- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04893161
En model om responsen af Belimumab i SLE (MRBS)
En model til tidligt at forudsige responsen af Belimumab-behandling hos patienter med systemisk lupus erythematosus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Præambel:
Belimumab er en hæmmer af B-celleaktiverende faktor (BAFF), der er udviklet som et middel til behandling af patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE).
I juli 2019 blev belimumab godkendt til markedsføring i Kina. Belimumab-behandlingen har vist sig at reducere niveauet af autoantistoffer og kontrollere sygdomsaktivitet hos patienter med SLE. Responsraten for SLE Responder Index-4 (SRI-4) er ca. 50 % i BLISS-52 og BLISS-76 fase III kliniske forsøg. Målet med denne undersøgelse er at etablere en prædiktiv model (herunder immunmarkør, inflammatorisk biomarkør og klinisk faktor) til tidligt at estimere responsen af belimumab-behandling.
Mål:
Primært mål: Hos patienter med SLE vil en tidlig prædiktiv model for responsen af belimumab-behandling blive estimeret.
Sekundære mål:
Hos personer med SLE, der modtager belimumab-behandling, for at vurdere effekten af belimumab på:
Den kliniske forbedring; De serologiske variabler forbedres. De inflammatoriske biomarkører forbedrer. Livskvaliteten. Doseringen af prednison. Kinetikken af B-celle fænotype. Funktionen af ikke-switchede hukommelse B-celler. Sammenhængen mellem de immune, inflammatoriske og kliniske markører og responsen af belimumab.
Mekanismen bag BAFF-hæmning på overlevelse og udvælgelse af SLE ikke-switched hukommelse B-celler.
Gendannelse af immunkontrolpunkt i ikke-switchede hukommelses-B-celler ud fra BCR-mutation.
Hyppigheden af uønskede hændelser.
Oversigt over studiedesign:
Dette er et prospektivt enkeltcenter kohortestudie til at estimere en prædiktiv model af responsen af belimumab. Alle patienter med SLE modtager belimumab 10 mg/kg intravenøs infusion over 1 time på dag 0, 14 og 28 og hver 28. dag til og med uge 48. Alle patienter evalueres i uge 0, 2, 4, 8, 12, 24, 36 og 48. Immunmarkørerne, inflammatoriske biomarkører, kliniske markører og sikkerhedsdata vurderes efter behandling med belimumab.
Undersøgelsespopulation:
Mænd eller kvinder med SLE, som har aktive (ifølge SLEDAI-2K) og refraktære SLE-manifestationer. SLE-manifestationer er defineret som refraktære i tilfælde af lægemiddelintolerance, manglende respons eller sygdomstilfald hos patienter behandlet med kortikosteroider, antimalariamidler og/eller immunsuppressiva. Patienter med nyresygdom blev betragtet som refraktære, når de havde en persistens på 24 timers proteinuri > 1 g efter mindst 1 år fra starten af den indledende behandling, eller når de oplevede en nyreflare (24 timers proteinuri > 1 g i tilfælde af tidligere fuldstændig respons eller fordobling af 24 timers proteinuri i andre tilfælde) under den efterfølgende behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jing Wang, Dr.
- Telefonnummer: 0086-18092691661
- E-mail: kidip@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyldelse af 1997 American College of Rheumatology (ACR) reviderede kriterier for SLE;
- Alder mere end 18 år;
- Aktive (ifølge SLEDAI-2K) og refraktære SLE-manifestationer. SLE-manifestationer er defineret som refraktære i tilfælde af lægemiddelintolerance, manglende respons eller sygdomstilfald hos patienter behandlet med kortikosteroider, antimalariamidler og/eller immunsuppressiva. Patienter med nyresygdom blev betragtet som refraktære, når de havde en persistens på 24 timers proteinuri > 1 g efter mindst 1 år fra starten af den indledende behandling, eller når de oplevede en nyreflare (24 timers proteinuri > 1 g i tilfælde af tidligere fuldstændig respons eller fordobling af 24 timers proteinuri i andre tilfælde) under den efterfølgende behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Har en anamnese med malign neoplasma inden for de sidste 5 år undtagen basalcelle- eller planocellulært karcinom i huden, der kun er behandlet med lokal resektion eller karcinom in situ i livmoderhalsen behandlet lokalt og uden tegn på metastatisk sygdom i 3 år;
- Har bevis for alvorlig selvmordsrisiko, herunder enhver historie med selvmordsadfærd inden for de sidste 6 måneder og/eller selvmordstanker inden for de sidste 2 måneder, eller som efter efterforskerens vurdering udgør en betydelig selvmordsrisiko;
- Har en historie med primær immundefekt;
- Har en signifikant IgG-mangel (IgG-niveau < 400 mg/dL);
- Har IgA-mangel (IgA-niveau < 10 mg/dL)
- Få behandling med cyclophosphamid eller rituximab.
- Infektionshistorie:
I øjeblikket på enhver undertrykkende behandling for en kronisk infektion (såsom tuberkulose, pneumocystis, cytomegalovirus, herpes simplex virus, herpes zoster og atypiske mykobakterier) Hospitalsindlæggelse til behandling af infektion inden for 60 dage efter dag 0; Brug af parenterale (IV eller IM) antibiotika (antibakterielle, antivirale, anti-svampe eller anti-parasitære midler) inden for 60 dage efter dag 0.
- Har aktuelt stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed, eller en historie med stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed inden for 365 dage før dag 0;
- Har en historisk positiv HIV-test eller test positiv ved screening for HIV;
- Hepatitis status:
Serologiske tegn på nuværende eller tidligere hepatitis B (HB) infektion baseret på resultaterne af testning for HBsAg og HBcAb som følger:
Patienter positive for HBsAg eller HBcAb udelukkes Positiv test for hepatitis C-antistof
- Har en historie med en anafylaktisk reaktion på parenteral administration af kontrastmidler, humane eller murine proteiner eller monoklonale antistoffer;
- Har enhver anden klinisk signifikant unormal laboratorieværdi efter investigators mening;
- Har nogen samtidig betydelig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, som efterforskeren vurderer vil gøre kandidaten uegnet til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: belimumab
Alle patienter med SLE modtager belimumab 10 mg/kg intravenøs infusion over 1 time på dag 0, 14 og 28 og hver 28. dag til og med uge 48.
De patienter, der havde SRI-4-respons i uge 48, blev opdelt i responsgruppe, og patienterne uden SRI-4-respons i uge 48 blev opdelt i ingen-responsgruppe.
|
Alle patienter med SLE vil blive indskrevet om et år og administreret belimumab 10 mg/kg intravenøs infusion over 1 time på dag 0, 14 og 28 og hver 28. dag til og med uge 48.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Etablering af prædiktiv model til at vurdere SRI-responsraten.
Tidsramme: i uge 48
|
Et SRI-respons er defineret som en ≥ 4-points reduktion i SELENA-SLEDAI-score, ingen ny BILAG A-organdomænescore og ikke mere end 1 ny BILAG B-score og ingen forværring (stigning < 0,3) i PGA-score i forhold til baseline.
|
i uge 48
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
SRI-4 svarprocenten
Tidsramme: i uge 48
|
Et SRI-respons er defineret som en ≥ 4-points reduktion i SELENA-SLEDAI-score, ingen ny BILAG A-organdomænescore og ikke mere end 1 ny BILAG B-score og ingen forværring (stigning < 0,3) i PGA-score i forhold til baseline.
|
i uge 48
|
Hyppigheden af uønskede hændelser
Tidsramme: uge 0 til uge 48
|
alle uønskede hændelser
|
uge 0 til uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lan He, Dr., First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XJTU1AF2020LSK-278
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Systemisk lupus erythematosus
-
BiogenRekrutteringSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForenede Stater, Italien, Korea, Republikken, Taiwan, Argentina, Chile, Spanien, Canada, Serbien, Frankrig, Tyskland, Japan, Brasilien, Det Forenede Kongerige, Puerto Rico, Bulgarien, Portugal, Schweiz, Filippinerne, Saudi Arabien og mere
-
BiogenTilmelding efter invitationSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusFrankrig, Spanien, Forenede Stater, Sverige
-
Florida Academic Dermatology CentersUkendtDiscoid Lupus Erythematosus (DLE)Forenede Stater
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakut kutanMexico, Argentina, Australien, Forenede Stater, Frankrig, Tyskland, Polen, Taiwan
-
SanofiAfsluttetKutan Lupus Erythematosus-Systemisk Lupus ErythematosusJapan
-
AmgenAfsluttet
-
LEO PharmaAfsluttetDiscoid Lupus ErythematosusForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Danmark
-
University of RochesterIncyte CorporationAfsluttetDiscoid Lupus ErythematosusForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNovartisTrukket tilbageDiscoid Lupus ErythematosusForenede Stater
-
Gilead SciencesRekrutteringKutan lupus erythematosus (CLE)Forenede Stater, Spanien, Tjekkiet, Tyskland
Kliniske forsøg med Belimumab
-
Human Genome Sciences Inc.GlaxoSmithKlineAfsluttetSystemisk lupus erythematosusForenede Stater, Spanien, Israel, Holland, Canada, Tyskland, Polen, Rumænien, Puerto Rico, Costa Rica, Belgien, Slovakiet, Det Forenede Kongerige, Mexico, Italien, Østrig, Tjekkiet, Sverige, Frankrig
-
Human Genome Sciences Inc., a GSK CompanyGlaxoSmithKlineAfsluttetLupus Erythematosus, Discoid
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Human Genome Sciences Inc.Afsluttet
-
Human Genome Sciences Inc.AfsluttetLupus erythematosus, systemiskForenede Stater, Canada
-
GlaxoSmithKlinePPDAfsluttetSystemisk lupus erythematosusBelgien, Israel, Forenede Stater, Italien, Argentina, Østrig, Tyskland, Spanien, Schweiz, Frankrig, Canada, Portugal, Sverige
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetGlomerulonephritis, MembranøsDet Forenede Kongerige
-
Human Genome Sciences Inc., a GSK CompanyGlaxoSmithKlineAfsluttetSystemisk lupus erythematosusForenede Stater
-
Human Genome Sciences Inc., a GSK CompanyGlaxoSmithKlineAfsluttetSystemisk lupus erythematosusForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeGlaxoSmithKlineRekruttering