Оценка изменений слезной точки по данным оптической когерентной томографии переднего сегмента AS-OCT после местного комбинированного лечения антибиотиками и стероидами при воспалительном точечном стенозе

Стеноз точки является важным этиологическим фактором, который следует учитывать при обследовании пациентов с эпифорой. Анатомически приобретенный точечный стеноз представляет собой состояние, при котором наружное отверстие слезного канальца сужено или закрыто, а также может сопровождаться канальцевым стенозом протока.1,2. Определение анатомически четкого порогового значения для точечного стеноза затруднено из-за больших различий в демографических данных пациентов. Клинически точечный стеноз определяется как размер точки, ограничивающий отток слезы при отсутствии дистальных аномалий оттока слезы.2 Приобретенный точечный стеноз может быть инволюционным, воспалительным, инфекционным или идиопатическим.3,4 Воспалительные эндогенные причины включают хронический блефарит, сухость глаз и глазной рубцовый пемфигоид.3 Экзогенные вредные стимулы могут быть химическими, такими как местные или системные лекарства, или физическими, такими как облучение или механические. Вредное воздействие местных препаратов, таких как антиглаукомные капли, дексамезатон, митомицин-С, и системных препаратов, таких как 5-фторурацил или паклитаксел, может быть связано с самим лекарством, консервантами, такими как хлорид бензалкония, в коммерческих препаратах или продолжительностью лечения этими препаратами. лекарства.3,5-9 Основной ультраструктурной реакцией на эти различные вредные раздражители является ранняя закупорка точек отеком, за которым следует разрастание конъюнктивы, ороговение стенок точек и рубцовый стеноз точек.

Хотя спектральная ОКТ по-прежнему широко используется для исследования сетчатки, ее модуль переднего сегмента считается новым методом визуализации проксимального отделяющего слезоотводящего пути и высоты слезного мениска (TMH).

Недавние исследования показали возможность использования AS-OCT для дифференциации различных точечных причин эпифоры и улучшения понимания структуры слезных точек in vivo.10-12 Целью данной работы является оценка роли АС-ОКТ в оценке точечных изменений после лечения антибиотиками и стероидами.