A könnyezés pontszerű változásainak értékelése elülső szegmens optikai koherencia tomográfiával AS-OCT helyi kombinált antibiotikum és szteroid kezelés után gyulladásos pontszűkület esetén

A punctal stenosis fontos etiológiai tényező, amelyet figyelembe kell venni az epiphorában szenvedő betegek értékelésekor. Anatómiailag a szerzett punctalis szűkület olyan állapot, amelyben a könnycsatorna külső nyílása beszűkült vagy elzáródott, és canalicularis ductalis szűkület is kísérheti.1,2. A punctal stenosis anatómiai egyértelmű határértékének meghatározása nehéz a betegek demográfiai jellemzőinek nagy eltérései miatt. Klinikailag a punctal stenosis meghatározása szerint a punctum mérete korlátozza a könnyelvezetést a disztális könnyelvezetési rendellenességek hiányában.2 A szerzett pontszűkület lehet involúciós, gyulladásos, fertőző vagy idiopátiás.3,4 A gyulladásos endogén okok közé tartozik a krónikus blepharitis, a szemszárazság és a szem cicatricialis pemphigoidja.3 Az exogén káros ingerek lehetnek kémiaiak, például helyi vagy szisztémás gyógyszerek, vagy fizikaiak, mint besugárzás vagy mechanikai. A helyileg alkalmazott gyógyszerek, mint például a glaukóma elleni cseppek, a dexamezaton, a mitomicin-C és a szisztémás gyógyszerek, mint az 5-fluorouracil vagy a paklitaxel káros hatása összefügghet magával a gyógyszerrel, a kereskedelmi forgalomban kapható készítményekben található tartósítószerekkel, például benzalkónium-kloriddal, vagy az ezekkel végzett kezelés időtartamával. gyógyszerek.3,5-9 A különféle káros ingerekre adott alapvető ultrastrukturális válasz az ödéma által okozott korai pontelzáródás, amelyet a kötőhártya túlnövekedése, a pontfalak keratinizációja és a cicatricial punctalis szűkület követ.

Noha a spektrális tartományú OCT-t még mindig széles körben használják a retinán, az elülső szegmens modulját a proximális könnykiválasztó járat és a szakadási meniszkusz magasság (TMH) képalkotásának új módszerének tekintik.

A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az AS-OCT használata képes különbséget tenni az epiphora különböző pontszerű okai között, és javítja a könnyezés pontszerű szerkezetének megértését in vivo.10-12 A munka célja, hogy értékelje az AS-OCT szerepét az antibiotikum és szteroid kezelést követő pontváltozások értékelésében.