Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы I/II усиленных Т-клеток CD33 CAR у субъектов с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом

20 июня 2024 г. обновлено: Beijing Boren Hospital

Открытое, нераспространенное, одногрупповое исследование фазы I/II для оценки безопасности и переносимости функционально усиленных CD33 CAR Т-клеток у субъектов с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом

Это открытое, нераспространенное, одногрупповое исследование фазы I/II для оценки безопасности и переносимости функционально усиленных CD33 CAR-T-клеток у субъектов с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом. Будет зачислено 25 предметов. Субъекты будут предварительно обработаны химиотерапией перед инфузией CAR Т-клеток: примерно за 5 дней до переливания клеток пациенты, которые планировали реинфузию CAR Т-клеток, получали фтородарабин 30 мг / м ^ 2 (площадь поверхности тела) и циклофосфамид 250 мг / м^2 (площадь поверхности тела) за 3 дня. Затем в этом исследовании будет использоваться дизайн байесовского оптимального интервала фазы I/II (Boin12): В протоколе предустановлено 2 уровня доз: Доза 1 (DL-1) составляла 5×10^5 (±20%) CAR Т-клеток/ кг, а доза 2 (DL-2) составляла 1×10^6 (±20%) CAR Т-клеток/кг. Фаза I была фазой исследования дозы. После определения оптимальной биологической дозы (ОБД) фаза II будет расширена по дозе ОБД на 10 случаев, набор участников достигнет 25 случаев, и исследование будет прекращено. Более того, первые 3 субъекта, включенные в группу дозирования, будут получать один за другим режим дозирования.

Ожидаемая начальная доза 5×10^5 (±20%) CAR Т-клеток/кг не может быть достигнута из-за проблем с подготовкой и должна быть отнесена к группе с уменьшенной дозой. Количество клеток будет собираться по вышеуказанному режиму, насколько это возможно. Если это невозможно, субъекты все равно могут участвовать в исследовании по решению исследователя, но требуют документального подтверждения дозировки. Самая низкая доза составляет 1×10^5 Т-клеток CAR/кг (±20%), а самая высокая доза — 1×10^6 Т-клеток CAR/кг (±20%). Если доза выходит за пределы диапазона, указанного выше, участие в исследовании рассматриваться не будет.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

5

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100000
        • Beijing Boren Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 70 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Чтобы иметь право участвовать в этом исследовании, человек должен соответствовать всем следующим критериям:

  1. Кандидаты с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом CD33+, которые прогрессировали после лечения всеми стандартными методами лечения или не переносят стандартный уход, имеют ограниченный прогноз при использовании доступных в настоящее время методов лечения и не имеют доступных вариантов радикального лечения (таких как ТГСК или химиотерапия).
  2. Мужчина или женщина в возрасте от 1 до 70 лет
  3. Нет серьезной аллергической конституции
  4. Состояние деятельности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) (Oken et al., 1982), оценка от 0 до 2
  5. Иметь ожидаемую продолжительность жизни не менее 60 дней на основании заключения следователя.
  6. CD33-положительный результат в костном мозге или спинномозговой жидкости (ЦСЖ) при проточной цитометрии или CD33-положительный результат в опухолевых тканях при иммуногистохимическом исследовании; (CD33-положительные критерии: проточная цитометрия: Положительный: > 80% опухолевых клеток экспрессируют CD33, а MFI CD33 такой же, как и в нормальных миелоидных клетках; Dim: > 80% опухолевых клеток экспрессируют CD33, но MFI CD33 составляет ниже, чем в нормальных миелоидных клетках, не менее чем на 1 log Частичный положительный результат: 20-80% опухолевых клеток экспрессируют CD33, а MFI CD33 такой же, как и в нормальных миелоидных клетках. Иммуногистохимия опухолевой ткани: положительный результат > 30% опухолевых клеток, экспрессирующих CD33);
  7. предоставить подписанное информированное согласие перед любой процедурой скрининга; субъекты, добровольно участвующие в исследовании, должны иметь возможность понять и подписать форму информированного согласия и быть готовы следовать графику посещения исследования и соответствующей процедуре исследования, как указано в протоколе. Кандидаты в возрасте 19-70 лет должны быть в достаточном сознании и иметь возможность подписать форму согласия на лечение и форму добровольного согласия. Педиатрические пациенты в возрасте 1-7 лет могут быть набраны после подписания формы информированного согласия законным представителем (опекуном); педиатрические пациенты в возрасте 8-18 лет должны были быть в достаточном сознании и добровольно подписать форму информированного согласия, а их законные представители (опекуны) также должны были подписать письменную форму информированного согласия.

Критерий исключения:

Лицо, отвечающее любому из следующих критериев, будет исключено из участия в этом исследовании:

  1. Внутричерепная гипертензия или расстройство сознания
  2. Симптоматическая сердечная недостаточность или тяжелая аритмия
  3. Симптомы тяжелой дыхательной недостаточности
  4. Осложняется другими видами злокачественных опухолей
  5. Диффузное внутрисосудистое свертывание
  6. Креатинин сыворотки и/или азот мочевины крови ≥ 1,5 раза от нормального значения
  7. Страдает септицемией или другими неконтролируемыми инфекциями.
  8. Пациенты с неконтролируемым диабетом
  9. Тяжелые психические расстройства
  10. Явные и активные внутричерепные поражения были обнаружены с помощью краниальной магнитно-резонансной томографии (МРТ).
  11. Перенесшие трансплантацию органов (за исключением трансплантации гемопоэтических стволовых клеток);
  12. Пациентки репродуктивного возраста с положительным анализом крови на ХГЧ
  13. Положительный скрининг на гепатит (включая гепатиты В и С), СПИД или сифилис
  14. Пациенты с опухолевой массой выше 30%, нуждающиеся в реинфузии аутологичных CAR-T-клеток.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: лечение Т-клетками химерного антигенного рецептора
Субъекты будут предварительно обработаны химиотерапией перед инфузией CAR Т-клеток: примерно за 5 дней до переливания клеток пациенты, которые планировали реинфузию CAR Т-клеток, получали фтородарабин 30 мг / м ^ 2 (площадь поверхности тела) и циклофосфамид 250 мг / м^2 (площадь поверхности тела) за 3 дня. Затем в этом исследовании будет использоваться дизайн байесовского оптимального интервала фазы I/II (Boin12). В протоколе предустановлено 2 уровня доз: доза 1 (DL-1) составляла 5×10^5 (±20%) CAR Т-клеток/кг, а доза 2 (DL-2) составляла 1×10^6 (±20%) CAR Т-клетки/кг. Если указанная выше доза не может быть достигнута, субъекты могут по-прежнему участвовать в исследовании по решению исследователя, но при этом требуется документальное подтверждение дозировки. Самая низкая доза составляет 1×10^5 Т-клеток CAR/кг (±20%), а самая высокая доза — 1×10^6 Т-клеток CAR/кг (±20%). Если доза выходит за пределы диапазона, указанного выше, участие в исследовании рассматриваться не будет.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Частота и тип дозолимитирующей токсичности (DLT)
Временное ограничение: 21-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток
21-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток
Частота и тяжесть нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: 28-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток
28-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Частота CR (полная ремиссия) и частота CRi (полная ремиссия с неполным восстановлением анализа крови) при лечении CAR-T
Временное ограничение: 15-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток
15-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток
Частота CR и частота CRi при лечении CAR-T
Временное ограничение: 28-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток
28-й день после внутривенной инфузии CAR Т-клеток

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jing Pan, MD/PhD, Beijing Boren Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

19 мая 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

19 мая 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 апреля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 апреля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • BRYY-IIT-LCYJ-2021-003

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться