккале по поводу ЯБДК. ССД диагностируется и основывается на критериях Американского колледжа ревматологов/Европейской лиги против ревматизма (ACR/EULAR) для классификации ССД. Толщина кожи будет оцениваться по модифицированной шкале Роднана.
DU будут оцениваться в соответствии со шкалой, разработанной Amanzi et al. В 2010. Письменные информированные согласия были получены от всех пациентов до включения в исследование в соответствии с Хельсинкской декларацией и рекомендациями местного комитета по этике. Исследование было одобрено комитетом по этике Университета Памуккале. Среди пациентов, включенных в исследование, из исследования будут исключены пациенты с гангренозными язвами, язвами без кальциноза, травматическими язвами, васкулитами, активным остеомиелитом, гипертиреозом, беременностью и аллергией на озонотерапию.
Исходная оценка Демографический профиль пациентов с СС, терапия, тип склеродермии, начало феномена Рейно (ФР), длительность ФР, время ФР с количеством ежедневных приступов, количество активных и неактивных дигитальных язв, размер язвы, боль, количество изъязвлений , лабораторные данные и функциональные шкалы будут записаны. Антинуклеарные антитела (ANA), антицентромерные антитела (ACA) и антитела против топоизомеразы (Scl70) будут изучаться на основе лабораторных данных. Был использован непрямой иммунофлуоресцентный анализ для полуколичественного определения антиядерных антител IgG (ANA) в сыворотке пациентов NOVA LITE™ IFA HEp-2 ANA Complete Kit. Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам ACA и Scl70 будут определять с помощью коммерческого клинического иммуноферментного анализа (ELISA).
Функциональные параметры, такие как анкета оценки состояния здоровья (HAQ), визуальная аналоговая шкала (ВАШ) и модифицированный тест на подвижность рук при склеродермии (HAMISm), будут оцениваться до лечения и на 30-й день.
Группа вмешательства О лечении или клиническом статусе пациентов с СС, наблюдаемых с ЯБДПК, ослепленный медицинский работник связался по телефону. Те, кто хотел активно участвовать в исследовании, составили группу озона, а те, кто не захотел участвовать из-за пандемии, составили контрольную группу.
Озоновая группа Сеанс кислородно-озоновой терапии состоял из 80 мг/мл озона (общий объем: 60-100 мл) в специальном мешке с использованием аппарата-генератора озона (Humazon Promedic, Германия).
Группа лечения. Аналогичные демографические результаты и протоколы лечения. Группа лечения состояла из пациентов с ССД.
Исходы Первичные исходы Заживление язвы было нашим первичным исходом, который оценивался в зависимости от классификации язв Чжана и его коллег, где они классифицировали язвы по четырем уровням: степень 0 (без изменений), степень 1 (размер раны уменьшился менее чем на ½); 2-я степень (размер раны уменьшился более чем на ½) и 3-я степень (заживление раны) (31). Лечение озоном считалось эффективным, если пациенты достигали 1-3 степени.
Вторичные исходы. Для наших вторичных исходов обе группы были подвергнуты следующему через две недели и четыре недели вмешательства: они были повторно оценены по количеству приступов Рейно в день, продолжительности приступа Рейно, размеру язвы в мм, боли при язве оценивались по ВАШ и функциональное состояние оценивается с помощью HAQ и HAMISM.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Denizli, Турция, 20020
- Pamukkale Unıversity
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
• Пациенты с ССД без сопутствующей патологии
Критерий исключения:
- гангренозные язвы
- язвы без кальциноза
- травматические язвы
- васкулит
- активный остеомиелит
- гипертиреоз
- беременность
- аллергия на озонотерапию
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Неинвазивная озонотерапия в группе
озонотерапия
|
Сеанс кислородно-озонового лечения состоял из 80 мг/мл озона (общий объем: 60-100 мл) в специальном мешке с использованием устройства генератора озона (Humazon Promedic, Германия) пять раз в неделю в течение первой недели. кислород-озон – 40 мг/мл озона (общий объем: 60-100 мл) в специальном мешке с использованием генератора озона (Humazon Promedic, Германия) два раза в неделю после первой недели.
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
контрольные группы не проходят озонотерапию
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заживление язвы
Временное ограничение: один месяц
|
Заживление язвы было нашим первичным результатом, который оценивался в зависимости от классификации язв Чжана и его коллег, где они классифицировали язвы по четырем уровням: степень 0 (без изменений), степень 1 (размер раны уменьшился менее чем на ½); 2 степень (размер раны уменьшился более чем на ½
|
один месяц
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Serdar Kaymaz, M.D, Pamukkale U
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Pamukkale U
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .