REACH2: Внедряющее исследование двухгодичного массового распространения азитромицина среди детей в возрасте от 1 до 11 месяцев в Кот-д'Ивуаре (REACH)

Цель исследования состоит в том, чтобы предоставить правительству Кот-д'Ивуара и другим заинтересованным сторонам информацию, необходимую для понимания того, что требуется для того, чтобы сделать двухгодичный массовый прием однократной дозы азитромицина для детей в возрасте от 1 до 11 месяцев в параметры высокой детской смертности для масштабирования с использованием существующей платформы MDA, используемой для лечения трахомы и других забытых тропических болезней.

План: Серийное кросс-секционное исследование будет проводиться в 19 медицинских округах в координации с МДА по трахоме в течение трех лет. Исследуемое вмешательство будет включать кампанию общественного здравоохранения по распространению однократной дозы азитромицина два раза в год, в том числе:

1. Расширение охвата азитромицином во время ежегодных МДА по трахоме у детей в возрасте 1-5 месяцев, если родоразрешение проводится одновременно с ежегодной МДА по трахоме, которая уже охватывает детей в возрасте 6-11 месяцев, с последующим
2. Отдельные MDA, предназначенные для детей в возрасте от 1 до 11 месяцев, рожденные с интервалом примерно в 6 месяцев между ежегодными MDA по трахоме или два раза в год в районах, где ежегодные MDA по трахоме постепенно прекращаются.

Чтобы изучить масштабы этих интервенционных мероприятий, исследователи будут систематически собирать данные, руководствуясь научной структурой внедрения Reach, Effectiveness, Adoption, Introduction and Maintenance (RE-AIM). Мероприятия по сбору данных будут включать:

1. Анализ рутинного мониторинга, данных о процессах и побочных реакциях на лекарства с платформы MDA по трахоме, в которую интегрируются мероприятия REACH.
2. Периодические перекрестные опросы после MDA для проверки охвата и изучения воздействия проектной информации/сообщений
3. Сбор качественных данных посредством углубленных интервью (IDI) и/или обсуждений в фокус-группах (FGD) с родителями или основными опекунами детей в возрасте от 1 до 11 месяцев в 19 медицинских округах, а также с исполнителями MDA на районном уровне для изучения вопросов приемлемости, коммуникация, проблемы и области для улучшения в реализации.

Кроме того, после первого раунда ежегодного MDA по трахоме, запланированного на июль 2021 года, будет проведен раунд фокус-групп с участием родителей детей в возрасте от 1 до 11 месяцев и местных исполнителей для информирования о разработке сообщений для кампании общественного здравоохранения.