Влияние современной арт-терапии на тревогу и боль пациентов во время ожидания в отделении неотложной помощи

После изучения медицинских карт пациентов в отделении неотложной помощи и проверки критериев включения и исключения с лицами, осуществляющими уход, исследователи представляются пациентам и предлагают им принять участие в исследовании. Исследователи объяснят пациентам, что их опыт работы в отделении неотложной помощи включает время ожидания и что они имеют право на участие в этом исследовании, направленном на улучшение самочувствия пациентов отделения неотложной помощи во время ожидания. Пациенты будут проинформированы о том, что исследование направлено на изучение отвлекающего эффекта сеанса современной арт-терапии. Если пациенты спросят о модальностях сеанса, исследователи ответят, что он будет состоять из художественной постановки в соответствии с их вкусами и способностями, определенной с арт-терапевтом, или беседы с медсестрой-исследователем об арт-терапии и ее месте в терапии. отделение неотложной помощи и что они будут случайным образом распределены в одну из двух групп.

На этом этапе будет получено только устное согласие. После проверки соблюдения всех критериев включения, неприменимости ни одного из критериев исключения и получения устного согласия каждый пациент будет рандомизирован 1:1 между двумя группами исследования с использованием модуля рандомизации в программном обеспечении RedCap®. Исследователь, отвечающий за сбор данных, соберет некоторые дополнительные данные стандартным способом, следуя форме отчета о случае.

Затем арт-терапевт сможет вмешаться с пациентом, если последний является частью группы, участвующей в сеансе арт-терапии. 5-10-минутное интервью с пациентом позволит арт-терапевту лучше узнать пациента и узнать больше о его или ее вкусах и противопоказаниях, которые могут быть у пациента к определенным техникам. Это интервью начнется с обсуждения общего состояния пациента, как физического (боль, травма), так и психического (настроение), с целью оценки сохраненных и подвижных способностей, а также пораженных и не подвижных механизмов. Вкусы пациента (художественные или другие) также будут кратко опрошены. Поскольку предлагаемое арт-терапевтическое вмешательство направлено на создание приятных ощущений, важно полагаться на вкусы пациента. Именно вкусы и выбор пациента будут определять выбор доминирующих художественных элементов, чтобы максимизировать удовольствие, получаемое от деятельности, и отвлекающий эффект предложения. В конце интервью пациенту будет представлена ​​современная арт-терапия и предложено несколько художественных занятий:

• Оригами: занятие по складыванию бумаги, требующее хорошей мелкой моторики, возможно, если пациент может полностью использовать свои руки. Требуется ровная поверхность для размещения бумаги.
• Нанесение: сухими методами, которые будут дезинфицироваться после каждого использования. Это может быть рисунок изобретения, завершенный комикс, продолжение фотографии с помощью рисунка...
• Написание: маркерами или ручками, чтобы обеспечить быстрое высыхание и избежать смазывания. Можно предложить творческие письменные игры, работающие на воображение.

Все бумажные элементы, предназначенные для созерцания (модели или произведения искусства), будут завернуты в пластик, чтобы их можно было дезинфицировать между каждым использованием.

После того, как действие выбрано, у пациента будет 15-20 минут, чтобы выполнить его в сопровождении арт-терапевта в соответствии с его/ее потребностями (объяснения, жестовая и техническая поддержка, частичная или полная реализация арт-терапевтом под руководством пациента). заказы...). Во время мероприятия словесный обмен будет продолжаться. После 15-20 минут сеанса 5 минут будут посвящены самооценке пациентом прошедшего момента, его уровня беспокойства, интенсивности его боли и его чувств в связи с его переходом в отделение неотложной помощи. Отделение и сеанс арт-терапии. Затем будет поднят вопрос о том, что будет с продукцией, которую либо выкинут, либо отдадут пациенту, чтобы он взял ее с собой.

Материалы, используемые для этого исследования, представляют собой обычные материалы для пластического искусства (карандаши, маркеры, бумага), которые нетоксичны и не загрязняются. Репродукции произведений искусства в виде открыток также могут быть показаны пациентам.

Для контрольной группы без арт-терапии пациент будет оставлен в обычных условиях ожидания на 20-30 минут. По прошествии этого времени ожидания пациента попросят самостоятельно оценить свой уровень беспокойства, интенсивность боли и чувства по поводу своего визита в отделение неотложной помощи.

После того, как все данные будут собраны, пациенту будет предоставлен полный информационный лист и форма согласия. Дополнительные пояснения могут быть предоставлены по запросу. У пациентов будет как минимум 15 минут, чтобы подписать форму согласия.