Otsoniterapian vaikutus digitaalisten haavaumien hoitoon potilailla, joilla on SSc

Materiaalimenetelmä 34 SSc-potilasta, joita seurattiin Pamukkalen yliopiston reumatologiassa DU:n vuoksi, otetaan mukaan tutkimukseen. SSc on diagnosoitu ja perustuu American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) SSc:n luokittelukriteereihin. Ihon paksuus arvioidaan Modified Rodnan Score -arvolla.

DU:t luokitellaan Amanzin et al. kehittämän asteikon mukaan. Vuonna 2010. Kaikilta potilailta hankittiin kirjalliset suostumukset ennen tutkimukseen tuloa Helsingin julistuksen ja paikallisen eettisen toimikunnan ohjeiden mukaisesti. Pamukkalen yliopiston eettinen toimikunta hyväksyi tutkimuksen. Tutkimukseen osallistuneiden potilaiden joukossa tutkimuksesta suljetaan pois gangrenoottisia haavaumia, kalsinoosivapaita haavaumia, traumaattisia haavaumia, vaskuliittia, aktiivista osteomyeliittiä, kilpirauhasen liikatoimintaa, raskautta ja otsoniterapiaallergioita sairastavat potilaat.

Lähtötilanteen arviointi SSc-potilaiden demografinen profiili, hoito, skleroderman tyyppi, reynoud-ilmiön (RF) alkamisaika RF-taudin kesto, RFI-aika päivittäisten kohtausten lukumäärällä, aktiivisten ja inaktiivisten sormihaavojen määrä, haavan koko, kipu, pistesyöpien määrä , laboratoriolöydökset ja toiminnalliset asteikot kirjataan. Antinukleaarisia vasta-aineita (ANA), anti-sentromeerivasta-aineita (ACA) ja anti-topoisomeraasivasta-aineita (Scl70) tutkitaan laboratoriolöydöksistä. Potilaiden seerumin NOVA LITE™ IFA HEp-2 ANA Complete Kit -pakkauksessa käytettiin epäsuoraa immunofluoresenssimääritystä anti-nukleaaristen IgG-vasta-aineiden (ANA) semikvantitatiiviseen määritykseen. Uutettavien ydinantigeenien ACA:n ja Scl70:n vasta-aineet määritetään kaupallisella kliinisellä entsyymikytkentäisellä immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).

Toiminnalliset parametrit, kuten terveysarviokysely (HAQ), visuaalinen analoginen asteikko (VAS) ja modifioitu käsien liikkuvuus sklerodermatestissä (HAMISm), arvioidaan ennen hoitoa ja 30. päivänä.

Interventioryhmä DU-seuraavien SSc-potilaiden hoitoon tai kliiniseen tilaan sopeutui terveydenhuollon ammattilainen puhelimitse. Ne, jotka halusivat osallistua aktiivisesti tutkimukseen, muodostivat otsoniryhmän, mutta ne, jotka eivät halunneet osallistua pandemian vuoksi, muodostivat kontrolliryhmän.

Otsoniryhmä Happi-otsonin hoitokerta oli 80 mg/ml otsonia (kokonaistilavuus: 60-100 ml) erityisessä pussissa otsonigeneraattorilla (Humazon Promedic, saksa).

Hoitoryhmä Samanlaiset demografiset tulokset ja hoitoprotokollat ​​hoitoryhmän kanssa koostuivat SSc-potilaista.

Tulokset Ensisijaiset tulokset Haavojen paraneminen oli ensisijainen tuloksemme, joka arvioitiin Zhangin ja työtovereiden haavauman luokituksen mukaan, jossa haavat luokiteltiin neljään tasoon, Grade 0 (ei muutosta), Grade 1 (haavan koko pieneni alle ½); Aste 2 (haavan koko pieneni yli ½) ja aste 3 (haavan paraneminen) (31). Otsonihoitoa pidettiin tehokkaana, jos potilaat saavuttivat asteen 1–3.

Toissijaiset tulokset Toissijaisissa tuloksissamme molemmille ryhmille tehtiin seuraavat kahden viikon ja neljän viikon interventioiden jälkeen: he arvioitiin uudelleen Raynaudin kohtausten lukumäärän/vrk, Raynaudin kohtauksen keston, haavan koon millimetreinä, haavakipu arvioitiin VAS:lla ja HAQ ja HAMISm arvioivat toiminnallisen tilan.