- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04874935
Den mulige effektivitet og sikkerhed af Lansoprazol Co-administration med neoadjuverende kemoterapi hos kvinder med brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adskillige undersøgelser afslørede, at PPI'er ikke kun hæmmer H+/K+ ATPase i gastriske parietalceller, men også den vakuolære H+ ATPase (V-ATPase) overudtrykt i tumorceller. V-ATPase er en ATP-afhængig protonpumpe, der transporterer H+ over begge intracellulære og plasmamembraner til at regulere intracellulær og ekstracellulær pH.
Samtidig administration eller forbehandling med PPI'er kunne hæmme H+-transport via V-ATPasen i tumorceller, hvilket resulterer i lavere ekstracellulær forsuring og intracellulære sure vesikler, som øger tumorcellernes følsomhed over for anticancermidlerne. Desuden inducerer den lave ekstracellulære pH en øget aktivitet af lægemiddeludstrømningspumper P-glycoprotein (P-gp), som er tæt forbundet med multi-drug resistens (MDR) af tumorer. Som en konsekvens heraf forbliver der en lavere koncentration af kemoterapeutiske lægemidler i tumorceller og reduceret cytotoksisk virkning, således at genoprettelse af den normale ekstracellulære PH vil reducere MDR.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tanta, Egypten, 32511
- Faculty of pharmacy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder med alder ≥ 18 år.
- Nydiagnosticerede brystkræftpatienter.
- Planlagt neoadjuverende kemoterapi.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet.
- Ammende mødre.
- Aktiv eller ukontrolleret infektion.
- Tilstedeværelse af en anden malignitet.
- Utilstrækkeligt blodbillede.
- Serumkreatinin mere end 1,5 mg/dl.
- AST og ALT over 2,5 øvre grænse.
- Anamnese med kendt overfølsomhed over for lansoprazol.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Lansoprazol arm
33 patienter, som vil modtage neoadjuverende kemoterapi og lansoprazol 60 mg to gange dagligt fire dage før påbegyndelse af kemoterapibehandling, og derefter vil den samme dosis blive brugt under kemoterapicyklusser
|
administration af lansoprazol 60 mg to gange dagligt 4 dage før påbegyndelse af neoadjuverende kemoterapi og fortsæt indtil slutningen af kemoterapicyklusser
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo arm
33 patienter, som vil modtage neoadjuverende kemoterapi og placebokapsler.
|
administration af placebo kapsel to gange dagligt 4 dage før påbegyndelse af neoadjuverende kemoterapi regime og fortsæt indtil slutningen af kemoterapi cyklusser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tumorrespons
Tidsramme: 6 måneder
|
- Tumorresponsevaluering vil blive vurderet i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1
|
6 måneder
|
Ændring i ki67 niveau
Tidsramme: baseline og afslutning af neoadjuverende kemoterapicyklusser. Hver cyklus gentages hver 21. dag eller kan udsættes i henhold til patientens tilstand og lægens anvisninger.
|
- Vurdering af niveauet af Ki-67 ekspression i cancerceller gennem en farvningsproces (en markør for cancercelleproliferation).
|
baseline og afslutning af neoadjuverende kemoterapicyklusser. Hver cyklus gentages hver 21. dag eller kan udsættes i henhold til patientens tilstand og lægens anvisninger.
|
Ændring i P-gp niveau
Tidsramme: baseline og afslutning af neoadjuverende kemoterapicyklusser. Hver cyklus gentages hver 21. dag eller kan udsættes i henhold til patientens tilstand og lægens anvisninger.
|
- Vurdering af P-gp-niveau med ELISA-kits i henhold til producentens instruktioner.
|
baseline og afslutning af neoadjuverende kemoterapicyklusser. Hver cyklus gentages hver 21. dag eller kan udsættes i henhold til patientens tilstand og lægens anvisninger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bivirkninger og toksicitet
Tidsramme: 6 måneder
|
- Bivirkninger og toksicitet vil blive klassificeret ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.
|
6 måneder
|
Opfølgning af nyrefunktionen
Tidsramme: baseline og månedligt gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 til 6 måneder
|
måling af serumkreatininniveauer i (mg/dl) og blodurinstofnitrogen (BUN) niveauer i (mg/dl) fra blodprøver vil blive vurderet månedligt for alle deltagere.
|
baseline og månedligt gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 til 6 måneder
|
Opfølgning af leverfunktionen
Tidsramme: baseline og månedligt gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 til 6 måneder
|
måling af alanintransaminase (ALT) og aspartattransaminase (AST) begge i U/L fra blodprøver vil blive vurderet månedligt for alle deltagere.
|
baseline og månedligt gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 til 6 måneder
|
Opfølgning af fuldstændig blodtælling
Tidsramme: baseline og månedligt gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 til 6 måneder
|
måling af antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, hæmoglobin og hæmatokrit vil blive vurderet månedligt for alle deltagere.
|
baseline og månedligt gennem studieafslutning, i gennemsnit 4 til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee YY, Jeon HK, Hong JE, Cho YJ, Ryu JY, Choi JJ, Lee SH, Yoon G, Kim WY, Do IG, Kim MK, Kim TJ, Choi CH, Lee JW, Bae DS, Kim BG. Proton pump inhibitors enhance the effects of cytotoxic agents in chemoresistant epithelial ovarian carcinoma. Oncotarget. 2015 Oct 27;6(33):35040-50. doi: 10.18632/oncotarget.5319.
- Whitton B, Okamoto H, Packham G, Crabb SJ. Vacuolar ATPase as a potential therapeutic target and mediator of treatment resistance in cancer. Cancer Med. 2018 Aug;7(8):3800-3811. doi: 10.1002/cam4.1594. Epub 2018 Jun 21.
- Ikemura K, Hiramatsu S, Okuda M. Drug Repositioning of Proton Pump Inhibitors for Enhanced Efficacy and Safety of Cancer Chemotherapy. Front Pharmacol. 2017 Dec 12;8:911. doi: 10.3389/fphar.2017.00911. eCollection 2017.
- Lu ZN, Tian B, Guo XL. Repositioning of proton pump inhibitors in cancer therapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2017 Nov;80(5):925-937. doi: 10.1007/s00280-017-3426-2. Epub 2017 Aug 31.
- Wang BY, Zhang J, Wang JL, Sun S, Wang ZH, Wang LP, Zhang QL, Lv FF, Cao EY, Shao ZM, Fais S, Hu XC. Intermittent high dose proton pump inhibitor enhances the antitumor effects of chemotherapy in metastatic breast cancer. J Exp Clin Cancer Res. 2015 Aug 22;34(1):85. doi: 10.1186/s13046-015-0194-x. Erratum In: J Exp Clin Cancer Res. 2015;34:109.
- da Silva VP, Mesquita CB, Nunes JS, de Bem Prunes B, Rados PV, Visioli F. Effects of extracellular acidity on resistance to chemotherapy treatment: a systematic review. Med Oncol. 2018 Oct 30;35(12):161. doi: 10.1007/s12032-018-1214-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 34615/4/21
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...UkendtBRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
Aga Khan UniversityAfsluttetBrystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-QPakistan
-
University Health Network, TorontoAfsluttetBreast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræftCanada
-
KU LeuvenNovartisUkendtER Positive, HER2 Negative Breast Cancer NeoplasmaBelgien
Kliniske forsøg med Lansoprazol
-
Charles Mel Wilcox, MDTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.AfsluttetZollinger-Ellisons syndrom | Multipel endokrin neoplasi
-
Vanderbilt UniversityTAP Pharmaceutical Products Inc.Afsluttet
-
Il-Yang Pharm. Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetMavesår blødningForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtHelt erosiv øsofagitisKorea, Republikken
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupUniversity of JordanAfsluttet
-
University of UtahAfsluttet
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityBeijing Xuze Medical Technology Co., LTD.AfsluttetSikkerhedsproblemer | Virkning af stofferKina
-
Onconic Therapeutics Inc.Ikke rekrutterer endnu