- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04830462
Влияние лечения ЛТБИ на толерантность к глюкозе и хроническое воспаление
В этом исследовании будет изучено влияние лечения латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ) на толерантность к глюкозе и слабовыраженное воспаление. Почти столетие назад исследователи предположили, что диабет (СД) связан с повышенным риском заражения туберкулезом (ТБ). Более поздний систематический обзор пришел к выводу, что СД увеличивает относительный риск ТБ в 3,1 раза. И наоборот, туберкулез может повлиять на гликемический контроль; ТБ во многих случаях представляет собой хроническую инфекцию, характеризующуюся длительным слабовыраженным воспалением и потерей веса, и известно, что больные ТБ подвержены риску гипергликемии и СД на момент постановки диагноза. Латентная инфекция бактериями m.tuberculosis протекает «молчаливо» без симптомов.
1,7 миллиарда имеют ЛТБИ в глобальном масштабе. Даже несмотря на то, что у инфицированного человека симптомы отсутствуют, в предыдущих исследованиях было показано усиление фонового воспаления у пациентов с ЛТБИ. Мы также знаем, что увеличение маркеров воспаления предшествует клиническому развитию СД и что субклиническое воспаление способствует резистентности к инсулину. Мы предполагаем, что ЛТБИ способствует нарушению регуляции метаболизма глюкозы из-за усиления слабовыраженного воспаления, и что лечение уменьшит слабовыраженное воспаление и улучшит толерантность к глюкозе.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Copenhagen, Дания
- Herlev-Gentofte Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Критерии включения в группу LTBIDM:
- 18+ лет
- Известный СД 2 типа
Критерии включения для группы ЛТБИ
- 18+ лет
- ЛТИ положительный
- Диагноз отсутствует или известен СД (1 и 2)
Критерии исключения (обе группы):
- Предшествующее лечение туберкулеза или ЛТБИ
- Беременность
- Тип 1 ДМ
- Известная иммуносупрессия, такая как: ВИЧ, лечение стероидами в течение 14 дней до включения, ежедневное лечение НПВП, продолжающаяся химиотерапия, продолжающееся иммуномодулирующее лечение или спленэктомия
- Известные противопоказания к обоим исследуемым препаратам
- Известное активное заболевание печени
- Известные тяжелые воспалительные или ревматологические заболевания с иммунной активацией и необходимостью длительного системного лечения, такие как ВЗК, РА, псориаз и гранулематоз Вегнера
- Недавнее лечение антибиотиками (> 2 дней) или тяжелая инфекция в течение 14 дней до включения в исследование
- Известный активный рак
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: ЛТИ и ДМ
Участников с ЛТИ и СД будут лечить рифампицином или изониазидом по усмотрению лечащего врача.
|
Рифампицин 600 мг перорально 1 раз в сутки в течение 4 мес.
Изониазид 300 мг в день в течение 6 мес.
|
|
Другой: ЛТИ без СД
Участников с ЛТБИ без СД будут лечить рифампицином или изониазидом по усмотрению лечащего врача.
|
Рифампицин 600 мг перорально 1 раз в сутки в течение 4 мес.
Изониазид 300 мг в день в течение 6 мес.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ПГТТ (пероральный тест на толерантность к глюкозе)
Временное ограничение: Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Уменьшение площади глюкозы плазмы под кривой во время ПГТТ
|
Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения в выработке инсулина
Временное ограничение: Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Инсулин/с-пептид, HOMA-B до и после лечения
|
Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
|
Изменения резистентности к инсулину
Временное ограничение: Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
HOMA-IR до и после лечения
|
Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
|
Изменения маркеров воспаления низкой степени и адипокинов
Временное ограничение: Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Панель цитокинов и адипокинов
|
Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
|
INF-гамма изменение
Временное ограничение: Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Изменения уровня ИФН-γ после инкубации с физиологическим раствором, ТБ-антигеном или фитогемагглютинином А до, во время и после лечения
|
Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
|
Изменения в составе тела
Временное ограничение: Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Состав тела до и после лечения, измеренный с помощью DEXA-сканирования и/или биоимпеданса
|
Сроки: 4-6 месяцев (в зависимости от лечения)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Инфекции
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Актиномицетовые инфекции
- Микобактериальные инфекции
- Скрытая инфекция
- Сахарный диабет, тип 2
- Воспаление
- Туберкулез
- Скрытый туберкулез
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Противотуберкулезные агенты
- Антибиотики, Противотуберкулезные
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C8
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C19
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Ингибиторы синтеза жирных кислот
- Рифампин
- Изониазид
Другие идентификационные номера исследования
- H-20028894 or 126496
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .