Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af ozonterapi til behandling af digitalt sår hos patienter med SSc

22. januar 2022 opdateret af: Hakan Alkan, Pamukkale University

Non-invasiv ozonterapi og digitalt sår hos patienter med SSc

Funktionalitet hos patienter med SSc? Systemisk sklerose (SSc) er en kronisk bindevævssygdom karakteriseret ved mikrovaskulær involvering, immunologisk dysfunktion, ekstracellulær matrixaflejring i huden og indre organpåvirkning. Vaskulær sygdom spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​SSc. Især som følge af involvering af mikrokar og digitale arterier kan der ses dannelse af digital ulcus (DU). DU'er er ansvarlige for smerter, dårlig livskvalitet, svækkelse af livsaktiviteter og morbiditet hos patienter med SSc. , er de korreleret til sygdommens sværhedsgrad og udfald. Cirka halvdelen af ​​SSc-patienter har DU under sygdomsforløbet. Tilbagevendende DU ses hos 10 % af patienterne. Hos 75 % af disse patienter opstår DU 5 år efter diagnosen. Patienter med anti-SCL 70+ udvikler DU 5 år tidligere end patienter med anti-centromer positiv. Udviklingen af ​​DU kan tage lang tid at hele, hvis der er underliggende calcinose. I en undersøgelse blev det set, at genopretningen af ​​DU var 93,6 dage, hvis der er underliggende calcinose, og 76,2 dage, hvis ikke. DU'er kan være inficeret og dermed kompliceret af osteomyelitis. I en retrospektiv undersøgelse blev det rapporteret, at 42% af inficerede DU'er var forbundet med osteomyelitis. DU-styring er en stor udfordring for klinikeren og kræver en tværfaglig tilgang. Ozon har en plads i medicinsk brug siden det 19. århundrede, da det er et oxidations- og desinfektionsmiddel. I nyere undersøgelser er det blevet rapporteret at være antiviralt og bakteriedræbende. Derfor har det indikationer som koronararteriesygdom, kronisk hepatitis og kroniske lændesmerter. Det har også vist sig at have en positiv rolle i trofisk ulcus, iskæmisk ulcus og diabetisk ulcus heling. Den mekanisme, hvorved ozonterapi giver sårheling, er ikke fuldt ud forstået. Derudover forbedrer det mikrocirkulationen i kapillærkarrene ved at forbedre fleksibiliteten og stabiliteten af ​​cellemembranen og begrænse aggregation og adhæsion af blodplader.

I litteraturen blev det i en undersøgelse anført, at ozonterapi var effektiv til behandling af DU hos SSc-patienter. I vores undersøgelse havde vi til formål at undersøge effekten af ​​ozonbehandling på patienter, der er resistente over for medicinsk behandling, og som har forringet livskvalitet i længere tid.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Materiale-Metode 34 SSc-patienter, der blev fulgt op i Pamukkale University Rheumatology på grund af DU, vil blive inkluderet i undersøgelsen. SSc er diagnosticeret og baseret på American College of Rheumatology/ European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) kriterier for klassificering af SSc. Hudens tykkelse vil blive evalueret med den modificerede Rodnan-score.

DU'er vil blive bedømt efter en skala udviklet af Amanzi et al. I 2010. Skriftlige informerede samtykker blev opnået fra alle patienter, før de gik ind i undersøgelsen, i henhold til Helsinki-erklæringen og retningslinjerne fra den lokale etiske komité. Undersøgelsen blev godkendt af Pamukkale Universitys etiske udvalg. Blandt de patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil patienter med gangrenøse sår, calcinosefrie sår, traumatiske sår, vaskulitis, aktiv osteomyelitis, hyperthyroidisme, graviditet og allergi over for ozonbehandling blive udelukket fra undersøgelsen.

Baseline-evaluering Den demografiske profil af SSc-patienter, terapi, sklerodermi-type, indtræden af ​​Reynoud-fænomenet (RF) RF-sygdomsvarighed, RFI-tid med antallet af daglige angreb, antal aktive og inaktive digitale sår, sårstørrelse, smerte, antal pitting , vil laboratoriefund og funktionelle skalaer registreres. Antinukleære antistoffer (ANA), anti-centromere antistoffer (ACA) og anti-topoisomerase antistoffer (Scl70) vil blive undersøgt ud fra laboratoriefund. Der blev brugt en indirekte immunfluorescensanalyse til semikvantitativ bestemmelse af anti-nukleære IgG-antistoffer (ANA) i patienters NOVA LITE™ IFA HEp-2 ANA Complete Kit. Antistoffer mod ekstraherbare nukleare antigener ACA og Scl70 vil blive bestemt ved en kommerciel klinisk enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

Funktionelle parametre såsom spørgeskema til helbredsvurdering (HAQ), visuel analog skala (VAS) og Modified Hand Mobility in Scleroderma Test (HAMISm) vil blive evalueret før behandling og på den 30. dag.

Interventionsgruppe Behandlingen eller den kliniske status for de SSc-patienter, der blev fulgt op med DU, blev nået af en blindet sundhedsprofessionel via telefon. De, der ønskede at deltage aktivt i undersøgelsen, dannede ozongruppen, men de, der ikke ønskede at deltage på grund af pandemien, udgjorde kontrolgruppen.

Ozongruppe Behandlingssessionen med oxygen-ozon var 80 mg/ml ozon (samlet volumen: 60-100 ml) i en speciel pose ved brug af ozongeneratoren (Humazon Promedic, tysk).

Behandlingsgruppe Lignende demografiske resultater og behandlingsprotokoller område med behandlingsgruppe bestod af SSc-patienter.

Resultater Primære resultater Heling af mavesår var vores primære resultat, som blev vurderet afhængigt af Zhang og kollegers sårklassificering, hvor de graderede sår i fire niveauer, grad 0 (ingen ændring), grad 1 (sårstørrelse faldt mindre end ½); Grad 2 (sårstørrelsen faldt mere end ½) og grad 3 (sårheling) (31). Ozonbehandling blev betragtet som effektiv, hvis patienterne nåede grad 1 til 3.

Sekundære resultater For vores sekundære resultater blev begge grupper udsat for følgende efter to uger og fire ugers intervention: de blev revurderet for antallet af Raynauds anfald/dag, varigheden af ​​Raynauds angreb, sårstørrelse i mm, sårsmerter blev vurderet ved VAS og funktionel status evalueret af HAQ og HAMISm.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Denizli, Kalkun, 20020
        • Pamukkale Unıversity

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

• SSc-patienter, der ikke har nogen komorbiditet

Ekskluderingskriterier:

  • gangrenøse sår
  • calcinosefrie sår
  • traumatiske sår
  • vaskulitis
  • aktiv osteomyelitis
  • hyperthyroidisme
  • graviditet
  • allergi over for ozonbehandling

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Ikke-invasiv ozonterapi i en gruppe
ozonterapi
Behandlingssessionen med oxygen-ozon var 80 mg/ml ozon (samlet volumen: 60-100 ml) i en speciel pose ved brug af ozongeneratoren (Humazon Promedic, tysk) fem gange om ugen i den første uge. oxygen-ozon var 40 mg/ml ozon (samlet volumen: 60-100 ml) i en speciel pose ved brug af ozongeneratoren (Humazon Promedic, tysk) to gange om ugen efter den første uge.
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
kontrolgrupper tager ikke ozonterapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Heling af sår
Tidsramme: en måned
Heling af sår var vores primære resultat, som blev vurderet afhængigt af Zhang og kollegers sårklassificering, hvor de graderede sår i fire niveauer, grad 0 (ingen ændring), grad 1 (sårstørrelse faldt mindre end ½); Grad 2 (sårstørrelsen faldt mere end ½
en måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Serdar Kaymaz, M.D, Pamukkale U

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2021

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

1. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. januar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. januar 2022

Sidst verificeret

1. januar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Pamukkale U

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

der er ingen plan

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Systemisk sklerose

Kliniske forsøg med ozonterapi

Abonner