- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04893161
Malli belimumabin vasteesta SLE:ssä (MRBS)
Malli belimumabihoidon vasteen varhaiseen ennustamiseen potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Johdanto:
Belimumabi on B-soluja aktivoivan tekijän (BAFF) estäjä, joka on kehitetty systeemistä lupus erythematosusta (SLE) sairastavien potilaiden hoitoon.
Heinäkuussa 2019 belimumabi hyväksyttiin markkinointiin Kiinassa. Belimumabihoidon on osoitettu vähentävän autovasta-aineiden määrää ja säätelevän sairauden aktiivisuutta SLE-potilailla. SLE Responder Index-4:n (SRI-4) vasteprosentti on noin 50 % BLISS-52- ja BLISS-76-vaiheen III kliinisissä tutkimuksissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on luoda ennustava malli (mukaan lukien immuunimarkkeri, tulehduksellinen biomarkkeri ja kliininen tekijä) belimumabihoidon vasteen arvioimiseksi varhaisessa vaiheessa.
Tavoitteet:
Ensisijainen tavoite: SLE-potilailla arvioidaan varhainen ennustemalli belimumabihoidon vasteesta.
Toissijaiset tavoitteet:
SLE-potilailla, jotka saavat belimumabihoitoa, arvioida belimumabin vaikutus:
Kliininen paraneminen; Serologiset muuttujat paranevat. Tulehdukselliset biomarkkerit paranevat. Elämän laatu. Prednisonin annostus. B-solufenotyypin kinetiikka. Kytkemättömän muistin B-solujen toiminta. Immuuni-, tulehdus- ja kliinisten merkkiaineiden sekä belimumabivasteen välinen yhteys.
BAFF:n eston mekanismi SLE-kytkemättömien B-muistisolujen selviytymiseen ja valintaan.
Immuunitarkistuspisteen toipuminen ei-kytkentämuistissa B-soluissa BCR-mutaation näkökulmasta.
Haitallisten tapahtumien määrät.
Yleiskatsaus opintojen suunnitteluun:
Tämä on prospektiivinen, yhden keskuksen kohorttitutkimus belimumabin vasteen ennustavan mallin arvioimiseksi. Kaikki SLE-potilaat saavat belimumabia 10 mg/kg laskimonsisäistä infuusiota 1 tunnin aikana päivinä 0, 14 ja 28 sekä 28 päivän välein viikon 48 asti. Kaikki potilaat arvioidaan viikolla 0, 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48. Immuunimarkkerit, tulehdukselliset biomarkkerit, kliiniset markkerit ja turvallisuustiedot arvioidaan belimumabihoidon jälkeen.
Tutkimuspopulaatio:
SLE:tä sairastavat miehet tai naiset, joilla on aktiivisia (SLEDAI-2K:n mukaan) ja tulenkestäviä SLE-oireita. SLE-oireet määritellään tulehdukselliseksi, jos potilaalla on kortikosteroideja, malarialääkkeitä ja/tai immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä, jos potilas ei siedä lääkettä, ei reagoi hoitoon tai sairaus uusiutuu. Potilaita, joilla oli munuaissairaus, pidettiin refraktaareina, jos heillä oli jatkunut 24 tunnin proteinuria > 1 g vähintään 1 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta tai kun heillä oli munuaissairautta (24 tunnin proteinuria > 1 g aiemman hoidon yhteydessä). täydellinen vaste tai kaksinkertaistuva 24 tunnin proteinuria muissa tapauksissa) seuraavan hoidon aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jing Wang, Dr.
- Puhelinnumero: 0086-18092691661
- Sähköposti: kidip@163.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vuoden 1997 American College of Rheumatologyn (ACR) SLE:n tarkistettujen kriteerien täyttyminen;
- Yli 18-vuotias;
- Aktiiviset (SLEDAI-2K:n mukaan) ja tulenkestävät SLE:n ilmenemismuodot. SLE-oireet määritellään tulehdukselliseksi, jos potilaalla on kortikosteroideja, malarialääkkeitä ja/tai immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä, jos potilas ei siedä lääkettä, ei reagoi hoitoon tai sairaus uusiutuu. Potilaita, joilla oli munuaissairaus, pidettiin refraktaareina, jos heillä oli jatkunut 24 tunnin proteinuria > 1 g vähintään 1 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta tai kun heillä oli munuaissairautta (24 tunnin proteinuria > 1 g aiemman hoidon yhteydessä). täydellinen vaste tai kaksinkertaistuva 24 tunnin proteinuria muissa tapauksissa) seuraavan hoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- sinulla on ollut pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana, paitsi ihon tyvisolu- tai okasolusyöpä, joka on käsitelty vain paikallisella resektiolla, tai kohdunkaulan karsinooma in situ, joka on hoidettu paikallisesti ja ilman merkkejä etäpesäkkeistä 3 vuoteen;
- sinulla on todisteita vakavasta itsemurhariskistä, mukaan lukien itsemurhakäyttäytyminen viimeisten 6 kuukauden aikana ja/tai itsemurha-ajatukset viimeisen 2 kuukauden aikana tai kuka tutkijan arvion mukaan aiheuttaa merkittävän itsemurhariskin;
- sinulla on ollut primaarinen immuunipuutos;
- sinulla on merkittävä IgG-puutos (IgG-taso < 400 mg/dl);
- sinulla on IgA-puutos (IgA-taso < 10 mg/dl)
- Käytä syklofosfamidi- tai rituksimabihoitoa.
