- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04826419
Az ózonterápia hatása a digitális fekély kezelésére SSc-ben szenvedő betegeknél
Nem invazív ózonterápia és digitális fekély SSc-ben szenvedő betegeknél
Funkcionalitás SSc-ben szenvedő betegeknél? A szisztémás szklerózis (SSc) egy krónikus kötőszöveti betegség, amelyet mikrovaszkuláris érintettség, immunológiai diszfunkció, extracelluláris mátrix lerakódás a bőrben és belső szervek érintettsége jellemez. Az érrendszeri betegségek fontos szerepet játszanak az SSc patogenezisében. Különösen a mikroerek és a digitális artériák érintettsége következtében digitális fekély (DU) képződés látható. A DU-k felelősek a fájdalomért, a rossz életminőségért, az élettevékenységek károsodásáért és az SSc-ben szenvedő betegek morbiditásáért. , összefüggésben állnak a betegség súlyosságával és kimenetelével. Az SSc-betegek hozzávetőleg fele DU-ban szenved a betegség lefolyása alatt. Ismétlődő DU a betegek 10%-ánál figyelhető meg. E betegek 75%-ánál a DU a diagnózis után 5 évvel jelentkezik. Az anti-SCL 70+ betegeknél 5 évvel korábban alakul ki DU, mint az anti-centromer pozitív betegeknél. A DU kialakulása hosszú ideig tarthat a gyógyuláshoz, ha calcinosis áll a háttérben. Egy tanulmányban azt találták, hogy a DU gyógyulása 93,6 nap volt, ha calcinosis áll a háttérben, és 76,2 nap, ha nem. A DU-k megfertőződhetnek, és így az osteomyelitis is komplikálható. Egy retrospektív tanulmányban arról számoltak be, hogy a fertőzött DU-k 42%-a társult osteomyelitishez. A DU menedzsment nagy kihívást jelent a klinikus számára, és multidiszciplináris megközelítést igényel. Az ózonnak a 19. század óta van helye az orvosi felhasználásban, mivel oxidáló és fertőtlenítő hatású. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy vírusellenes és baktericid hatású. Ezért olyan javallatok vannak, mint a koszorúér-betegség, a krónikus hepatitis és a krónikus derékfájás. Kimutatták, hogy pozitív szerepet játszik a trofikus fekélyek, az ischaemiás fekélyek és a diabéteszes fekélyek gyógyításában is. Az ózonterápia sebgyógyulási mechanizmusa nem teljesen ismert. Ezenkívül javítja a mikrocirkulációt a kapilláris erekben azáltal, hogy javítja a sejtmembrán rugalmasságát és stabilitását, valamint korlátozza a vérlemezkék aggregációját és adhézióját.
Az irodalomban egy tanulmány megállapította, hogy az ózonterápia hatásos volt a DU kezelésében SSc betegeknél. Vizsgálatunkban célul tűztük ki az ózonterápia hatásának vizsgálatát azokon a betegeken, akik ellenállnak az orvosi kezelésnek, és akiknek életminősége tartósan romlott.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Anyag-módszer 34 olyan SSc beteget vonnak be a vizsgálatba, akiket a Pamukkale Egyetem reumatológiáján követtek nyomon DU miatt. Az SSc-t az American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) az SSc besorolására vonatkozó kritériumok alapján diagnosztizálják. A bőr vastagságát a módosított Rodnan pontszámmal értékeljük.
A DU-kat az Amanzi és munkatársai által kidolgozott skála szerint osztályozzák. 2010-ben. A Helsinki Nyilatkozat és a helyi etikai bizottság iránymutatásai szerint minden betegtől írásos beleegyezést kaptak a vizsgálatba való belépés előtt. A tanulmányt a Pamukkale Egyetem etikai bizottsága hagyta jóvá. A vizsgálatba bevont betegek közül a gangrénás fekélyben, kalcinózistól mentes fekélyben, traumás fekélyben szenvedők, vasculitisben, aktív osteomyelitisben, pajzsmirigy-túlműködésben, terhességben és ózonterápiára allergiában szenvedők kizárásra kerülnek a vizsgálatból.
Kiindulási értékelés Az SSc betegek demográfiai profilja, terápia, scleroderma típusa, a reynoud-jelenség kezdete (RF) RF betegség időtartama, RFI idő a napi rohamok számával, aktív és inaktív digitális fekélyek száma, fekély mérete, fájdalom, pittingek száma , a laboratóriumi leleteket és a funkcionális skálákat rögzítjük. Az antinukleáris antitesteket (ANA), az anti-centromer antitesteket (ACA) és az anti-topoizomeráz antitesteket (Scl70) laboratóriumi eredmények alapján vizsgálják. Egy közvetett immunfluoreszcens vizsgálatot használtunk a betegek szérumában található antinukleáris IgG antitestek (ANA) félkvantitatív meghatározására NOVA LITE™ IFA HEp-2 ANA Complete Kitben. Az extrahálható ACA és Scl70 nukleáris antigének elleni antitesteket kereskedelmi forgalomban kapható klinikai enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal (ELISA) fogják meghatározni.
Az olyan funkcionális paramétereket, mint az állapotfelmérő kérdőív (HAQ), a vizuális analóg skála (VAS) és a módosított kézmozgás a szkleroderma tesztben (HAMISm) a kezelés előtt és a 30. napon értékelik.
Beavatkozó csoport A DU-val követett SSc betegek kezelését vagy klinikai állapotát egy vak egészségügyi szakember érte el telefonon. A vizsgálatban aktívan részt vevők alkották az ózoncsoportot, a kontrollcsoportot pedig azok, akik a járvány miatt nem kívántak részt venni.
Ózon csoport Az oxigén-ózon kezelési szakasza 80 mg/mL ózon volt (teljes térfogat: 60-100 ml) egy speciális zacskóban, ózongenerátorral (Humazon Promedic, német).
Kezelési csoport Hasonló demográfiai eredmények és kezelési protokollok területe a kezelési csoporttal SSc betegekből állt.
Eredmények Elsődleges eredmények A fekélyek gyógyulása volt az elsődleges eredményünk, amelyet Zhang és munkatársai fekélyeinek osztályozásától függően értékeltek, ahol a fekélyeket négy szintre osztották: 0. fokozat (nincs változás), 1. fokozat (a seb mérete kevesebb mint ½-rel csökkent); 2. fokozat (a seb mérete több mint ½-rel csökkent) és 3. fokozat (sebgyógyulás) (31). Az ózonkezelést akkor tekintették hatékonynak, ha a betegek elérték az 1–3.
Másodlagos kimeneteleink Másodlagos kimeneteleinkhez mindkét csoportot két hét és négy hét beavatkozás után a következőknek vetették alá: újraértékelték a Raynaud-rohamok/nap számát, a Raynaud-roham időtartamát, a fekély méretét mm-ben, a fekélyfájdalmat VAS és funkcionális állapotát HAQ és HAMISm értékeli.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Denizli, Pulyka, 20020
- Pamukkale Unıversity
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
• SSc betegek, akiknél nincs társbetegség
Kizárási kritériumok:
- gangrén fekélyek
- kalcinózismentes fekélyek
- traumás fekélyek
- vasculitis
- aktív osteomyelitis
- hyperthyreosis
- terhesség
- allergia az ózonterápiára
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Nem invazív ózonterápia csoportban
ózonterápia
|
Az oxigén-ózon kezelés 80 mg/mL ózon volt (teljes térfogat: 60-100 ml) speciális zacskóban ózongenerátorral (Humazon Promedic, német) heti öt alkalommal az első héten. Az oxigén-ózon 40 mg/ml ózon volt (össztérfogat: 60-100 ml) egy speciális zacskóban ózongenerátorral (Humazon Promedic, német) az első hét után hetente kétszer.
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
a kontrollcsoportok nem szednek ózonterápiát
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fekély gyógyulás
Időkeret: egy hónap
|
A fekélyek gyógyulása volt az elsődleges eredményünk, amelyet Zhang és munkatársai fekélyeinek osztályozásától függően értékeltek, ahol a fekélyeket négy szintre sorolták: 0. fokozat (nincs változás), 1. fokozat (a seb mérete kevesebb mint ½-rel csökkent); 2. fokozat (a seb mérete több mint felére csökkent
|
egy hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Serdar Kaymaz, M.D, Pamukkale U
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pamukkale U
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szisztémás szklerózis
-
University of ArkansasMegszűntSIRS-ben (Systemic Inflammatory Response Syndrome) szenvedő gyermekbetegekEgyesült Államok
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...MegszűntSIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Egyesült Államok
-
Chinese PLA General HospitalBefejezveVérmérgezés | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kína
-
Chinese PLA General HospitalIsmeretlenVérmérgezés | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kína
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseToborzásSclerosis multiplex, krónikus progresszív | Sclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Sclerosis multiplex (MS) | Sclerosis multiplex Relapszus | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex agyi elváltozás | Jóindulatú sclerosis multiplexEgyesült Államok
-
BiogenBefejezveSclerosis multiplex | Relapszus-remittáló szklerózis multiplex | Másodlagos progresszív szklerózis multiplex | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Sclerosis multiplex, Remittens ProgresszívJapán
-
Genentech, Inc.BefejezveSclerosis multiplex, elsődlegesen progresszív | Kiújuló sclerosis multiplexEgyesült Államok, Németország, Kanada, Svédország
-
University Hospital FreiburgToborzásMájzsugorodás | Portális hipertónia | Portális vénás trombózis | Nem cirrhotikus portális hipertónia | Budd Chiari szindróma | Portál Systemic ShuntNémetország
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityBefejezveSclerosis multiplex, visszaeső-remittáló | Szklerózis multiplex, másodlagosan progresszív | Sclerosis multiplex, elsődlegesen progresszívEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a ózonterápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve