Indvirkning af moderne kunstterapi på patienters angst og smerter i ventetiden på en akutmodtagelse

Efter at have gennemgået patienternes journaler i akutmodtagelsen og verificeret inklusions- og eksklusionskriterierne med de behandlere, der har ansvaret for sagen, vil efterforskerne præsentere sig for patienterne og tilbyde dem at deltage i undersøgelsen. Efterforskerne vil forklare patienterne, at deres skadestueoplevelse indebærer ventetid, og at de er berettigede til denne undersøgelse, der har til formål at forbedre velvære for akutmodtagelsespatienter i ventetiden. Patienterne vil blive informeret om, at undersøgelsen har til formål at undersøge den distraherende effekt af en moderne kunstterapisession. Spørger patienterne om formen for sessionen, vil efterforskerne svare, at den vil bestå af en kunstnerisk produktion i overensstemmelse med deres smag og evner, defineret med kunstterapeuten eller en diskussion med forskningssygeplejersken om kunstterapi og dens plads i en akutmodtagelse, og at de vil blive tilfældigt tildelt en af ​​de to grupper.

På dette tidspunkt vil der kun blive indhentet mundtligt samtykke. Efter at have verificeret, at alle inklusionskriterier er opfyldt, at ingen af ​​eksklusionskriterierne er gældende, og efter opnåelse af oralt samtykke, vil hver patient blive randomiseret 1:1 mellem de to undersøgelsesarme ved hjælp af randomiseringsmodulet i RedCap®-softwaren. Den efterforsker, der er ansvarlig for dataindsamlingen, vil indsamle nogle yderligere data på en standardiseret måde ved at følge caserapportformularen.

Kunstterapeuten vil herefter kunne gribe ind over for patienten, hvis denne er en del af gruppen, der deltager i en kunstterapisession. Et fem til ti minutters interview med patienten vil give kunstterapeuten mulighed for at lære patienten at kende og lære mere om hans eller hendes smag og eventuelle kontraindikationer, patienten måtte have til visse teknikker. Dette interview vil indledes med en diskussion af patientens almene tilstand, både fysisk (smerte, skade) og psykisk (humør), med det formål at vurdere bevarede og mobiliserbare evner samt påvirkede og ikke-mobiliserbare mekanismer. Der vil også kort blive sat spørgsmålstegn ved patientens smag (kunstnerisk eller andet). Da den kunstterapeutiske intervention, der vil blive foreslået, søger at skabe behagelige følelser, vil det være vigtigt at stole på patientens smag. Det er patientens smag og valg, der vil styre beslutningen af ​​de dominerende kunstneriske elementer, for at maksimere glæden ved aktiviteten og den distraherende effekt af forslaget. I slutningen af ​​interviewet vil moderne kunstterapi blive præsenteret for patienten, og flere kunstneriske aktiviteter vil blive foreslået:

• Origami: papirfoldningsaktivitet, der kræver god finmotorik, muligt hvis patienten kan bruge sine hænder fuldt ud. Kræver en flad overflade at lægge papiret på.
• Tegning: med tørre teknikker, der desinficeres efter hver brug. Det kunne være en tegning af opfindelsen, en tegneserie, der skal færdiggøres, en udvidelse af et foto med en tegning...
• Skrivning: med tuscher eller kuglepenne for at give mulighed for hurtig tørring og undgå udtværing. Kreative skrivespil, der arbejder på fantasien, kan foreslås.

Alle papirelementer, der er beregnet til at blive overvejet (modeller eller kunstværker) vil blive pakket ind i plastik for at tillade desinfektion mellem hver brug.

Når aktiviteten er blevet valgt, vil patienten have 15 til 20 minutter til at udføre den, ledsaget af kunstterapeuten i henhold til hans/hendes behov (forklaringer, gestus og teknisk støtte, delvis eller total realisering af kunstterapeuten under patientens Ordre:% s...). Under aktiviteten vil de verbale udvekslinger fortsætte. Efter de 15 til 20 minutter af sessionen vil 5 minutter blive afsat til patientens selvevaluering af det forgangne ​​øjeblik, af hans niveau af angst, af intensiteten af ​​hans smerte og af hans følelser i forhold til hans passage i nødsituationen Afdeling og kunstterapisessionen. Spørgsmålet vil så blive rejst om, hvad der skal ske med produktionen, som enten bliver kasseret eller givet til patienten til at tage med.

Materialerne, der bruges til denne undersøgelse, er almindelige plastiske materialer (blyanter, tuscher, papir), som er ikke-giftige og ikke-snavsede. Reproduktioner af kunstværker i form af postkort kan også vises til patienterne.

For kontrolgruppen uden kunstterapi efterlades patienten i de sædvanlige venteforhold i 20 til 30 minutter. Efter denne ventetid vil patienten blive bedt om selv at vurdere sit niveau af angst, smerteintensitet og følelser omkring sit besøg på skadestuen.

Når alle data er indsamlet, vil et komplet informationsark og en samtykkeerklæring blive givet til patienten. Yderligere forklaringer kan gives efter anmodning. Patienterne vil have minimum 15 minutter til at underskrive samtykkeerklæringen.