Информационно-мотивационный семинар по гендерно-ориентированной доконтактной профилактике (ДКП) для молодых южноафриканских женщин (Masibambane)

Южноафриканские девочки-подростки и молодые женщины (AGYW) по-прежнему подвергаются чрезвычайно высокому риску заражения ВИЧ. Пероральная доконтактная профилактика (ПрЭП) потенциально может изменить эпидемию среди этой уязвимой группы населения, поскольку доказано, что при ее соблюдении пероральная ПрЭП может защитить женщин от ВИЧ-инфекции. Тем не менее, критический вопрос заключается в том, примет ли AGYW и будет ли придерживаться пероральной ПрЭП.

Исследователи предполагают, что две инновации могут помочь молодым людям из группы риска, информировать их о ПрЭП и мотивировать их использовать его: (1) представление ПрЭП через гендерную призму на групповом семинаре; и (2) набор женщин для участия в семинаре по инициативе участников, которые уже посетили его. Для информирования о разработке вмешательства исследователи провели шесть фокус-групп с сексуально активными AGYW (в возрасте 18-25 лет), 8 качественных интервью с участниками фокус-групп и 20 качественных интервью с мужчинами (10 ВИЧ-положительных, 10 ВИЧ-отрицательных или неизвестных). статус) в партнерстве с женщинами в этом возрастном диапазоне, которые изучали знания, убеждения, мотивы и опасения по поводу использования ПрЭП в контексте динамики гендерных отношений и стигмы, связанной с ПрЭП. Руководствуясь гендерной теорией и моделью информационно-мотивационного поведения (IMB) и в сотрудничестве с рабочей группой AGYW, был разработан виртуальный (онлайн) групповой семинар по гендерным вопросам (GE) (с использованием платформы WhatsApp®). Вмешательство состоит из компонентов, которые участники проводят в свободное время, а также в виде интерактивного сеанса «в реальном времени» и направлено на предоставление информации о ПрЭП и устранение барьеров, препятствующих ее использованию со стороны AGYW. Целью вмешательства является содействие рассмотрению и использованию ПрЭП.

В этом пилотном исследовании фазы 1 для оценки осуществимости, приемлемости и потенциального воздействия семинара исследователи сравнили AGYW (N = 100), назначенный для виртуального группового семинара (GE) или с условием индивидуального доступа (IA), в котором женщины получили доступ к видео о ПрЭП и к веб-сайтам, на которых представлена ​​информация о ПрЭП и вариантах контрацепции. Для оценки набора по инициативе участников (PDR) AGYW, отнесенные к любому из условий, были приглашены стать равными защитниками здоровья (PHA), у которых есть стимул общаться с участниками социальных сетей и направлять до трех участников на семинар, который посещали PHA. Приемлемость и осуществимость PDR оценивались путем оценки того, может ли метод быть самодостаточным (т.е. в среднем >50% участников становятся PHA и >2 новобранца/PHA посещают семинар); и достигает ли он женщин из группы высокого риска и женщин, которые не были бы охвачены другими методами вербовки (процент людей с высоким риском ВИЧ; процент тех, кто никогда не проходил тестирование и не посещал программы планирования семьи). Если эти подходы будут многообещающими, они будут дополнительно проверены в более масштабном исследовании.