- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04867447
Traumaattisten tapahtumien ja PTSD:n esiintyvyys maahanmuuttaja- ja ei-maahanmuuttajapotilailla, joilla on psykoottinen häiriö
Traumaattisten tapahtumien ja posttraumaattisen stressihäiriön esiintyvyys maahanmuuttaja- ja ei-maahanmuuttajapotilailla, joilla on psykoottinen häiriö
Maahanmuuttajaväestössä on kuvattu enemmän psykooseja. Samoin nämä populaatiot voivat kärsiä useista vastoinkäymisistä muuttoprosessin aikana, mikä voi johtaa korkeampaan altistumiseen traumaattisille tapahtumille ja lisääntyneeseen posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) määrään. On yhä enemmän todisteita siitä, että trauma liittyy psykoosin puhkeamiseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia psykoosin ja traumaattisille tapahtumille altistumisen/PTSD:n välistä yhteyttä maahanmuuttajaväestössä. Hypoteesimme on, että maahanmuuttajaväestössä kuvattu korkeampi psykoosien ilmaantuvuus liittyy korkeampaan traumaaltistukseen.
Suoritetaan tapauskontrolli-havaintotutkimus. Potilaat, joilla on ollut vähintään yksi psykoottinen episodi, rekrytoidaan "Parc Salut Marin" (Barcelona) akuutteista ja kroonisista yksiköistä. Arvioitu kokonaisotos on 196 henkilöä. Traumaaltistus arvioidaan validoiduilla trauma-asteikoilla. Tunnettuja psykoosiin liittyviä tekijöitä hallitaan tilastollisen analyysin aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08019
- Unidad de Investigación del Centro Fórum y Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Esittää yhden tai useamman DSM-5-kriteerien mukaisesti määritellyn psykoottisen episodin historian, mukaan lukien potilaat, joilla on diagnosoitu skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö ja epäspesifiset psykoottiset häiriöt.
- Ei-paikallista alkuperää olevat potilaat, jotka ovat läpikäyneet muuttoprosessin elämänlinjalla (tapaushenkilöinä) ja autoktonit potilaat (verrokkihenkilöinä).
- Ikä 18-65 vuotta.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla ei ole kliinistä vakautta.
- Tärkeitä kognitiivisia rajoituksia tietoisen suostumuksen tai käytettyjen kyselylomakkeiden ymmärtämiseksi.
- Kielimuuri, joka rajoittaa tietoisen suostumuksen ymmärtämistä tai käytettyjä kyselylomakkeita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Case-Maahanmuuttajat psykoottiset potilaat
Henkilöt, joilla on ollut vähintään yksi ei-affektiivinen psykoottinen episodi maahanmuuttajastatus, joka määritellään "henkilöksi, joka muuttaa toiseen maahan, yleensä pysyvää oleskelua varten"
|
Psykologisen trauman altistuminen arvioidaan validoiduilla asteikoilla:
Muut käytetyt kliiniset asteikot:
|
|
Kontrolli-ei-maahanmuuttajat psykoottiset potilaat
Henkilöt, joilla on ollut vähintään yksi ei-affektiivinen psykoottinen jakso ja joilla ei ole maahanmuuttajastatusta.
|
Psykologisen trauman altistuminen arvioidaan validoiduilla asteikoilla:
Muut käytetyt kliiniset asteikot:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lapsuuden traumaaltistuminen
Aikaikkuna: Syntymästä 18-vuotiaaksi (216 kuukautta)
|
Arvioi Childhood Trauma Questionnaire (CTQ): on itseohjattu 28 kohdan asteikko, jolla mitataan lapsuudessa koettua hyväksikäyttöä ja laiminlyöntiä viidellä ala-asteikolla: emotionaalinen, fyysinen tai seksuaalinen väkivalta ja henkinen tai fyysinen laiminlyönti, jokainen alaasteikko 5-pisteellä. pisteen Likert-asteikko.
