- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04867447
Распространенность травматических событий и посттравматического стрессового расстройства у иммигрантов и не иммигрантов с психотическими расстройствами
Распространенность травматических событий и посттравматического стрессового расстройства у иммигрантов и неиммигрантов с психотическими расстройствами
Более высокие показатели психозов описаны в мигрантском населении. Точно так же эти группы населения могут столкнуться с рядом невзгод во время миграционного процесса, что может привести к более высокой подверженности травмирующим событиям и более высокому уровню посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Появляется все больше доказательств того, что травма связана с началом психоза.
Целью данного исследования является изучение связи между психозом и воздействием травмирующих событий/ПТСР у иммигрантов. Наша гипотеза состоит в том, что более высокая частота психозов, описанная среди иммигрантов, связана с более высоким воздействием травм.
Проводится обсервационное исследование случай-контроль. Пациентов с хотя бы одним психотическим эпизодом набирают из отделений острых и хронических заболеваний в «Парк Салют Мар» (Барселона). Расчетная общая выборка составляет 196 человек. Воздействие травмы оценивается по утвержденным шкалам травм. Известные факторы, связанные с психозом, контролируются в ходе статистического анализа.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания, 08019
- Unidad de Investigación del Centro Fórum y Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Представить в анамнезе один или несколько психотических эпизодов, определенных в соответствии с критериями DSM-5, включая пациентов с диагнозами шизофрения, шизоаффективное расстройство и неспецифические психотические расстройства.
- Пациенты неместного происхождения, подвергшиеся миграционному процессу по линии жизни (как случаи) и аутохтонные пациенты (как контрольные).
- Возраст от 18 до 65 лет.
Критерий исключения:
- Пациенты, не имеющие клинической стабильности.
- Важные когнитивные ограничения для понимания информированного согласия и применяемых анкет.
- Языковой барьер, ограничивающий понимание информированного согласия и применяемых анкет.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Кейс-иммигранты психотические пациенты
Лица, у которых был хотя бы один неаффективный психотический эпизод со статусом иммигранта, определяемым как «лицо, которое мигрирует в другую страну, обычно на постоянное место жительства».
|
Воздействие психологической травмы оценивается по утвержденным шкалам:
Другие используемые клинические шкалы:
|
|
Контрольная группа — психотические пациенты из числа неиммигрантов
Лица, у которых был хотя бы один неаффективный психотический эпизод, не имеющие статуса иммигранта.
|
Воздействие психологической травмы оценивается по утвержденным шкалам:
Другие используемые клинические шкалы:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Воздействие детской травмы
Временное ограничение: От рождения до 18 лет (216 месяцев)
|
Оценивается с помощью Опросника детской травмы (CTQ): представляет собой шкалу из 28 пунктов для самостоятельного заполнения для измерения жестокого обращения и пренебрежения в детстве по пяти подшкалам: эмоциональное, физическое или сексуальное насилие и эмоциональное или физическое пренебрежение, каждая подшкала оценивается по 5-балльной шкале. балльная шкала Лайкерта.
Оценка по каждой подшкале классифицирует тяжесть жестокого обращения и пренебрежения следующим образом: «от нуля до минимальной», «от низкой до умеренной», «от умеренной до тяжелой» и от «тяжелой до крайней степени».
|
От рождения до 18 лет (216 месяцев)
|
|
Распространенность посттравматического стрессового расстройства
Временное ограничение: От рождения до оценки исследования, оценивается до 250 месяцев.
|
Шкала посттравматического стрессового расстройства, управляемая клиницистами, для Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-V), (CAPS-5): представляет собой шкалу из 55 пунктов, применяемую клиницистами для определения диагноза посттравматического стрессового расстройства на основе текущих критериев DSM-V.
Эта шкала состоит из трех разделов: события, симптомы и функционирование.
|
От рождения до оценки исследования, оценивается до 250 месяцев.
|
|
Глобальное травматическое воздействие по кумулятивной шкале травм
Временное ограничение: От рождения до оценки исследования, оценивается до 250 месяцев.
|
Кумулятивная шкала травм (CTS): оценивает воздействие и эмоциональную вовлеченность в 33 травмирующих события, особенно ориентированных на группы меньшинств, такие как беженцы, заключенные или пациенты с психическими заболеваниями.
Каждый пункт по 7-балльной шкале Лайкерта (от «1-крайне положительно до 7-крайне отрицательно»).
Более высокие баллы показывают большее кумулятивное воздействие травмирующих событий в течение жизни.
|
От рождения до оценки исследования, оценивается до 250 месяцев.
|
|
Шкала стресса Холмса и Раэ
Временное ограничение: 1 год (до оценки исследования).
|
Шкала стресса Холмса и Раэ (Holmes & Rahe): используется для определения того, какие обычные стрессовые жизненные события пациент пережил за последние 12 месяцев, при этом каждое жизненное событие оценивается в соответствии со стандартизированной мерой их воздействия и общей оценкой, предоставленной суммируя все те, которые применимы к пациенту.
Баллы <150 коррелируют с низким уровнем стресса, 150-299 баллов коррелируют с умеренным стрессом и >300 баллов коррелируют с высоким уровнем стресса.
|
1 год (до оценки исследования).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность диссоциативных симптомов
Временное ограничение: 1 неделя (до оценки исследования)
|
Шкала диссоциативного опыта (DES): это шкала самоотчета из 28 пунктов, которая измеряет частоту, с которой человек испытывает ряд диссоциативных переживаний, от нормального до патологического.
Общий средний балл колеблется от 0 до 100, и есть субшкалы для амнезии, диссоциации и деперсонализации.
Общий балл более 30 указывает на высокий уровень диссоциации.
|
1 неделя (до оценки исследования)
|
|
Распространенность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
Временное ограничение: От рождения до оценки исследования, оценивается до 250 месяцев.
|
Диагноз расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (алкоголя или других запрещенных веществ), будет поставлен в соответствии с критериями Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам 5-го издания (DSM-V).
|
От рождения до оценки исследования, оценивается до 250 месяцев.
|
|
Шкала положительных и отрицательных синдромов (PANSS)
Временное ограничение: 1 неделя (до оценки исследования)
|
Психотические симптомы измеряются с помощью Шкалы позитивного и негативного синдрома (PANSS) для шизофрении. Это шкала из 30 пунктов, назначаемая врачом, которая измеряет позитивные, негативные и общие психопатологические симптомы по шкале от 1 до 7 в зависимости от тяжести симптома (1 = отсутствует, 2=минимальная, 3=легкая, 4=умеренная, 5=умеренно тяжелая, 6=тяжелая и 7=крайняя). Более высокие баллы коррелируют с более тяжелой симптоматикой. Общий балл 58 указывает на «умеренную тяжесть», а 75 баллов PANSS представляет «заметную тяжесть». Общий балл PANSS 95 соответствует «тяжелой степени тяжести», а 116 баллов означает «очень тяжелую степень тяжести». |
1 неделя (до оценки исследования)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Amira Trabsa Biskri, MD, Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Betancourt TS, Newnham EA, Birman D, Lee R, Ellis BH, Layne CM. Comparing Trauma Exposure, Mental Health Needs, and Service Utilization Across Clinical Samples of Refugee, Immigrant, and U.S.-Origin Children. J Trauma Stress. 2017 Jun;30(3):209-218. doi: 10.1002/jts.22186. Epub 2017 Jun 6.
- Cantor-Graae E, Selten JP. Schizophrenia and migration: a meta-analysis and review. Am J Psychiatry. 2005 Jan;162(1):12-24. doi: 10.1176/appi.ajp.162.1.12.
- Anderson KK, Edwards J. Age at migration and the risk of psychotic disorders: a systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 2020 May;141(5):410-420. doi: 10.1111/acps.13147. Epub 2020 Jan 20.
- Hollander AC, Dal H, Lewis G, Magnusson C, Kirkbride JB, Dalman C. Refugee migration and risk of schizophrenia and other non-affective psychoses: cohort study of 1.3 million people in Sweden. BMJ. 2016 Mar 15;352:i1030. doi: 10.1136/bmj.i1030. Erratum In: BMJ. 2016 May 27;353:i2865.
- Selten JP, Hoek HW. Does misdiagnosis explain the schizophrenia epidemic among immigrants from developing countries to Western Europe? Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2008 Dec;43(12):937-9. doi: 10.1007/s00127-008-0390-5. No abstract available.
- Gibson LE, Alloy LB, Ellman LM. Trauma and the psychosis spectrum: A review of symptom specificity and explanatory mechanisms. Clin Psychol Rev. 2016 Nov;49:92-105. doi: 10.1016/j.cpr.2016.08.003. Epub 2016 Aug 31.
- Howes OD, McCutcheon R. Inflammation and the neural diathesis-stress hypothesis of schizophrenia: a reconceptualization. Transl Psychiatry. 2017 Feb 7;7(2):e1024. doi: 10.1038/tp.2016.278.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2019/8398/I
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Оценка психологической травмы
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalРекрутингИскусственный интеллектТурция (Туркие)
-
MedtronicNeuroЗавершенныйГиперактивность мочевого пузыря | Синдром ургентности | Недержание мочиСоединенные Штаты, Нидерланды, Канада, Соединенное Королевство
-
Dokuz Eylul UniversityЗавершенныйАнестезия | Заболеваемость дыхательных путейТурция
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisЕще не набирают
-
Duke UniversityЗавершенный
-
AO Clinical Investigation and Publishing DocumentationПрекращеноХирургическая инфекцияСоединенные Штаты, Аргентина, Корея, Республика, Германия, Испания, Румыния
-
Semmelweis UniversityЗавершенныйПрофилактика травм плеча у подростковых гандболистов на основе скандинавских протоколов (HBSP-HU-25)Травмы плеча | Профилактика травмВенгрия
-
Jagiellonian UniversityРекрутингСамопроизвольный абортПольша
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of Defense; San Francisco Veterans Affairs Medical CenterЗавершенныйАлкогольное расстройство | Пост-травматическое стрессовое растройствоСоединенные Штаты