- Infektiohistoria:
Tällä hetkellä missä tahansa kroonisen infektion (kuten tuberkuloosi, pneumokystiitti, sytomegalovirus, herpes simplex -virus, herpes zoster ja epätyypilliset mykobakteerit) estävä hoito. Sairaalahoito infektion hoitoa varten 60 päivän sisällä päivästä 0; Parenteraalisten (IV tai IM) antibioottien (antibakteeri-, virus-, sieni- tai loislääkkeet) käyttö 60 päivän sisällä päivästä 0.
- sinulla on tällä hetkellä huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus tai sinulla on ollut huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä tai riippuvuutta 365 päivän aikana ennen päivää 0;
- sinulla on historiallisesti positiivinen HIV-testi tai positiivinen testi HIV-seulonnassa;
- Hepatiittitila:
Serologiset todisteet nykyisestä tai aiemmasta hepatiitti B (HB) -infektiosta, jotka perustuvat HBsAg- ja HBcAb-testien tuloksiin seuraavasti:
HBsAg- tai HBcAb-positiiviset potilaat suljetaan pois. Positiivinen testi hepatiitti C -vasta-aineelle
- sinulla on aiemmin ollut anafylaktinen reaktio varjoaineiden, ihmisen tai hiiren proteiinien tai monoklonaalisten vasta-aineiden parenteraaliseen antoon;
- sinulla on tutkijan mielestä muita kliinisesti merkittäviä poikkeavia laboratorioarvoja;
- Sinulla on väliaikainen merkittävä lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, jonka tutkija katsoo tekevän ehdokkaan sopimattomaksi tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: belimumabi
Kaikki SLE-potilaat saavat belimumabia 10 mg/kg laskimonsisäistä infuusiota 1 tunnin aikana päivinä 0, 14 ja 28 sekä 28 päivän välein viikon 48 asti.
Potilaat, joilla oli SRI-4-vaste viikolla 48, jaettiin vasteryhmään ja potilaat, joilla ei ollut SRI-4-vastetta viikolla 48, jaettiin ei-vasteryhmään.
|
Kaikki SLE-potilaat otetaan mukaan vuoden kuluttua ja heille annetaan belimumabia 10 mg/kg laskimonsisäistä infuusiota 1 tunnin aikana päivinä 0, 14 ja 28 sekä 28 päivän välein viikon 48 asti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennustavan mallin luominen SRI-vasteprosentin arvioimiseksi.
Aikaikkuna: viikolla 48
|
SRI-vaste määritellään ≥ 4 pisteen alenemiseksi SELENA-SLEDAI-pisteissä, ei uutta BILAG A -elinalueen pistemäärää ja enintään 1 uutta BILAG B -pistettä eikä PGA-pisteiden huononemista (lisäys < 0,3) lähtötasoon verrattuna.
|
viikolla 48
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SRI-4-vasteprosentti
Aikaikkuna: viikolla 48
|
SRI-vaste määritellään ≥ 4 pisteen alenemiseksi SELENA-SLEDAI-pisteissä, ei uutta BILAG A -elinalueen pistemäärää ja enintään 1 uutta BILAG B -pistettä eikä PGA-pisteiden huononemista (lisäys < 0,3) lähtötasoon verrattuna.
|
viikolla 48
|
|
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: viikosta 0 viikkoon 48
|
kaikki haittatapahtumat
|
viikosta 0 viikkoon 48
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Lan He, Dr., First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- XJTU1AF2020LSK-278
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systeeminen lupus erythematosus
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationEULARPeruutettuTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSRanska
-
Peking University People's HospitalNanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSKiina
-
Beijing BiotechRekrytointiLupus-nefriitti | Tulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSKiina
-
BiogenAktiivinen, ei rekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Kiina, Brasilia, Espanja, Belgia, Italia, Taiwan, Bulgaria, Kanada, Ranska, Serbia, Unkari, Saksa, Japani, Filippiinit, Saudi-Arabia, Puola, Chile, Portugali, Argentiina, Kolumbia, Yhdistynyt kuningaskunta, Ukraina, Puerto... ja enemmän
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyEi vielä rekrytointiaIhon lupus erythematosus | Systeeminen lupus erythematosusSaksa
-
Immunovant Sciences GmbHAktiivinen, ei rekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusSerbia, Yhdysvallat, Argentiina, Bulgaria, Kanada, Chile, Georgia, Saksa, Kreikka, Puola, Puerto Rico, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Florida Academic Dermatology CentersTuntematonDiscoid lupus erythematosus (DLE)Yhdysvallat
-
BiogenIlmoittautuminen kutsustaSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Brasilia, Espanja, Taiwan, Kanada, Ranska, Saksa, Japani, Italia, Kolumbia, Yhdistynyt kuningaskunta, Serbia, Chile, Filippiinit, Bulgaria, Kiina, Ruotsi, Sveitsi, Meksiko, Etelä -Korea, Argentiina, Unkari, Slovakia, Puola ja enemmän
-
SanofiValmisIhon lupus erythematosus - systeeminen lupus erythematosusJapani
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyEi vielä rekrytointiaSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | Ihon lupus erythematosus (CLE)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Belimumabi
-
Leiden University Medical CenterGlaxoSmithKlineEi vielä rekrytointia
-
GlaxoSmithKlineHuman Genome Sciences Inc., a GSK CompanyValmisSysteeminen lupus erythematosusPeru, Yhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Puola, Kanada, Argentiina, Japani, Meksiko, Venäjä
-
Nanjing University School of MedicineRekrytointiSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | Lupus nefriitti (LN)Kiina