Kunkin ala-asteikon pisteet luokittelevat väärinkäytön ja laiminlyönnin vakavuuden seuraavasti: "ei mitään - minimaaliseen", "matalasta kohtalaiseen", "keskiarvoisesta vakavaan" ja "vakavasta äärimmäiseen".
|
Syntymästä 18-vuotiaaksi (216 kuukautta)
|
|
PTSD:n esiintyvyys
Aikaikkuna: Syntymästä tutkimusarviointiin, arvioitu jopa 250 kuukauden ajan.
|
Kliinikon hallinnoima PTSD-asteikko mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan, 5. painos (DSM-V), (CAPS-5): on 55-kohdan kliinikon soveltama asteikko PTSD-diagnoosin määrittämiseksi nykyisten DSM-V-kriteerien perusteella.
Tämä asteikko koostuu kolmesta osasta: tapahtumat, oireet ja toiminta.
|
Syntymästä tutkimusarviointiin, arvioitu jopa 250 kuukauden ajan.
|
|
Globaali traumaaltistus kumulatiivisen traumaasteikon mukaan
Aikaikkuna: Syntymästä tutkimusarviointiin, arvioitu jopa 250 kuukauden ajan.
|
Kumulatiivinen trauma-asteikko (CTS): Arvioi altistumista ja emotionaalista osallisuutta 33 traumaattiselle tapahtumalle, erityisesti vähemmistöryhmille, kuten pakolaisille, vangeille tai mielenterveyspotilaille.
Jokainen kohta 7-pisteen Likert-asteikolla ("1-erittäin positiivinen 7-erittäin negatiivinen").
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän kumulatiivista altistumista elinikäisille traumaattisille tapahtumille.
|
Syntymästä tutkimusarviointiin, arvioitu jopa 250 kuukauden ajan.
|
|
Holmesin ja Rahen stressiasteikko
Aikaikkuna: 1 vuosi (ennen opintoarviointia) .
|
Holmes and Rahe -stressiasteikko (Holmes & Rahe): sitä käytetään määrittämään, mitä yleisiä stressaavia elämäntapahtumia potilas on kokenut viimeisen 12 kuukauden aikana. Jokainen elämäntapahtuma pisteytetään niiden vaikutusten standardoidun mittarin ja keskuksen antaman kokonaispistemäärän mukaan. laskemalla yhteen kaikki potilaaseen sovellettavat.
Pisteet <150 korreloivat alhaisen stressin kanssa, 150-299 pisteet korreloivat kohtalaiseen stressiin ja >300 pisteet korreloivat korkeaan stressitasoon.
|
1 vuosi (ennen opintoarviointia) .
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dissosiatiivisten oireiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 1 viikko (ennen opintojen arviointia)
|
Dissosiatiivisten kokemusten asteikko (DES): on 28 pisteen itseraportointiasteikko, joka mittaa taajuutta, jolla yksilö kokee erilaisia dissosiatiivisia kokemuksia normaalista patologiseen.
Keskimääräinen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-100, ja on olemassa ala-asteikkoja muistinmenetyksestä, dissosiaatiosta ja depersonalisaatiosta.
Yli 30 kokonaispistemäärä viittaa korkeaan dissosiaatiotasoon
|
1 viikko (ennen opintojen arviointia)
|
|
Päihteiden käyttöhäiriöiden esiintyvyys.
Aikaikkuna: Syntymästä tutkimusarviointiin, arvioitu jopa 250 kuukauden ajan.
|
Päihdehäiriön (alkoholi tai muut laittomat aineet) diagnoosi tehdään Diagnostisen ja tilastollisen mielenhäiriöiden käsikirjan 5. painoksen (DSM-V) kriteerien mukaan.
|
Syntymästä tutkimusarviointiin, arvioitu jopa 250 kuukauden ajan.
|
|
Positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikko (PANSS)
Aikaikkuna: 1 viikko (ennen opintojen arviointia)
|
Psykoottisia oireita mitataan skitsofrenian Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) -asteikolla, joka on 30 pisteen lääkärin antama asteikko, joka mittaa positiivisia, negatiivisia ja yleisiä psykopatologisia oireita asteikolla 1-7 oireen vakavuuden perusteella (1= poissa, 2 = vähäinen, 3 = lievä, 4 = kohtalainen, 5 = kohtalainen vakava, 6 = vaikea ja 7 = äärimmäinen). Korkeammat pisteet korreloivat vakavampien oireiden kanssa. Kokonaispistemäärä 58 tarkoittaa "kohtalaista vakavuutta", kun taas PANSS-pistemäärä 75 tarkoittaa "merkittävää vakavuutta". PANSS-kokonaispistemäärä 95 vastaa "vakavaa vakavuutta" ja pistemäärä 116 tarkoittaa "erittäin vakavaa vakavuutta". |
1 viikko (ennen opintojen arviointia)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Amira Trabsa Biskri, MD, Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Betancourt TS, Newnham EA, Birman D, Lee R, Ellis BH, Layne CM. Comparing Trauma Exposure, Mental Health Needs, and Service Utilization Across Clinical Samples of Refugee, Immigrant, and U.S.-Origin Children. J Trauma Stress. 2017 Jun;30(3):209-218. doi: 10.1002/jts.22186. Epub 2017 Jun 6.
- Cantor-Graae E, Selten JP. Schizophrenia and migration: a meta-analysis and review. Am J Psychiatry. 2005 Jan;162(1):12-24. doi: 10.1176/appi.ajp.162.1.12.
- Anderson KK, Edwards J. Age at migration and the risk of psychotic disorders: a systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 2020 May;141(5):410-420. doi: 10.1111/acps.13147. Epub 2020 Jan 20.
- Hollander AC, Dal H, Lewis G, Magnusson C, Kirkbride JB, Dalman C. Refugee migration and risk of schizophrenia and other non-affective psychoses: cohort study of 1.3 million people in Sweden. BMJ. 2016 Mar 15;352:i1030. doi: 10.1136/bmj.i1030. Erratum In: BMJ. 2016 May 27;353:i2865.
- Selten JP, Hoek HW. Does misdiagnosis explain the schizophrenia epidemic among immigrants from developing countries to Western Europe? Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2008 Dec;43(12):937-9. doi: 10.1007/s00127-008-0390-5. No abstract available.
- Gibson LE, Alloy LB, Ellman LM. Trauma and the psychosis spectrum: A review of symptom specificity and explanatory mechanisms. Clin Psychol Rev. 2016 Nov;49:92-105. doi: 10.1016/j.cpr.2016.08.003. Epub 2016 Aug 31.
- Howes OD, McCutcheon R. Inflammation and the neural diathesis-stress hypothesis of schizophrenia: a reconceptualization. Transl Psychiatry. 2017 Feb 7;7(2):e1024. doi: 10.1038/tp.2016.278.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019/8398/I
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Psykologisen trauman arviointi
-
The University of Texas Health Science Center at...RekrytointiStressi, fysiologinen | Resilienssi, psykologinenYhdysvallat
-
Nova Southeastern UniversityUS Department of Veterans AffairsValmisPosttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Zhejiang UniversityOdense University HospitalValmisTrauma | Orthopedic Surgery ComplicationsKiina
-
NYU Langone HealthSubstance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)Rekrytointi
-
University of CambridgeEi vielä rekrytointia
-
Yangzhou UniversityValmisÄrtyvän suolen oireyhtymä | Psykologinen interventio | StigmaKiina
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of Defense; San Francisco Veterans Affairs Medical...ValmisAlkoholin käytön häiriö | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
University of Mississippi, OxfordValmisPosttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)Yhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisStressihäiriöt, posttraumaattisetYhdysvallat
-
Assiut UniversityTuntematonRintakehän trauma | Nestetasapaino; Häiriö