Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Модель ответа белимумаба при СКВ (MRBS)

17 сентября 2023 г. обновлено: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Модель для раннего прогнозирования ответа на лечение белимумабом у пациентов с системной красной волчанкой

Проспективное одноцентровое когортное исследование направлено на определение прогностической модели ответа на белимумаб на 48-й неделе.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Преамбула:

Белимумаб представляет собой ингибитор фактора активации В-клеток (BAFF), который был разработан для лечения пациентов с системной красной волчанкой (СКВ).

В июле 2019 года белимумаб был одобрен для продажи в Китае. Доказано, что лечение белимумабом снижает уровень аутоантител и контролирует активность заболевания у больных СКВ. Частота ответа SLE Responder Index-4 (SRI-4) составляет примерно 50% в клинических испытаниях III фазы BLISS-52 и BLISS-76. Целью данного исследования является создание прогностической модели (включая иммунный маркер, биомаркер воспаления и клинический фактор) для ранней оценки ответа на лечение белимумабом.

Цели:

Основная цель: у пациентов с СКВ будет оценена ранняя прогностическая модель ответа на лечение белимумабом.

Второстепенные цели:

У субъектов с СКВ, получающих лечение белимумабом, для оценки влияния белимумаба на:

Клиническое улучшение; Улучшение серологических показателей. Улучшение воспалительных биомаркеров. Качество жизни. Дозировка преднизолона. Кинетика В-клеточного фенотипа. Функция непереключаемых В-клеток памяти. Связь между иммунными, воспалительными и клиническими маркерами и ответом на белимумаб.

Механизм ингибирования BAFF на выживаемость и селекцию непереключаемых В-клеток памяти при СКВ.

Восстановление контрольной точки иммунитета в непереключаемых В-клетках памяти с точки зрения мутации BCR.

Частота нежелательных явлений.

Обзор дизайна исследования:

Это проспективное одноцентровое когортное исследование для оценки прогностической модели ответа на белимумаб. Все пациенты с СКВ получают белимумаб в дозе 10 мг/кг внутривенно капельно в течение 1 часа в дни 0, 14 и 28 и каждые 28 дней до 48-й недели. Всех пациентов оценивают на 0, 2, 4, 8, 12, 24, 36 и 48 неделе. Иммунные маркеры, биомаркеры воспаления, клинические маркеры и данные по безопасности оценивают после лечения белимумабом.

Исследуемая популяция:

Мужчины или женщины с СКВ, имеющие активные (по SLEDAI-2K) и рефрактерные проявления СКВ. Проявления СКВ определяются как рефрактерные в случае непереносимости лекарств, невосприимчивости или рецидива заболевания у пациентов, получающих кортикостероиды, противомалярийные препараты и/или иммунодепрессанты. Пациенты с почечной недостаточностью считались рефрактерными, если у них сохранялась 24-часовая протеинурия > 1 г по крайней мере через 1 год после начала терапии или когда у них наблюдалось обострение почечной недостаточности (24-часовая протеинурия > 1 г в случае предшествующей терапии). полный ответ или удвоение 24-часовой протеинурии в других случаях) при последующей терапии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

72

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jing Wang, Dr.
  • Номер телефона: 0086-18092691661
  • Электронная почта: kidip@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Выполнение пересмотренных критериев СКВ Американского колледжа ревматологов (ACR) 1997 года;
  • Возраст старше 18 лет;
  • Активные (по СЛЭДАЙ-2К) и рефрактерные проявления СКВ. Проявления СКВ определяются как рефрактерные в случае непереносимости лекарств, невосприимчивости или рецидива заболевания у пациентов, получающих кортикостероиды, противомалярийные препараты и/или иммунодепрессанты. Пациенты с почечной недостаточностью считались рефрактерными, если у них сохранялась 24-часовая протеинурия > 1 г по крайней мере через 1 год после начала терапии или когда у них наблюдалось обострение почечной недостаточности (24-часовая протеинурия > 1 г в случае предшествующей терапии). полный ответ или удвоение 24-часовой протеинурии в других случаях) при последующей терапии.

Критерий исключения:

  • Иметь в анамнезе злокачественное новообразование в течение последних 5 лет, за исключением базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, леченного только местной резекцией, или карциномы in situ шейки матки, леченной локально и без признаков метастатического заболевания в течение 3 лет;
  • Имеют доказательства серьезного суицидального риска, включая любую историю суицидального поведения за последние 6 месяцев и / или любые суицидальные мысли за последние 2 месяца или которые, по мнению исследователя, представляют значительный суицидальный риск;
  • Наличие в анамнезе первичного иммунодефицита;
  • Имеют значительный дефицит IgG (уровень IgG < 400 мг/дл);
  • Дефицит IgA (уровень IgA < 10 мг/дл)
  • Пройдите лечение циклофосфамидом или ритуксимабом.
  • История заражения:

В настоящее время на любой супрессивной терапии хронической инфекции (такой как туберкулез, пневмоциста, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, опоясывающий герпес и атипичные микобактерии) Госпитализация для лечения инфекции в течение 60 дней после дня 0; Использование парентеральных (в/в или в/м) антибиотиков (антибактериальных, противовирусных, противогрибковых или противопаразитарных средств) в течение 60 дней после дня 0.

  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем или зависимость в настоящее время, или злоупотребление наркотиками или алкоголем или зависимость в анамнезе в течение 365 дней до Дня 0;
  • иметь исторически положительный результат теста на ВИЧ или положительный результат теста на скрининг на ВИЧ;
  • Статус гепатита:

Серологические признаки текущей или перенесенной инфекции гепатита B (HB), основанные на результатах тестирования на HBsAg и HBcAb, следующие:

Пациенты с положительным результатом на HBsAg или HBcAb исключаются Положительный тест на антитела к гепатиту С

  • Иметь в анамнезе анафилактическую реакцию на парентеральное введение контрастных веществ, человеческих или мышиных белков или моноклональных антител;
  • Иметь любые другие клинически значимые аномальные лабораторные значения, по мнению исследователя;
  • Наличие какого-либо серьезного сопутствующего медицинского или психического заболевания, которое, по мнению исследователя, может сделать кандидата непригодным для участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: белимумаб
Все пациенты с СКВ получают белимумаб в дозе 10 мг/кг внутривенно капельно в течение 1 часа в дни 0, 14 и 28 и каждые 28 дней до 48-й недели. Пациенты, у которых был ответ SRI-4 на 48-й неделе, были разделены на группу ответа, а пациенты без ответа SRI-4 на 48-й неделе были разделены на группу без ответа.
Все пациенты с СКВ будут включены в исследование через год и будут получать белимумаб в дозе 10 мг/кг внутривенно капельно в течение 1 часа в дни 0, 14 и 28 и каждые 28 дней в течение 48 недели.
Другие имена:
  • Стандартный уход

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Создание прогностической модели для оценки скорости ответа SRI.
Временное ограничение: на 48 неделе
Ответ SRI определяется как снижение на ≥ 4 баллов по шкале SELENA-SLEDAI, отсутствие новой оценки домена органа BILAG A и не более 1 новой оценки BILAG B, а также отсутствие ухудшения (увеличение <0,3) оценки PGA по сравнению с исходным уровнем.
на 48 неделе

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость ответа SRI-4
Временное ограничение: на 48 неделе
Ответ SRI определяется как снижение на ≥ 4 баллов по шкале SELENA-SLEDAI, отсутствие новой оценки домена органа BILAG A и не более 1 новой оценки BILAG B, а также отсутствие ухудшения (увеличение <0,3) оценки PGA по сравнению с исходным уровнем.
на 48 неделе
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: с 0 по 48 неделю
все нежелательные явления
с 0 по 48 неделю

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Lan He, Dr., First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июня 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 января 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 января 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 мая 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 мая 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 мая 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться