- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04874935
Возможная эффективность и безопасность одновременного применения лансопразола с неоадъювантной химиотерапией у женщин с раком молочной железы
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Несколько исследований показали, что ИПП ингибируют не только Н+/К+-АТФазу в париетальных клетках желудка, но и вакуолярную Н+-АТФазу (V-АТФазу), сверхэкспрессируемую в опухолевых клетках. внутриклеточные и плазматические мембраны для регулирования внутриклеточного и внеклеточного рН.
Совместное введение или предварительное лечение ИПП может ингибировать транспорт Н+ через V-АТФазу в опухолевых клетках, что приводит к снижению внеклеточного подкисления и внутриклеточных кислых везикул, что повышает чувствительность опухолевых клеток к противоопухолевым агентам. Более того, низкий внеклеточный рН индуцирует повышенную активность насосов оттока лекарств Р-гликопротеина (P-gp), что тесно связано с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) опухолей. Как следствие, сохраняется более низкая концентрация химиопрепаратов в опухолевых клетках и сниженная цитотоксическая эффективность, таким образом, восстановление нормального внеклеточного PH приведет к снижению МЛУ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tanta, Египет, 32511
- Faculty of Pharmacy
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщины в возрасте ≥ 18 лет.
- Пациенты с недавно диагностированным раком молочной железы.
- Плановая неоадъювантная химиотерапия.
Критерий исключения:
- Беременность.
- Кормящие матери.
- Активная или неконтролируемая инфекция.
- Наличие других злокачественных новообразований.
- Неадекватная картина крови.
- Креатинин сыворотки более 1,5 мг/дл.
- АСТ и АЛТ более 2,5 верхней границы.
- История известной гиперчувствительности к лансопразолу.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Лансопразол рука
33 пациента, которые будут получать неоадъювантную химиотерапию и лансопразол по 60 мг два раза в день за четыре дня до начала режима химиотерапии, а затем такую же дозу будут использовать во время циклов химиотерапии.
|
введение лансопразола 60 мг 2 раза в сутки за 4 дня до начала режима неоадъювантной химиотерапии и продолжать до конца курсов химиотерапии
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Группа плацебо
33 пациента, которые получат неоадъювантную химиотерапию и капсулы плацебо.
|
введение капсулы плацебо два раза в день за 4 дня до начала неоадъювантной химиотерапии и продолжать до конца курсов химиотерапии
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответ опухоли
Временное ограничение: 6 месяцев
|
- Оценка ответа опухоли будет оцениваться в соответствии с Критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) v1.1.
|
6 месяцев
|
|
Изменение уровня ki67
Временное ограничение: исходный уровень и конец циклов неоадъювантной химиотерапии каждый цикл будет повторяться каждые 21 день или может быть отложен в соответствии с состоянием пациента и указаниями врача.
|
- Оценка уровня экспрессии Ki-67 в раковых клетках с помощью процесса окрашивания (маркер пролиферации раковых клеток).
|
исходный уровень и конец циклов неоадъювантной химиотерапии каждый цикл будет повторяться каждые 21 день или может быть отложен в соответствии с состоянием пациента и указаниями врача.
|
|
Изменение уровня P-gp
Временное ограничение: исходный уровень и конец циклов неоадъювантной химиотерапии каждый цикл будет повторяться каждые 21 день или может быть отложен в соответствии с состоянием пациента и указаниями врача.
|
- Оценка уровня P-gp с помощью наборов ELISA в соответствии с инструкциями производителя.
|
исходный уровень и конец циклов неоадъювантной химиотерапии каждый цикл будет повторяться каждые 21 день или может быть отложен в соответствии с состоянием пациента и указаниями врача.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Побочные эффекты и токсичность
Временное ограничение: 6 месяцев
|
- Нежелательные явления и токсичность будут оцениваться с использованием общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) v5 Национального института рака.
|
6 месяцев
|
|
Наблюдение за функцией почек
Временное ограничение: исходный уровень и ежемесячно по завершении исследования, в среднем от 4 до 6 месяцев
|
измерение уровня креатинина сыворотки в (мг/дл) и уровня азота мочевины в крови (АМК) в (мг/дл) из образцов крови будет оцениваться ежемесячно для всех участников.
|
исходный уровень и ежемесячно по завершении исследования, в среднем от 4 до 6 месяцев
|
|
Наблюдение за функцией печени
Временное ограничение: исходный уровень и ежемесячно по завершении исследования, в среднем от 4 до 6 месяцев
|
измерение аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в ЕД/л в образцах крови будет оцениваться ежемесячно для всех участников.
|
исходный уровень и ежемесячно по завершении исследования, в среднем от 4 до 6 месяцев
|
|
Последующий общий анализ крови
Временное ограничение: исходный уровень и ежемесячно по завершении исследования, в среднем от 4 до 6 месяцев
|
измерение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и гематокрита будет оцениваться ежемесячно для всех участников.
|
исходный уровень и ежемесячно по завершении исследования, в среднем от 4 до 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lee YY, Jeon HK, Hong JE, Cho YJ, Ryu JY, Choi JJ, Lee SH, Yoon G, Kim WY, Do IG, Kim MK, Kim TJ, Choi CH, Lee JW, Bae DS, Kim BG. Proton pump inhibitors enhance the effects of cytotoxic agents in chemoresistant epithelial ovarian carcinoma. Oncotarget. 2015 Oct 27;6(33):35040-50. doi: 10.18632/oncotarget.5319.
- Whitton B, Okamoto H, Packham G, Crabb SJ. Vacuolar ATPase as a potential therapeutic target and mediator of treatment resistance in cancer. Cancer Med. 2018 Aug;7(8):3800-3811. doi: 10.1002/cam4.1594. Epub 2018 Jun 21.
- Ikemura K, Hiramatsu S, Okuda M. Drug Repositioning of Proton Pump Inhibitors for Enhanced Efficacy and Safety of Cancer Chemotherapy. Front Pharmacol. 2017 Dec 12;8:911. doi: 10.3389/fphar.2017.00911. eCollection 2017.
- Lu ZN, Tian B, Guo XL. Repositioning of proton pump inhibitors in cancer therapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2017 Nov;80(5):925-937. doi: 10.1007/s00280-017-3426-2. Epub 2017 Aug 31.
- Wang BY, Zhang J, Wang JL, Sun S, Wang ZH, Wang LP, Zhang QL, Lv FF, Cao EY, Shao ZM, Fais S, Hu XC. Intermittent high dose proton pump inhibitor enhances the antitumor effects of chemotherapy in metastatic breast cancer. J Exp Clin Cancer Res. 2015 Aug 22;34(1):85. doi: 10.1186/s13046-015-0194-x. Erratum In: J Exp Clin Cancer Res. 2015;34:109.
- da Silva VP, Mesquita CB, Nunes JS, de Bem Prunes B, Rados PV, Visioli F. Effects of extracellular acidity on resistance to chemotherapy treatment: a systematic review. Med Oncol. 2018 Oct 30;35(12):161. doi: 10.1007/s12032-018-1214-4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 34615/4/21
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .