Клиническое влияние и нейрофункциональная основа иммерсивной спортивной практики виртуальной реальности при депрессии (DEPRIV)

Депрессия является серьезной проблемой общественного здравоохранения из-за ее частоты (распространенность 7,5% среди взрослых), трудностей терапевтического лечения (неэффективность в 30% случаев и плохое соблюдение режима лечения) и социальных издержек (170 миллиардов евро в год). Наиболее частым клиническим выражением является характерный депрессивный эпизод.

Физическая активность за счет лучшего управления эмоциями и стрессом была предложена в качестве дополнительного терапевтического подхода при депрессии. Исследования показали уменьшение депрессивных симптомов при занятиях спортом не менее 2 недель в дополнение к фармакологическому лечению. Точно так же медитация осознанности, поскольку она уменьшает размышления, также может улучшить терапевтическое лечение депрессии. Совсем недавно экспозиционная терапия виртуальной реальностью (VR) также была предложена для лечения тревоги и депрессии с преимуществом мультисенсорной стимуляции, вызванной виртуальной средой, для когнитивной и сенсорно-моторной реабилитации и регуляции эмоций. Однако эти терапевтические стратегии, помимо фармакологического лечения, имеют ограничения. Таким образом, разработка инновационных терапевтических программ для лечения депрессии, поощряющих мотивированную практику, представляет собой реальную проблему. Спортивная деятельность в сочетании с погружением в виртуальную реальность может сочетать в себе преимущества каждого из этих методов лечения. С появлением новых иммерсивных технологий виртуальная реальность позволяет воссоздавать сенсорный опыт в среде, близкой к экологическому контексту. Таким образом, использование физической активности на гребном тренажере или другом устройстве, оснащенном датчиками, может усилить психологические преимущества упражнений и улучшить их соблюдение. Однако отсутствуют клинические данные, чтобы рекомендовать этот комбинированный терапевтический подход при дополнительном лечении депрессии. Этот подход является частью воплощенной дорожной карты виртуальной медицины.

Кроме того, лучшее понимание биологических, метаболических и церебральных механизмов, лежащих в основе этого подхода, может повысить его эффективность. Это позволило бы предложить и оценить биомаркеры для терапевтического и прогностического мониторинга депрессии. В частности, прогресс в области семейства «-omics» включает в себя новые инструменты с большим потенциалом. В частности, это относится к метаболомике. Анализ метаболитов, присутствующих в организме или высвобождаемых с естественными выделениями, позволит составить метаболическую характеристику, развивающуюся во время лечения. Интерес к характеристике метаболических биомаркеров является интересным способом удовлетворения потребности в установлении биологического диагноза с количественными значениями для большей объективности и последующего наблюдения. Функциональная визуализация также может быть использована для выявления аномалий региональной активности или связности и маркеров ответа на терапию в связи с биологией.

Целью данной работы является определение клинического влияния физических упражнений в ВР на депрессивное состояние, а также изучение в биологии, метаболомике и нейровизуализации функциональных субстратов такой практики, чтобы понять задействованные механизмы и предложить пути улучшения. управление депрессией.