Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ózonterápia hatása a digitális fekély kezelésére SSc-ben szenvedő betegeknél

2022. január 22. frissítette: Hakan Alkan, Pamukkale University

Nem invazív ózonterápia és digitális fekély SSc-ben szenvedő betegeknél

Funkcionalitás SSc-ben szenvedő betegeknél? A szisztémás szklerózis (SSc) egy krónikus kötőszöveti betegség, amelyet mikrovaszkuláris érintettség, immunológiai diszfunkció, extracelluláris mátrix lerakódás a bőrben és belső szervek érintettsége jellemez. Az érrendszeri betegségek fontos szerepet játszanak az SSc patogenezisében. Különösen a mikroerek és a digitális artériák érintettsége következtében digitális fekély (DU) képződés látható. A DU-k felelősek a fájdalomért, a rossz életminőségért, az élettevékenységek károsodásáért és az SSc-ben szenvedő betegek morbiditásáért. , összefüggésben állnak a betegség súlyosságával és kimenetelével. Az SSc-betegek hozzávetőleg fele DU-ban szenved a betegség lefolyása alatt. Ismétlődő DU a betegek 10%-ánál figyelhető meg. E betegek 75%-ánál a DU a diagnózis után 5 évvel jelentkezik. Az anti-SCL 70+ betegeknél 5 évvel korábban alakul ki DU, mint az anti-centromer pozitív betegeknél. A DU kialakulása hosszú ideig tarthat a gyógyuláshoz, ha calcinosis áll a háttérben. Egy tanulmányban azt találták, hogy a DU gyógyulása 93,6 nap volt, ha calcinosis áll a háttérben, és 76,2 nap, ha nem. A DU-k megfertőződhetnek, és így az osteomyelitis is komplikálható. Egy retrospektív tanulmányban arról számoltak be, hogy a fertőzött DU-k 42%-a társult osteomyelitishez. A DU menedzsment nagy kihívást jelent a klinikus számára, és multidiszciplináris megközelítést igényel. Az ózonnak a 19. század óta van helye az orvosi felhasználásban, mivel oxidáló és fertőtlenítő hatású. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy vírusellenes és baktericid hatású. Ezért olyan javallatok vannak, mint a koszorúér-betegség, a krónikus hepatitis és a krónikus derékfájás. Kimutatták, hogy pozitív szerepet játszik a trofikus fekélyek, az ischaemiás fekélyek és a diabéteszes fekélyek gyógyításában is. Az ózonterápia sebgyógyulási mechanizmusa nem teljesen ismert. Ezenkívül javítja a mikrocirkulációt a kapilláris erekben azáltal, hogy javítja a sejtmembrán rugalmasságát és stabilitását, valamint korlátozza a vérlemezkék aggregációját és adhézióját.

Az irodalomban egy tanulmány megállapította, hogy az ózonterápia hatásos volt a DU kezelésében SSc betegeknél. Vizsgálatunkban célul tűztük ki az ózonterápia hatásának vizsgálatát azokon a betegeken, akik ellenállnak az orvosi kezelésnek, és akiknek életminősége tartósan romlott.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Anyag-módszer 34 olyan SSc beteget vonnak be a vizsgálatba, akiket a Pamukkale Egyetem reumatológiáján követtek nyomon DU miatt. Az SSc-t az American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) az SSc besorolására vonatkozó kritériumok alapján diagnosztizálják. A bőr vastagságát a módosított Rodnan pontszámmal értékeljük.

A DU-kat az Amanzi és munkatársai által kidolgozott skála szerint osztályozzák. 2010-ben. A Helsinki Nyilatkozat és a helyi etikai bizottság iránymutatásai szerint minden betegtől írásos beleegyezést kaptak a vizsgálatba való belépés előtt. A tanulmányt a Pamukkale Egyetem etikai bizottsága hagyta jóvá. A vizsgálatba bevont betegek közül a gangrénás fekélyben, kalcinózistól mentes fekélyben, traumás fekélyben szenvedők, vasculitisben, aktív osteomyelitisben, pajzsmirigy-túlműködésben, terhességben és ózonterápiára allergiában szenvedők kizárásra kerülnek a vizsgálatból.

Kiindulási értékelés Az SSc betegek demográfiai profilja, terápia, scleroderma típusa, a reynoud-jelenség kezdete (RF) RF betegség időtartama, RFI idő a napi rohamok számával, aktív és inaktív digitális fekélyek száma, fekély mérete, fájdalom, pittingek száma , a laboratóriumi leleteket és a funkcionális skálákat rögzítjük. Az antinukleáris antitesteket (ANA), az anti-centromer antitesteket (ACA) és az anti-topoizomeráz antitesteket (Scl70) laboratóriumi eredmények alapján vizsgálják. Egy közvetett immunfluoreszcens vizsgálatot használtunk a betegek szérumában található antinukleáris IgG antitestek (ANA) félkvantitatív meghatározására NOVA LITE™ IFA HEp-2 ANA Complete Kitben. Az extrahálható ACA és Scl70 nukleáris antigének elleni antitesteket kereskedelmi forgalomban kapható klinikai enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal (ELISA) fogják meghatározni.

Az olyan funkcionális paramétereket, mint az állapotfelmérő kérdőív (HAQ), a vizuális analóg skála (VAS) és a módosított kézmozgás a szkleroderma tesztben (HAMISm) a kezelés előtt és a 30. napon értékelik.

Beavatkozó csoport A DU-val követett SSc betegek kezelését vagy klinikai állapotát egy vak egészségügyi szakember érte el telefonon. A vizsgálatban aktívan részt vevők alkották az ózoncsoportot, a kontrollcsoportot pedig azok, akik a járvány miatt nem kívántak részt venni.

Ózon csoport Az oxigén-ózon kezelési szakasza 80 mg/mL ózon volt (teljes térfogat: 60-100 ml) egy speciális zacskóban, ózongenerátorral (Humazon Promedic, német).

Kezelési csoport Hasonló demográfiai eredmények és kezelési protokollok területe a kezelési csoporttal SSc betegekből állt.

Eredmények Elsődleges eredmények A fekélyek gyógyulása volt az elsődleges eredményünk, amelyet Zhang és munkatársai fekélyeinek osztályozásától függően értékeltek, ahol a fekélyeket négy szintre osztották: 0. fokozat (nincs változás), 1. fokozat (a seb mérete kevesebb mint ½-rel csökkent); 2. fokozat (a seb mérete több mint ½-rel csökkent) és 3. fokozat (sebgyógyulás) (31). Az ózonkezelést akkor tekintették hatékonynak, ha a betegek elérték az 1–3.

Másodlagos kimeneteleink Másodlagos kimeneteleinkhez mindkét csoportot két hét és négy hét beavatkozás után a következőknek vetették alá: újraértékelték a Raynaud-rohamok/nap számát, a Raynaud-roham időtartamát, a fekély méretét mm-ben, a fekélyfájdalmat VAS és funkcionális állapotát HAQ és HAMISm értékeli.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

25

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Denizli, Pulyka, 20020
        • Pamukkale Unıversity

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

• SSc betegek, akiknél nincs társbetegség

Kizárási kritériumok:

  • gangrén fekélyek
  • kalcinózismentes fekélyek
  • traumás fekélyek
  • vasculitis
  • aktív osteomyelitis
  • hyperthyreosis
  • terhesség
  • allergia az ózonterápiára

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Nem invazív ózonterápia csoportban
ózonterápia
Az oxigén-ózon kezelés 80 mg/mL ózon volt (teljes térfogat: 60-100 ml) speciális zacskóban ózongenerátorral (Humazon Promedic, német) heti öt alkalommal az első héten. Az oxigén-ózon 40 mg/ml ózon volt (össztérfogat: 60-100 ml) egy speciális zacskóban ózongenerátorral (Humazon Promedic, német) az első hét után hetente kétszer.
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
a kontrollcsoportok nem szednek ózonterápiát

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fekély gyógyulás
Időkeret: egy hónap
A fekélyek gyógyulása volt az elsődleges eredményünk, amelyet Zhang és munkatársai fekélyeinek osztályozásától függően értékeltek, ahol a fekélyeket négy szintre sorolták: 0. fokozat (nincs változás), 1. fokozat (a seb mérete kevesebb mint ½-rel csökkent); 2. fokozat (a seb mérete több mint felére csökkent
egy hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Serdar Kaymaz, M.D, Pamukkale U

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 29.

Első közzététel (Tényleges)

2021. április 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. január 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 22.

Utolsó ellenőrzés

2022. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Pamukkale U

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

nincs terv

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szisztémás szklerózis

Klinikai vizsgálatok a ózonterápia

3
Iratkozz fel